對(duì)于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，相信許多讀者了解甚少。神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤多發(fā)生于胃、腸、胰腺。在 這類腫瘤中最常見的是類癌，其發(fā)生率占全部胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的50%。根據(jù)起源的部位不同，可將類癌分為前腸（肺、支氣管及直到空腸的上部胃腸道）、 中腸（回腸和闌尾）和后腸（直腸）。胰腺是常見的累及部位?！疤O果之父”喬布斯和中國表演藝術(shù)家柏寒（出演《媳婦的美好時(shí)代》里“婆婆”曹心梅一角），均 因罹患胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤而離世。此前，不少報(bào)道稱喬布斯因患胰腺癌去世。事實(shí)上，喬布斯所患的是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，只是恰好位于胰腺的胰島細(xì)胞上，并非真 正的胰腺癌。

　　北京307醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師徐建明介紹，由于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤相對(duì)少見，許多醫(yī)生對(duì)此病不太熟悉，加上既往臨床上描 述和命名的不同，也造成極大的混淆。神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者的臨床表現(xiàn)多種多樣，有的表現(xiàn)為突發(fā)性或持續(xù)性頭面部、軀干部皮膚潮紅；發(fā)生在胃部的，則表現(xiàn)為腹 痛、腹瀉或反復(fù)發(fā)作的消化性潰瘍；而發(fā)生在胰腺部位的，特征性表現(xiàn)是神經(jīng)性低血糖癥，常見于清晨或運(yùn)動(dòng)后……這也是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤經(jīng)常被誤診的緣故。

　　臨床數(shù)據(jù)顯示，超過60%的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者診斷時(shí)已處于疾病晚期，甚至出現(xiàn)多處轉(zhuǎn)移，從而延誤了治療的最佳時(shí)機(jī)，患者生存時(shí)間大大降低。所以，早期診斷對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的治療至關(guān)重要，早期治療將有助延長患者的生存期。

　 　目前，臨床治療神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤一般采取手術(shù)切除、生物治療和化療。早期患者以手術(shù)治療為主，但由于診斷的延誤，大多數(shù)患者喪失了手術(shù)切除的機(jī)會(huì)。晚期患 者以系統(tǒng)治療為主，生物療法主要為生長抑素類似物如奧曲肽，可通過促進(jìn)凋亡和使細(xì)胞周期停滯而減少腫瘤分泌，抑制腫瘤生長。

　　（胡菁）