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抑郁是心靈的感冒

 月未圓書齋 2013-07-11

不宜輕言抑郁癥

 

  事實(shí)上,抑郁癥抑郁心情抑郁情緒是有性質(zhì)上不同。尤其是,大眾心里的抑郁癥通常與普通人群中的神經(jīng)衰弱、亞健康狀態(tài)等相提并論。                                 
  然而,讓我感到困惑的是在許多正規(guī)傳媒的輿論報道中,甚至心理、醫(yī)療等專業(yè)網(wǎng)站都對上述相提并論的含義,予以肯定,以至擴(kuò)大或渲染非屬抑郁癥的人群范圍。以至讓那些本來只有一點(diǎn)抑郁心情的人群,由于對抑郁癥的蒙朧認(rèn)識,而由一般的抑郁心情轉(zhuǎn)變成了抑郁情緒;而具有一定抑郁情緒的人群,因?qū)?/SPAN>抑郁癥的莫名擔(dān)心,更雪上加霜,心中陰霾重重,從而加重了抑郁情結(jié),最終導(dǎo)致有這類不正確心理狀況的人群患上了真正的抑郁癥呢!                                 
  從心理咨詢的專業(yè)角度分析,抑郁心情往往還夠不上心理問題呢,而抑郁情緒也不過仍屬心理問題的范疇。但是,抑郁癥卻病態(tài)和病理范疇,在20058月國家頒發(fā)的《心理咨詢師職業(yè)大典》中,抑郁癥人群已不屬于規(guī)范的心理咨詢對象,已成為重性精神病的范疇。兩者的區(qū)別,也體現(xiàn)在治療過程中是否施用藥物的問題。

  當(dāng)然,抑郁心情抑郁情緒抑郁癥三者之間有著既相對獨(dú)立又密切關(guān)聯(lián)的辯證統(tǒng)一。被確診為抑郁癥的人群,必然有一個抑郁心情抑郁情緒的發(fā)展深化過程,尤其是抑郁心情抑郁情緒在時間和空間的量變積郁,是完全可能向抑郁癥質(zhì)的轉(zhuǎn)變。

因此,有抑郁心情抑郁情緒的人群,雖可以通過自我調(diào)適,化解心中的抑郁情緒,但是,其中有相當(dāng)一部人群卻應(yīng)當(dāng)及時去看心理醫(yī)生,這是有效防止自己向抑郁癥轉(zhuǎn)變的有效手段。                                
  筆者相信,隨著心理咨詢師職業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展和規(guī)范,人們對抑郁心情、抑郁情緒抑郁癥這些界限,一定會愈來愈有自己心中的尺度。

 

 

抑郁是心靈的感冒

 

  抑郁比悲傷更持久

  人們在日常生活中難免會有一段時間感到不快活,比如我們失去了親人、做錯了事情、遭到領(lǐng)導(dǎo)的批評,甚至是夫妻間吵架拌嘴,這時我們往往會感到失落和無助,自責(zé)或內(nèi)疚,因而情緒低落、沮喪,這就是抑郁。

  與一般的悲傷反應(yīng)不同,抑郁比悲傷,也比痛苦、羞愧、自責(zé)等任何一種單一的負(fù)性情緒更為強(qiáng)烈和持久,給人帶來的影響更深重。

  抑郁是一種很普遍的情緒,可以說人的一生總有某段或長或短的時間生活在抑郁之中。據(jù)報道,美國前總統(tǒng)老布什在競選失敗后曾經(jīng)在兩個月內(nèi)都郁郁寡歡。

處于抑郁狀態(tài)的人,如果能進(jìn)行調(diào)節(jié),積極面對所遭遇的現(xiàn)實(shí)和處境,接受喪失與悲傷的現(xiàn)實(shí),就有可能克服抑郁情緒,重新適應(yīng)環(huán)境,恢復(fù)正常的生活。

 

全球抑郁癥發(fā)病率約為11

  遺憾的是,許多人并沒有意識到抑郁的危害,不能積極調(diào)節(jié)心態(tài),長期(一般在3個月以上)籠罩在抑郁的陰影下無力自拔,影響到正常生活的能力,這時他們就患上了抑郁癥。

  近年的醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥是最常見的心理疾病,在全世界的發(fā)病率約為11%,所以有人把它稱為心靈的感冒

  輕度的抑郁癥以持續(xù)的心情低落為特征。在情緒方面,心情壓抑、郁悶、沮喪,對日?;顒尤狈εd趣,對前途悲觀失望,病前的精神創(chuàng)傷常盤踞在腦中,以致精神不振,腦力遲鈍,患者為此感到羞愧和內(nèi)疚。在認(rèn)知方面,注意力無法集中,記憶力降低,思維遲緩,自尊心和自信心低落,自我評價下降,??浯笞约旱娜秉c(diǎn)和失誤,認(rèn)為自己沒有價值,沒人關(guān)愛,并為此自責(zé)和自罪。在行為方面,動作遲滯,無精打采,表現(xiàn)為被動、依賴、退縮,不愿意與人主動交往。

  輕度抑郁癥如果得不到及時治療,心靈受到的痛苦越來越重,就可能發(fā)展為中度和重度抑郁癥。這時,患者的思想與現(xiàn)實(shí)更為脫節(jié),常常會毫無原因地覺得有罪惡感和沒有生存的價值,更嚴(yán)重者會有幻覺出現(xiàn),甚至自殺,有的還產(chǎn)生擴(kuò)大性自殺行為。美國休斯敦市的一位白人婦女就因?yàn)榛忌狭艘钟舭Y而感到絕望,尋求自殺。同時,又認(rèn)為自己死了,留下的孩子會非??蓱z,于是在自殺前就把自己的5個孩子全部殺死了。而有資料表明:74%的自殺者是因?yàn)橐钟簟?/SPAN>

