白內(nèi)障
白內(nèi)障是指晶狀體混濁的眼病。本病的發(fā)生，與年齡的老化、遺傳、免疫、放射線、過度調(diào)節(jié)、局部和全身代謝障礙等因素有關(guān)，但確切的發(fā)病原因尚不清楚。沒有明顯原因先后發(fā)生雙眼晶狀體混濁，年齡在50歲以上，稱為老年性白內(nèi)障。因晶狀體開始混濁發(fā)生部位不一樣，可分為皮質(zhì)性和核性白內(nèi)障。

如何分類？
根據(jù)白內(nèi)障的病因和形態(tài)學特征可分為4類：
1．老年性白內(nèi)障：是指晶狀體本身逐漸變性混濁，而全身或局部未能查出明確原因，年齡在55歲以上而言。多為雙眼發(fā)病，其發(fā)病時問、速度及混濁程度可有差別。根據(jù)混濁發(fā)生的部位，可分為皮質(zhì)性白內(nèi)障和核性白內(nèi)障。
2．先天性白內(nèi)障：指胎兒發(fā)育過程中，晶狀體發(fā)育障礙所致的白內(nèi)障。常由于染色基因的變異或母體和胎兒的全身病變造成胎兒晶狀體的損害。
3．并發(fā)性白內(nèi)障：是由全身或眼局部病變引起的白內(nèi)障，包括糖尿病性白內(nèi)障、搐搦性白內(nèi)障、藥物性白內(nèi)障、中毒性白內(nèi)障等。
4.外傷性白內(nèi)障：常由于眼部鈍挫傷、穿孔傷、電擊傷、放射線損傷或跟內(nèi)異物引起。

有哪些癥狀？
1．皮質(zhì)性白內(nèi)障：臨床上分為4期：
初發(fā)期：晶狀體混濁從赤道部開始。早期呈現(xiàn)放射狀或車輪狀，視力多不受影響，只有放大瞳孔后方可見晶狀體周邊部混濁。晶狀體周邊部混濁逐漸向中心部發(fā)展，當混濁累及瞳孔區(qū)時，視力開始出現(xiàn)模糊。
未成熟期：此期品狀體混濁加重，視力明顯下降，品狀體大部分混濁，用斜照法可見晶狀體上出現(xiàn)一半月形陰影，稱為虹膜投影，這是未成熟期的特征。
成熟期：品狀體全部混濁，虹膜投影消失，視力僅存光感或眼前手動，一般來說此期手術(shù)較為適宜。
過熟期：皮質(zhì)液化，核下沉，下沉之核隨體位變動而發(fā)生移位現(xiàn)象，同時出現(xiàn)視力好轉(zhuǎn)。晶狀體因脫水而皺縮，前房也隨之加深，常出現(xiàn)虹膜震顫現(xiàn)象，有時因溶解的皮質(zhì)外滲可繼發(fā)青光眼。
2．核性白內(nèi)障：主要局限于晶狀體核發(fā)生混濁，起病之初晶狀體核呈灰黃色，以后變?yōu)樽睾谏?，此類型白?nèi)障散瞳檢查可見品狀體中央呈盤狀混濁，周邊部有透明區(qū)，以后可發(fā)展成晶狀體全混濁。
發(fā)生核性白內(nèi)障多見于高度近視眼患者，此類型白內(nèi)障常表現(xiàn)視力明顯減退，在較長時間內(nèi)能保持一定的視力。

如何治療？
處方一
黃芪15克，枸杞子15克，女貞子15克，菟絲于15克，丹參15克，玄參15克，黨參12克，山藥12克，茯苓12克，白術(shù)10克，五味子10克。
將上方制成藥袋，每袋10克，每次服1袋，早晚各服1次，開水沖服，1個月為1個療程，一般服1-3個療程。
用于白內(nèi)障未成熟期。

處方二
黑芝麻15克，桑葉10克，白及12克，旱蓮草12克，何首烏12克，白蒺藜18克，神曲12克，石決明12克。
*肝腎陰虛，加女貞子30克，懷山藥12克；
*陰虛火旺，去白蒺藜，加黃柏12克，知母12克，磁石30克；
*肝經(jīng)風熱，去白蒺藜，加防風12克，玄參12克，黃芩12克；
*脾氣虛弱，去旱蓮草、白蒺藜，加山藥30克，黨參15克，茯苓15克，白術(shù)12克。
上藥先用清水浸泡半小時，煎煮2次，藥液對勻，分2次服，每日1劑。
用于老年性白內(nèi)障。

