一張六胞胎的照片，讓大家對多胞胎的熱情再次沸騰。對那些想要多個孩子的夫婦來說，礙于各種現(xiàn)實壓力，即使再喜歡孩子，也沒辦法生了又生，于是孕育多胞胎（尤其是雙胞胎）似乎就成了一種極有效率的生育方式。但實際上，一次孕育多個胎兒，對媽媽和胎兒來說，都是高度危險的。
多胞胎為什么突然多了起來？
近年來多胞胎的生育率在西方大幅度攀升，有人心生疑惑：難道多胞胎是人類生育進化的新方向？
法國國家衛(wèi)生醫(yī)學研究所（Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Villejuif, France.）的資料指出，從20世紀70年代中期到1998年，雙胞胎的出生率在英格蘭與威爾士、法國以及美國增加了50%-60%，而三胞胎及多胞胎（多于三個）的出生率在法國增加了310%，英格蘭和威爾士增加了430%，美國甚至增加了696%。看！新的進化趨勢是多么明顯啊！
但別急著下結(jié)論，資料還說了，增加的雙胞胎與三胞胎中，1/4-1/3要歸因于高齡母親。年齡較大或是生育次數(shù)較多，確實會使女性孕育多胞胎的機率增大一些。醫(yī)學家們推測，這是因為這兩種情況下，她們的卵巢對卵泡刺激素的敏感性會降低，腦垂體為了能在規(guī)定時間內(nèi)完成幫助卵巢排卵的任務(wù)，只得增加卵泡刺激素的分泌量。結(jié)果當卵巢終于反應(yīng)過來時，垂體分泌的卵泡刺激素已經(jīng)超出正常水平了。卵巢在過多的卵泡刺激素的刺激下，可能一次排出多個卵子，這樣生多胞胎的機率自然就增加了。
另外，數(shù)據(jù)表明，在多胞胎發(fā)生率高的國家，30%-50%的雙胞胎與至少75%的三胞胎都是人工干預(yù)的結(jié)果（輔助生育技術(shù)對不孕、不育癥的治療）。促排卵藥物（http://www./article/11186/）會讓女性一次排出多個卵子，從而增加生多胞胎的機率。接受試管嬰兒治療的女性，由于在體外完成受精的受精卵放置在子宮后，并不一定都能在子宮安下家，通常醫(yī)生會放置２-３個受精卵以提高成功率，所以也很容易生下多胞胎。
子宮是間單人房，多胞胎睡太擠了
多胞胎在子宮內(nèi)的四維超聲圖像
盡管多胞胎越來越屢見不鮮，但其實子宮是間單人房，人類并不適合生育多胞胎。否則你以為精明的卵巢為什么一次只排一顆卵子呢？
即便是只孕育一個胎兒，進入到妊娠后期時，增大的子宮會頂?shù)綔蕥寢尩碾跫?。當準媽媽吸氣時，膈肌下降受阻，胸腔容積沒辦法增大，導(dǎo)致沒有足夠的空間容納新鮮空氣。所以準媽媽們到了懷孕后期會發(fā)現(xiàn)，呼吸都是件費力的事兒。而且，增大的子宮還會改變準媽媽們的走路方式。由于突出的腹部讓身體重心前移，準媽媽為了保持平衡，只好用使勁把上身后仰，導(dǎo)致背部肌肉超時工作，時間久了，腰酸背痛是免不了的。
只孕育一個寶寶已經(jīng)這么累了，如果懷上了多胞胎的話，那個準媽媽的孕期并發(fā)癥將會比單胎的媽媽高上許多。在單胎孕婦身上只算是小癥狀的惡心、燒心（胃酸分泌過多）、疲勞、背痛、呼吸困難，在“英雄母親”的身上都會放大，嚴重時甚至不得不到醫(yī)院進行治療。
競爭，從未出生開始
當單人房住進了兩個或兩個以上的寶寶時，子宮會努力適應(yīng)，但只會比住一個寶寶時大一點，決不可能大一倍或兩倍。媽媽同樣會努力增加營養(yǎng)以供給寶寶們，但要想像滿足一個寶寶那樣滿足好幾個寶寶也是不太可能的。
由于空間有限，營養(yǎng)不足，生存的本能會讓多胞胎之間發(fā)生“械斗”。如果是同卵雙胞胎，可能會因為過于“親密”的接觸，身體某一部分長在一起，變成連體嬰?！靶刀贰边^于激烈時，強壯的胚胎可能會“吃”掉比較弱的那個，但比較弱小的胚胎可能會以寄生的方式跟隨強壯的胚胎出生，成為特殊的聯(lián)體嬰——寄生連體嬰。
在營養(yǎng)大戰(zhàn)中，弱小的一方有時甚至會因為營養(yǎng)不足而死亡。如果沒及時發(fā)現(xiàn)（多胞胎媽媽很難根據(jù)胎動來及時發(fā)現(xiàn)這一情況，而孕期檢查也不是每天都做）并進行治療，死去的寶寶很容易在子宮內(nèi)發(fā)生自溶，而自溶的寶寶還可能通過胎盤把凝血活酶釋放入媽媽的血液循環(huán)，引起彌散性血管內(nèi)凝血（微小血管里的血液凝固成小血栓，同時因為消耗了大量的血小板和凝血因子又會導(dǎo)致出血、休克、器官功能障礙等），嚴重危及媽媽和另一個寶寶的生命。
即便大家勢均力敵，可以和平共處到出生，可受限于空間、營養(yǎng)的問題，他們也會比單胎的寶寶弱小，出生時的各項指標很難跟單胎的寶寶相比。美國國家健康中心1997年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示：90%的三胞胎和多胞胎為低出生體重兒，而單胞胎中只有6%。
不過還好，盡管多胞胎從懷孕到出生都很艱難，出生以后也會比較弱小，但先天不足還是可以靠后天彌補的，比如精心照顧、喂養(yǎng)，及時發(fā)現(xiàn)健康問題。為了讓多胞胎的寶寶也一樣能夠健康成長，父母，醫(yī)護人員以及社會都需要付出更多的愛和關(guān)懷。
生出健康的多胞胎，全家都開心。但日后需要投入的金錢和精力，比如買奶粉、尿片、寶寶入托，將來上學，所有的付出都要成倍增加。想要生多胞胎的爸爸媽媽，做好心理準備吧！
了解更多：
出生嬰兒有三條腿： http://news.21cn.com/dushi/gyzd/2003/08/13/1224959
雙頭女嬰： http://news.qq.com/a/20110507/000610
多胞胎的發(fā)生率、決定因素與后果 http://www./article/S0146-0005%2802%2980024-6/abstract Volume 26, Issue 4,
多胞胎與孕婦發(fā)病率及死亡率 http://journals./clinicalobgyn/Citation/1998/03000/How_Does_Multiple_Pregnancy_Affect_Maternal.13.aspx
Dennis L. Kasper, Eugene Braunwald, Anthony S. Fauci, Stephen L. Hauser, Dan L. Longo, J. Larry Jameson ，胡大一主譯：《哈里森內(nèi)科學手冊（第16版）》，人民衛(wèi)生出版社，2010年，第66章：出血和血栓性疾病 P289
