扁桃腺穴

【取法】正坐位，頭微抬，位于下頜角正中下緣，頰車穴后5分，天容穴下5分處。

【主治】急性化膿型扁桃腺炎

【刺灸法】穴位注射

【治療經(jīng)驗(yàn)】

◎吉天祥：小量抗生素注射扁桃腺穴，治療急性化膿型與急性扁桃腺炎。

操作：①作青霉素與奴夫卡因皮試。②青霉素20萬單位（用2ml注射用水稀釋），地塞米松2mg，1％奴夫卡因lml（均抽入5ml注射器內(nèi)），選5號針頭。③穴位部皮膚常規(guī)消毒后針尖向同側(cè)眼球方向迅速刺入2/3，抽吸無回血，方可緩慢注入藥液2ml。

典型病例：羅x之妻，30歲。急性化膿型扁桃腺炎?；颊甙l(fā)病3天，咽喉腫痛，不敢進(jìn)食，雙側(cè)扁桃腺Ⅲ度腫大并有膿性分泌物。使用本法治療2小時(shí)后，周身出汗，體溫下降，局部與周身癥狀緩解，能進(jìn)食，即日下午上班工作，治療1次愈。

注意事項(xiàng)：青霉素皮試陽性可用慶大霉素4萬，奴夫卡因可用利多卡因lml代替。注射后休息5分鐘方可離去。一般治療取患側(cè)穴位即可。淡鹽水含漱，局部涂金黃散。

內(nèi)迎香

【取法】鼻孔內(nèi)上部外側(cè)之鼻粘膜上。

【主治】⑴扁桃體炎 ⑵咽炎

【機(jī)理】內(nèi)迎香位于鼻內(nèi)，肺開竅于鼻，胃經(jīng)起于鼻，大腸經(jīng)挾鼻孔，三經(jīng)均與咽喉關(guān)系密切，取本穴放血，可清瀉肺與手足陽明之熱、消腫止痛。

【刺灸法】竹針刺放血

【治療經(jīng)驗(yàn)】

◎劉榮泉：此法來源于一老中醫(yī)家傳秘方。筆者運(yùn)用內(nèi)迎香放血治療各種急、慢性扁桃腺炎和急、慢性咽炎，取得滿意的效果。急性發(fā)作者，一般針刺1-2次即可明顯好轉(zhuǎn)或痊愈。特別是對慢性扁桃腺炎及慢性咽炎，屬痰熱火毒瘀阻，久治遷延不愈者，針刺3-5次后，大都可痊愈，且一般不再復(fù)發(fā)。

操作：取一支2cm×0.3cm之竹簽，將一端削成三棱針樣尖端，制成竹針，常規(guī)消毒后備用。從竹針尖端起，向下量取相當(dāng)患者中指1同身寸長，做一標(biāo)記。針刺時(shí)，令患者坐位，背及頭的后枕部靠于墻上，以免針刺時(shí)移動位置。將竹針尖端向上，伸入患者鼻孔中1同身寸深，使針尖一端緊貼于鼻孔外側(cè)之粘膜上，針尖所到之處即是穴位。醫(yī)者左手持針，用右手拇指彈擊針柄，針尖迅速刺破鼻粘膜使之出血，根據(jù)病情和患者體質(zhì)不同，出血在數(shù)滴或數(shù)10滴后自止。如出血過多，以消毒棉球塞入鼻孔壓迫止血。咽部一側(cè)患病，只針患側(cè)鼻孔即可，咽部兩側(cè)患病兩鼻孔都針，3日針l次，一般不超過5次。

典型病例：李xx，女，50歲?；急馓蚁倌[痛，反復(fù)發(fā)作已3年，每年約發(fā)5-6次，屢用抗生素治療，需1周或10多天方可緩解。此次感冒后咽痛又發(fā)作。咽痛，咳嗽，口渴喜涼飲，雙側(cè)扁桃腺紅腫，高突對峙，咽喉只留一小狹隙，吞咽困難，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。以竹針如上法刺兩鼻孔內(nèi)迎香穴，出血數(shù)10滴，當(dāng)即覺咽間舒適，疼痛大減，后又針2次而愈。

大椎

【機(jī)理】督脈總督一身之陽，大椎位于督脈由背入項(xiàng)之處，又為手足三陽與督脈之交會穴，有“諸陽之會”稱謂，故大椎穴的功用集中表現(xiàn)在通陽解表、退熱祛邪和振奮人身陽氣兩方面。前者之功可治療外感發(fā)熱惡寒、頭痛等，后者可治陽虛畏寒等癥。瘧疾是由瘧邪侵入人體，伏于半表半里所致，用大椎既可助少陽之樞，又可啟太陽之開，和解少陽祛邪外出治療瘧疾。多發(fā)性癤腫、麥粒腫、痤瘡等多由熱郁血壅所致，用大椎可泄熱活血治之。督脈上循頭項(xiàng)，太陽經(jīng)行于頭項(xiàng)，大椎穴可通調(diào)諸陽經(jīng)脈，又位于項(xiàng)部，故可治頭項(xiàng)痛。督脈入于腦，其分支聯(lián)絡(luò)于心，大椎鄰近腦，故可治失眠、頭暈等癥。