處方三
當歸10克，赤芍10克，牛地10克，前胡10克，防風10克，香附10克，郁金10克，女貞子10克，菟絲子10克，夏枯草15-30克，鱉甲15-30克，川芎3克，藁本3克，枸杞子15克。
*結(jié)膜充血較重，加黃芩10克，龍膽草10克；
*食欲不振，加青皮10克，枳殼10克；
*便溏，加吳茱萸10克，蒼術(shù)10克，白術(shù)10克。
上藥先用水浸泡半小時，煎煮2次，藥液對勻，早晚分服，每日1劑。
用于外傷性白內(nèi)障，眼部腫脹疼痛，視物不清，頭痛，舌質(zhì)暗或有瘀點，脈弦細。

處方四
熟地20克，山藥15克，山茉萸15克，丹皮10克，茯苓15克，知母10克，黃柏6克，枸杞子15克，桑椹子15克。
*口渴多飲，加石斛9克，天花粉12克，蘆根9克；
*心煩易躁，加麥冬9克，玄參9克，梔子6克；
*如伴有眼底出血，加生地9克，赤芍12克，茜草12克，藕節(jié)9克，三七粉3克；
*晶體混濁發(fā)展較快，加石決明12克，磁石12克，珍珠母15克。
上藥先用清水浸泡半小時，煎煮2次，藥液對勻，分2次服，每日1劑。
用于糖尿病性白內(nèi)障，晶狀體混濁早期，視力減退，尿量頻多，口干舌燥，舌紅少津，脈細數(shù)。

處方五
柴胡10克，黃連6克，黃芩10克，生地10克，蔓荊子1O克，梔子6克，龍膽草10克，石決明15克，荊芥6克，防風6克，甘草6克。
*晶狀體前囊附有虹膜色素，加赤芍9克，丹皮9克，丹參12克。
上藥先用清水浸泡半小時，煎煮2次，藥液對勻，分2次服，每日1劑。
用于虹膜睫狀體炎、化膿性角膜炎引起的并發(fā)性白內(nèi)障，眼痛目赤，或有畏光流淚，舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)。

有哪些單驗方？
1.熟地、何首烏、枸杞子、黃精各15克，菟絲子、茯苓、楮實子各12克，昆布、海藻各10克，水煎服，每日1劑。用于老年性白內(nèi)障。
2．鮮虎耳草、車前草、淡竹葉、金錢草、蛇莓各100克，絡(luò)石藤頭9個，藥洗凈搗爛，加食鹽少許，菜油1匙調(diào)勻，用布包扎，放面盆內(nèi)，沖入開水，用患眼對準藥包熏蒸，每日1次。
3．早蓮草500克，龍膽草、茺蔚子、白芍、丹參、丹皮、生地、白蒺藜各400克，共研細末，煉蜜為丸，每次服6克，每日3次，溫開水送下，1個月為1個療程。

特別提示
1．經(jīng)常在戶外勞動，從事野外露王作業(yè)和在日光下暴曬時間長的人，要采取措施以減少陽光對眼睛的輻射和紫外線對晶狀體的光化學損傷。一般栽上質(zhì)量符合要求的墨鏡就可阻擋住90%的紫外線進入眼睛，從而達到良好的預(yù)防效果。60歲以后視力下降的老年人，如戴上黃褐色太陽鏡，就可防止視力進一步減退和預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生。
2．注意用眼適度，不要過度疲勞。閱讀和書寫時間應(yīng)適當控制，每隔1小時閉目休息幾分鐘或到戶外活動，光線太暗或太強均不宜看書，晚上看電視時間也不宜過長。
3．吸煙易惠白內(nèi)障，必頹及早戒煙。
4．患有慢性疾病，尤其是高血壓、糖尿病、肺心病的人，要積極進行治療。
5．中老年人在膳食中要多吃些含維生素豐富的食物，尤其是維生素C、維生素E。人眼中維生素C的含量較高。隨著年齡增長，晶狀體營養(yǎng)不良，維生素C含量明顯下降。維生素C能減弱光線和氧對晶狀體的損害，具有防止老年性白內(nèi)障形成的作用。
6．人體在發(fā)生脫水的情況下，體內(nèi)液體正常代謝紊亂，
就會產(chǎn)生一些異常的化學物質(zhì)，損害晶狀體，導致白內(nèi)障發(fā)生，而對已有白內(nèi)障的患者，脫水可使病情加劇。因此，一旦遇到各種原因引起的腹瀉、嘔吐，或在高溫條件下大量出汗，都應(yīng)廈時補充液體，一般情況下，只需喝白開水、茶水即可。