52歲的劉先生最近總是咳嗽個不停，喝了止咳糖漿也沒有作用，咳到后來連上樓梯的力氣都沒有，去醫(yī)院一檢查，結(jié)果讓他很震驚，原來他的咳嗽是心衰引起的。

  心衰引起的咳嗽有以下幾個特點：頻繁的干咳，伴有胸悶氣喘；活動或勞累后，咳嗽氣喘的癥狀加重；處于平臥位時癥狀較重，當(dāng)變成坐位或立位時癥狀緩解，并且常在夜間發(fā)作。

  心衰好發(fā)于既往有冠心病、高血壓、心肌炎等心臟疾病以及酗酒抽煙的人身上。

  除了咳嗽，其他一些信號也需要提高警惕：

  1.疲乏無力，總是感覺全身乏力，沒走多少路就已經(jīng)疲乏不堪，甚至連話都不愿意說；

  2.食欲不振，右心衰的人全身供血不足，導(dǎo)致胃腸血流量減少，容易腹脹、惡心、嘔吐；

  3.尿少、浮腫，心功能減退后，心排血量降低，全身的有效循環(huán)血量減少，腎血流不足，導(dǎo)致患者總尿量減少，而夜間尿量相對增多，由于心衰后還會導(dǎo)致體循環(huán)淤血，所以還會出現(xiàn)雙腳、雙小腿水腫的癥狀，而且勞累后會加重；

  4.情緒或精神異常，老年心衰患者往往出現(xiàn)此類癥狀，主要表現(xiàn)為煩躁不安、幻覺、意識不清甚至昏迷等。

  有的人認為心衰就是心臟的終末階段，再也治不好了。這種認識是不全面的。

  心衰可分4期，如果在早期，通過藥物或手術(shù)等積極治療，心衰患者完全能像正常人一樣生活，因此即使查出心衰也別氣餒。

  此外，有些老人容易過度擔(dān)心，一口氣喘不勻就跑到醫(yī)院說自己心衰了，這是完全沒必要的。如果已經(jīng)明確診斷為高血壓、冠心病、糖尿病，長期控制不佳后出現(xiàn)胸悶、氣短及活動耐力下降，這時患心衰的幾率才會增加。最終診斷還需要結(jié)合臨床檢查，比如胸片、心電圖、彩色超聲心電圖等。

  阜外心血管病醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師 張健