◎楊紅甫：大椎穴治療反復(fù)發(fā)作的多發(fā)性扁桃體炎、多發(fā)性麥粒腫、多發(fā)性癤腫，治療每日1次，7次為一療程，療程間隔3天，一般l-3個(gè)療程即愈。

操作：用28號-30號1寸半毫針，微向上斜進(jìn)針1-1.5寸，得氣后輕微提插捻轉(zhuǎn)，針感向下或向兩肩部放散時(shí)，立刻退針。

典型病例：王xx，男，28歲。1978年3月6日初診。咽痛，查兩側(cè)扁桃體腫大，呈暗紅色，表面有膿點(diǎn)。平素經(jīng)常發(fā)作。取大椎穴，以上法治之，7次后痊愈。為鞏固療效共針3個(gè)療程，隨訪3年未復(fù)發(fā)。

辛xx，女，26歲。1989年9月12日初診?；颊哂?個(gè)月前，兩眼交替單發(fā)麥粒腫，此愈彼起，經(jīng)口服紅霉素未能控制發(fā)作。近日來兩眼齊發(fā)：在左眼上眼瞼近外眥處和右眼下眼瞼近內(nèi)眥處各生一局限紅腫，眼瞼充血腫脹，有硬結(jié)，診為多發(fā)性麥粒腫。針刺大椎穴，每日1次。一診后，左眼麥粒腫即消失。二診后，右眼麥粒腫穿破，露出膿頭。三診后結(jié)痂，四診后即愈。為鞏固療效，繼續(xù)針3次，觀察4個(gè)月，未見復(fù)發(fā)。



照海

【取法】內(nèi)踝尖直下l寸，內(nèi)踝下緣凹陷中。

【主治】⑴急性喉炎 ⑵咽痛，咽喉腫痛 ⑶咽干 ⑷眉棱骨內(nèi)端及內(nèi)眥痛

【機(jī)理】照海屬足少陰腎經(jīng)穴。腎經(jīng)循喉嚨，挾舌本。又為八脈交會穴之一，通陰蹺脈。陰蹺脈通目內(nèi)眥，故能滋腎陰，利咽喉。

【刺灸法】針刺，點(diǎn)刺放血

【治療經(jīng)驗(yàn)】

◎魏翼：30多年來以此穴治療急性喉炎甚多，喉炎發(fā)生于哪一側(cè)，或雙側(cè)均腫者，哪一側(cè)重，哪一側(cè)的照海穴絡(luò)脈色澤較對側(cè)為重，放血后，咽喉立感輕松，多為1次治愈。

操作：三棱針點(diǎn)刺放血（在急性喉炎情況下，布于該穴的絡(luò)脈多紫暗色）。

◎?qū)O明一

操作：以30號1寸長毫針，迅速刺入，得氣，稍向上斜刺，持續(xù)捻動20-30下，留針15-20分鐘，重者可行針1-2次。

典型病例：姜xx，女，37歲。1983年5月21日就診。主訴咽痛已10日?，F(xiàn)病午前咽痛較輕，午后較重，吃藥未效。診見：咽部色淡紅，稍腫，舌質(zhì)紅，舌苔白膩，脈弦細(xì)。屬少陰咽痛。西醫(yī)診為慢性咽炎。取照海刺入，得氣，捻動20余下，痛即減，繼續(xù)捻動20下，留針15分鐘，行針1次，即顯著減輕。二診，保持初診效果，再針照海。三診已基本不疼；如法施治，至四診完全治愈。

◎胡幼平

典型病例：廖xx，女，38歲。1985年6月11日就診。主訴左側(cè)咽喉疼痛1月余?；颊?月前覺左側(cè)咽喉疼痛、干澀、吞咽困難，入夜疼痛加重，伴潮熱，心煩，口舌干燥，疼痛時(shí)甚至放射至左耳深部。就診于各大醫(yī)院，均診斷為“左咽神經(jīng)痛”。療效欠佳，囑其手術(shù)治療，患者懼怕，遂求助針灸治療。查：咽部略紅腫，舌質(zhì)紅，舌體瘦小，苔薄白，脈細(xì)數(shù)。用28號1.5寸毫針，取照海穴指切進(jìn)針法進(jìn)針，得氣后，采用慢速捻轉(zhuǎn)，患者即出現(xiàn)酸脹感向足心傳導(dǎo)，留針30分鐘，其間每10分鐘行針1次。治療后，患者自覺疼痛大減，吞咽困難好轉(zhuǎn)，但仍覺夜間潮熱，心煩。隔日二診，仍按上方治療，留針時(shí)，患者自覺咽喉疼痛消失。隔日又行三診，諸癥消失。

