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濕溫病的三個特性 1．濕溫病的同步性：濕溫是一種常見時令熱性病?，F(xiàn)代醫(yī)學中的腸傷寒、鉤端螺旋體病、沙門氏菌屬感染、某些病毒感染的某些類型多屬本病范疇。溫為熱之始，熱為溫之漸，故濕溫又稱濕熱，所稱不同，二者并無本質上的差別?！盁釣樘熘畾?，濕為地之氣”，長夏秋初，雨濕較盛，酷熱蒸發(fā)濕氣上騰，污濁之物最易腐爛成毒，人處于氣交之中，“壯者氣行則已，怯者著而為病”。故濕溫病之盛行，與季節(jié)時令多具有同步性。 2．濕溫病的親和性：疾病的發(fā)生發(fā)展變化，歸根結底是臟腑氣血陰陽的變化。臟腑之中，脾為陰土，胃為陽土。濕熱之邪傷人為病，對脾胃二臟的影響最為突出而具有特殊的親和性。正如章虛谷所說：“胃為戊土屬陽，脾為己土屬陰，濕土之氣，同類相召，故濕熱之邪，始雖外受，終歸脾胃也?！痹谏砩?，太陰脾與陽明胃互為表里，兩者關系極為密切。脾主運化而易生濕，胃主腐熟則易產熱，脾、胃功能失常，“濕包熱外，熱處濕中”，濕與熱合，交相為患，致成是證。故薛生白說：“濕熱病，屬陽明太陰經者居多，中氣實則病陽明，中氣虛則病太陰”，因而濕溫病臨床上，面色萎黃晦暗，胸脘痞悶，泛惡不欲食,四肢困重無力等脾胃之癥狀最為明顯而多見。 3．濕溫病的隱匿性：濕為陰邪，其性粘滯，雖郁久可化熱而釀成濕熱之疾，但濕之所得，其來始漸，發(fā)病緩慢。病之初起，其臨床表現(xiàn)，既不如傷寒太陽脈浮，頭項強痛而惡寒；又不如溫熱病衛(wèi)分發(fā)熱惡寒，口微渴，舌尖紅，脈浮數(shù)等之癥狀明顯；病人僅有精神不振，不思飲食，四肢無力，昏昏欲睡等一般疲憊之象，往往不被人注意而具有隱匿性。因此，掌握身熱不揚，脘痞不煩，口淡不渴，尿少不暢，舌苔白膩而厚，脈象濡軟等濕溫病的辨證標準，在診斷上注意早期發(fā)現(xiàn)，在治療上抓住時機，以驅濕邪，堵截病之發(fā)展，弭患于始萌之時，就顯得特別重要。但須指出的是，本病初起禁用發(fā)汗、攻下、滋陰之法。誤用辛溫發(fā)汗，易致濕熱上蒙而清竅被阻；攻下過早，則易損傷脾胃陽氣；誤用滋陰柔膩之品，則尤使?jié)裥板d結不解。此即吳鞠通“汗之則神昏耳聾，甚則目瞑不欲言，下之則洞泄，潤之則病深不解”之謂。明確指出了治療濕溫初起的三大禁忌。 |
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來自： 神醫(yī)圖書館318 > 《濕溫=傷寒，副傷寒》
