正常成人血糖低于2.8mmol/L(毫摩爾/升),即為低血糖。糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L,就可以出現(xiàn)低血糖癥狀。 一提到低血糖,很多人馬上就會(huì)想到心慌、出汗、饑餓、無(wú)力、手抖等。然而,在臨床上,糖尿病患者低血糖的癥狀遠(yuǎn)比這些要多。臨床所見(jiàn),除了上述癥狀外,還有許多其他特殊表現(xiàn)。 糖尿病低血糖的早期癥狀有心慌、出冷汗、饑餓、手抖等,同時(shí)有頭暈、煩躁、焦慮、注意力不集中等精神癥狀,繼續(xù)發(fā)展則出現(xiàn)頭痛、語(yǔ)言模糊不清、答非所問(wèn)、反應(yīng)遲鈍、眼前發(fā)黑、視物不清、心里明白卻說(shuō)不出話(huà)來(lái)、煩躁不安、走來(lái)走去不理人,還有的患者會(huì)和人打架,意識(shí)模糊,全身肌肉抽動(dòng)甚至抽搐,完全失去知覺(jué),發(fā)生昏迷。 隨著低血糖發(fā)生的次數(shù)增多,癥狀也不斷發(fā)生變化,變得更加不典型。在得病的頭幾年里,發(fā)生低血糖時(shí)主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮癥狀,如心慌、手抖、頭暈、饑餓、無(wú)力等明顯自覺(jué)癥狀,若能及時(shí)給予糾正,很少發(fā)生低血糖昏迷。隨著糖尿病病程的延長(zhǎng),病情的加重,低血糖發(fā)作的癥狀會(huì)變得很不典型,以神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)為多,嚴(yán)重者發(fā)生昏迷。 糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的原因主要有: 1.病人控制飲食過(guò)于嚴(yán)格,進(jìn)食量太少,使體內(nèi)葡萄糖太低。 2.運(yùn)動(dòng)量增加,又沒(méi)有及時(shí)加餐。 3.使用降糖藥過(guò)量,或用降糖藥后而未能按時(shí)進(jìn)餐。 對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō),高血糖的危害是長(zhǎng)期的,逐漸發(fā)生的,暫時(shí)不影響生命;而低血糖的危害是快速的,如不及時(shí)糾正會(huì)致命。若能及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖表現(xiàn),及時(shí)送醫(yī)院救治,就能防止更嚴(yán)重的腦損害。 |
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