◎邢克利：照海為腎經(jīng)穴，八脈交會穴之一，通于陰蹺脈，對于腎陰虧耗，陰液不能上潤于咽，虛火上炎所致咽干效果不錯(cuò)。取照海穴施以平補(bǔ)平泄手法，可滋陰降火，導(dǎo)虛火下行以潤咽。一般在行針中，患者即覺癥狀減輕或咽已不干。不留針或留針10分鐘，如治療及時(shí)1次可愈。

操作：以內(nèi)踝尖直下于赤白肉際凹陷中，指切有痛感處，取1寸毫針直刺，囑患者深呼吸，捻轉(zhuǎn)片刻，作吞咽動作，以試咽干如何。

典型病例：張xx，女，55歲。1969年8月6日轉(zhuǎn)診。耳鼻喉科診為喉炎。自訴感冒1個(gè)多月后，咽喉腫痛又1個(gè)月，經(jīng)治療咽疼痛消失而咽干2天難忍。即使飲水亦覺干，又不思飲。咽干舌燥，手足心熱。望咽少紅，舌質(zhì)紅少津，脈細(xì)數(shù)。癥屬腎陰虧損，虛火上炎。于照海穴處指切有壓痛，取32號1寸毫針直刺，施平補(bǔ)平瀉手法同時(shí)囑患者深呼吸。當(dāng)行針5分鐘左右時(shí)，自覺咽已不干，又行針片刻后起針，咽干消失。次日復(fù)診，昨日針后未出現(xiàn)咽干舌燥，復(fù)針l次而愈。

關(guān)沖穴

運(yùn)用關(guān)沖穴，三棱針點(diǎn)刺出血，擠出2-3滴，治療急性咽喉炎，具有特效。

劉xx，女，22歲。突發(fā)咽喉腫脹疼痛、吞咽不利，咳嗆，舌紅少苔，脈弦緊。屬風(fēng)熱肺閉之癥。治以清熱宣肺。以上法針后半小時(shí)，咽喉腫脹、疼痛均已消失，吞咽無阻。次日二診，咳嗆大減，舌淡紅，苔少白滑，脈浮。再針1次而愈。

按語：肺五行屬金，陽井為金，火巳犯金，針刺金井關(guān)沖，有瀉火育金、生津滅火之功。故對急性咽喉炎確有立桿見影之速效。


中渚穴

◎翟興明、翟潤民：用中渚穴治療急性扁桃體炎，止痛效果迅速，有針到痛止之效。日1次，一般l-3次可愈。重者日2次，一側(cè)效不佳，可兩側(cè)同取。

操作：用28號毫針，進(jìn)針稍向上斜，得氣后，拇指向后，食指向前捻轉(zhuǎn)4次，將針提至皮下行提插術(shù)，再如前法捻轉(zhuǎn)，留針30分鐘。若痛未止，再重復(fù)前法。

典型病例：于xx，女，26歲。1989年4月2日診，診斷：急性扁桃體炎。患者咽喉疼痛2日，伴惡寒發(fā)熱。檢查：兩側(cè)扁桃體紅腫，體溫38℃，WBC總數(shù)13000/mm3，中性81%，淋巴19％。穴取中渚，得氣后如法操作，術(shù)畢疼痛止。留針30分鐘，間歇運(yùn)針2次，共針2天痊愈。

天柱穴

◎申旭德：多年來采用天柱穴治療急性扁桃腺炎、急性咽峽炎止痛消腫效果甚佳。多數(shù)患者針刺得氣后，即感咽喉部豁然輕松，如棄重物，腫痛即刻減輕。

操作：用30號1.5寸毫針，直刺l-1.2寸，得氣后，行捻轉(zhuǎn)瀉法，留針30分鐘。

典型病例：何xx，女，32歲。1983年11月20日就診?；颊咴V咽喉疼痛2天，吞咽時(shí)疼痛加重，伴有頭痛低熱，體溫37.8℃。查咽部充血，扁桃腺腫大，診斷為急性扁桃腺炎。予針刺雙側(cè)天柱穴，得氣后，行捻轉(zhuǎn)瀉法，患者即覺咽部如棄重物，豁然輕松，疼痛明顯減輕，吞咽時(shí)已不覺疼痛。第2日復(fù)診，腫痛基本消失，體溫正常。

注意事項(xiàng)及禁忌：針尖勿向風(fēng)府方向斜刺過深，以免針尖穿過枕骨大孔，損傷延髓，造成醫(yī)療事故。