肝臟是人體中最大的腺體，血供豐富，功能十分復(fù)雜，因此特別容易生病。最使人害怕的是慢性病毒性肝炎→肝硬化→肝癌這令人生畏的三部曲。如何預(yù)防它們的發(fā)生，如何打斷這三者之間的聯(lián)系以及怎樣治療這些疾病，一直是眾多醫(yī)學(xué)家研究的目標(biāo)。

     近十年來，經(jīng)國內(nèi)外許多醫(yī)學(xué)家的反復(fù)實驗和探索，發(fā)現(xiàn)微量元素硒是許多肝臟疾病的天敵，特別對“三部曲”有良好的阻斷效果。

     大量的流行病學(xué)研究表明，肝病患者體內(nèi)普遍缺硒，病情越重，血硒水平越低。人體血硒濃度排列依次為：肝癌<肝硬化<乙型肝炎<健康人。因此，適量補硒是治療肝病的一個基礎(chǔ)措施。

     病毒 （包括肝炎病毒）對人類產(chǎn)生危害，有三個基本過程。第一要逃過人體免疫防御進行入侵。第二是摧毀人體抗氧化防御造成損傷。第三在人體內(nèi)繁殖時產(chǎn)生變異，有些變異形成了攻擊性更強的新病毒。當(dāng)人體缺硒時，上述危害過程就會更加厲害，而補硒正是從增強免疫防御、增強抗氧化防御和阻斷病毒突變?nèi)龡l防線上抵抗這些病毒。大量研究表明，補硒可以減輕肝炎癥狀，增強護肝藥物治療效果，并能夠阻斷肝炎向肝癌發(fā)展。有研究報道，乙肝患者每日200微克硒，服用2個月，血硒和含硒酶恢復(fù)正常，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素和白蛋白恢復(fù)得更好。一項研究顯示，干擾素與硒 （每日100微克，服用6個月）合并治療乙肝，轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)、抗原轉(zhuǎn)陰均優(yōu)于單用干擾素和單用硒。

     近年來，許多實驗室應(yīng)用動物肝纖維化模型，研究硒對纖維化的防治作用取得了一系列結(jié)果。如1994年 “西安醫(yī)科大學(xué)學(xué)報”報道，用四氯化碳誘導(dǎo)大鼠形成肝纖維化，補硒使血中轉(zhuǎn)氨酸下降，白蛋白上升，肝中硒和含硒酸上升，肝纖維化病理變化得到改善。

     硒最突出的作用是防癌。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院經(jīng)過 16年的研究，證實缺硒是導(dǎo)致肝癌的重要原因之一。為此，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院在江蘇啟東肝癌高發(fā)區(qū)進行了 8年補硒實驗，服硒組肝癌發(fā)生率較 對 照 組 平 均 降 低49%。而我國用硒預(yù)防肝癌的工作也受到國際廣泛關(guān)注。

     另外，硒在腫瘤治療中的作用也已倍受關(guān)注。如美國Roswell park癌癥研究中心用超大劑量硒 （200微克/天）與抗癌藥聯(lián)用，大大提高了后者的療效。同時，大劑量補硒對減少因化療而引起的脫發(fā)、嘔吐、白細胞減少等毒副反應(yīng)也有重要的幫助。（作者為上海市第一人民醫(yī)院腫瘤科教授）