水蛭活血方(主要由水蛭、川芎、大黃、三七等組成)是治療腦梗塞的自擬方臨床用于治療腦梗塞、腦出血后遺癥、高血壓病、心臟病等,還將本方用于治療腦萎縮、老年癡呆癥、腦動(dòng)脈硬化、高脂血癥、腦栓塞、帕金森綜合征、脈管炎、靜脈炎、靜脈栓塞、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、頸椎病、腰椎間盤突出、肝硬化肝脾腫大、小兒多動(dòng)癥、布卡氏綜合征、腦震蕩后遺癥、干燥綜合征等, 今介如下: 1、腦萎縮、老年癡呆癥腦萎縮、老年癡呆癥在中醫(yī)辨證多屬腎虛(以陽氣虛多見)血瘀,或挾痰濁,可用水蛭活血方加人參、遼五味,紫河車、鹿角霜、鹿茸、山萸肉、龜板、黑附子、巴戟天、肉桂,川貝、節(jié)菖蒲、珍珠、麝香、僵蟲、遠(yuǎn)志、白芥子、白附子,全蟲、蜈蚣、烏蛇、天麻、炮山甲等。 2、靜脈炎臨床觀察發(fā)現(xiàn),下肢靜脈炎多屬濕熱血瘀為患,下肢腫脹,或局部紅腫熱痛,治以活血化瘀,清熱解毒,藥用水蛭活血方加人參、炮山甲、蚤休、土元、全蟲、烏蛇、蜈蚣、黃連、蜂房等。研末沖服,1次15克,1天2次。另配湯劑板藍(lán)根、連翹、菊花、金銀花、丹皮、蒼術(shù)、黃柏、黃芪、炮山甲、蜂房、丹參、烏蛇、莪術(shù)、薏苡仁、桂枝、當(dāng)歸、生姜5片,隔日1劑。 3、下肢靜脈栓塞診見:雙下肢深度指凹性水腫,腫至腹股溝,下肢無力,行走困難,自訴兩腿憋脹難忍,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡紅,舌苔白膩,脈沉細(xì)無力。證屬脾腎陽虛,瘀血阻絡(luò)。方用水蛭活血方加土元、黑附子、肉桂、鹿角霜、沉香、全蟲、蜈蚣、炮山甲。另配濟(jì)生腎氣丸合防己黃芪湯加減方湯劑(熟地、山藥、丹皮、澤瀉、牛膝、茯苓皮、山萸肉、黃芪、防己、益母草、丹參、黑附子、車前子、桂枝、蘇木、桃仁、紅花、赤小豆、豬苓等 湯劑有時(shí)加土元、劉寄奴、白芥子、郁金、三棱、莪術(shù)等, 4、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎類風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊椎炎多屬瘀血阻滯經(jīng)絡(luò),風(fēng)邪留著關(guān)節(jié),治以活血化瘀,驅(qū)風(fēng)通絡(luò),方用水蛭活血方加蜈蚣、蜂房、土元、全蟲、炮山甲、秦艽、獨(dú)活、防己等。 5、肝硬化脾腫大肝硬化脾腫大在中醫(yī)辨證多屬肝郁脾虛,瘀血阻滯肝脾,此類患者多有乙肝病史,治以疏肝健脾,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),兼以清熱解毒,方用水蛭活血方加人參、白芍、炮山甲、制鱉甲、雞內(nèi)金、土元、蚤休、青黛、白術(shù)、丹皮、黃連、吳茱萸、烏賊骨、三棱、莪術(shù)等 6、腰椎間盤突出、頸椎病腰椎間盤突出、頸椎病皆屬中醫(yī)痹癥范疇,在病機(jī)上都有瘀血證的存在,筆者治療腰椎間盤突出常用水蛭活血方加全蟲、烏蛇、沉香、血竭、梔子、黃芩、黃連等。如為頸椎病,則用水蛭活血方加黃連、黃芩、梔子、烏蛇、全蟲、天麻、葛根、蜈蚣等。
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