       

  自我調(diào)節(jié)治抑郁

  對輕度抑郁癥的治療通常采用藥物治療與心理治療相結(jié)合的方法。自我心理調(diào)節(jié)對于病程的轉(zhuǎn)歸和痊愈也有重要的作用。自我調(diào)節(jié)一般可以采用以下方法:

  抑郁是一種令人不愉快的負(fù)性情緒體驗(yàn),出于維持心理平衡的需要,患者往往會采用一些防衛(wèi)機(jī)制來應(yīng)對。他們或者沉浸于幻想,做著白日夢,或者從社交生活中退縮。這些防衛(wèi)機(jī)制雖然可以短時間地保護(hù)自我,但是并不能從根本上解決問題。因此,就需要深入地了解自身的防衛(wèi)機(jī)制,逐漸降低它的消極作用,從根源上改善誘發(fā)抑郁的環(huán)境及心態(tài)。

  要想如實(shí)地感受抑郁,就要學(xué)習(xí)具體地表達(dá)自己的真實(shí)情感。當(dāng)你說我很抑郁我是一個沒用的人時就比較抽象。如果你說我受到了上司的批評,擔(dān)心失去自己的工作,這幾天很憂郁我很悲傷,因?yàn)槲沂チ宋疑類壑膽偃?,我感到自己很沒用就比較具體了。接下來的任務(wù)就是重建認(rèn)知:這種擔(dān)憂是否真有道理?我通過什么表現(xiàn)可以重新獲得上司的賞識和重用?”“失戀雖然是一次不愉快的體驗(yàn),但是一次失敗并不意味著永遠(yuǎn)的失敗,人生可以作出多次選擇。最后,找出自己失敗的真正原因,尋求新的目標(biāo)。

  當(dāng)你抑郁時,就多參加一些業(yè)余活動,尤其是文娛體育活動,比如跑步、郊游、唱歌、跳舞、游泳等,每天堅持半小時左右,持之以恒,可以有效地舒解抑郁情緒。

  多參加社會交往活動,經(jīng)常與親朋好友聚會,向自己信賴的人傾訴內(nèi)心的煩惱和痛苦,尋求心理或精神科醫(yī)師幫助,有助于及時排解心中的郁悶,也有助于防止病情的遷延和惡化。對于中重度抑郁癥,首要的是用藥物治療,同時輔以心理治療。

 

抑郁癥的19條報警信號

 

  抑郁癥是一種常見的情緒障礙性疾病,以心情顯著而持久的低落為主要癥狀,并且伴有相應(yīng)的思維、行為改變。

  診斷抑郁癥并不困難,但是病人的表現(xiàn)并不典型,作為核心的抑郁癥狀,往往隱藏于其他心理和軀體的癥狀中,含而不露,因而容易導(dǎo)致醫(yī)生誤診、失治,甚至釀成嚴(yán)重后果。

  應(yīng)當(dāng)警惕以下一些報警信號:

  1.人逢喜事而精神不爽。經(jīng)常為了一些小事,甚至無端地感到苦悶、愁眉不展。

  2.對以往的愛好,甚至是嗜好,以及日常活動都失去興趣,整天無精打采。

  3.生活變得懶散,不修邊幅,隨遇而安,不思進(jìn)取。

  4.長期失眠,尤其以早醒為特征,持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。

  5.思維反應(yīng)變得遲鈍,遇事難以決斷。

  6.總是感到自卑,經(jīng)常自責(zé),對過去總是悔恨,對未來失去自信?!?/SPAN>

  7.善感多疑,總是懷疑自己有大病,雖然不斷進(jìn)行各種檢查,但仍難釋其疑。

  8.記憶力下降,常丟三落四。

  9.脾氣變壞,急躁易怒,注意力難以集中。

  10.經(jīng)常莫明其妙地感到心慌,惴惴不安。

  11.經(jīng)常厭食、惡心、腹脹或腹瀉,或出現(xiàn)胃痛等癥狀,但是檢查時又無明顯的器質(zhì)性改變。

  12.有的病人無明顯原因的食欲不振,體重下降。

  13.經(jīng)常感到疲勞,精力不足,做事力不從心。

  14.精神淡漠,對周圍一切都難發(fā)生興趣,也不愿意說話,更不想做事?! ?/SPAN>

  15.自感頭痛、腰痛、身痛,而又查不出器質(zhì)性的病因。

  16.社交活動明顯減少,不愿與親友來往,甚至閉門索居。

  17.對性生活失去興趣。

  18.常常不由自主地感到空虛,自己覺得沒有生存的價值和意義。

  19.常想到與死亡有關(guān)的話題。

  以上19條,假若有一條特別嚴(yán)重,或數(shù)條同時出現(xiàn),就很可能是抑郁癥發(fā)作的征兆,一定要提高警惕。

  多數(shù)抑郁癥患者還伴有軀體癥狀,如睡眠障礙、疼痛、乏力、胃部不適、食欲欠佳、心慌氣急,以及各個系統(tǒng)的癥狀。隱匿性抑郁癥患者往往沒有情緒低落等典型癥狀,卻以軀體不適為主。其特點(diǎn)是癥狀雖多,卻以頭痛、失眠為主,尤其是容易早醒。此外,還有晝重夕輕的晝夜節(jié)律,以及春秋季節(jié)重而夏季輕的季節(jié)性規(guī)律,并多有焦慮情緒,女性病人月經(jīng)期焦慮癥狀加重。

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