牙周病
    牙周病是牙周組織的慢性炎癥，是牙周組織的慢性破壞性疾病。其病因也是復(fù)雜的、綜合的，但與局部因素、全身因素有密切關(guān)系。
    1，局部因素：
    (1)沉積于牙面上的牙石成了菌斑附著滋生的良好部位，牙垢、不良修復(fù)體、兩牙間的食物嵌塞等，對(duì)牙齦造成的局部刺激引起慢性炎癥。
    (2)牙菌斑和細(xì)菌：大量的流行病學(xué)調(diào)查表明，牙周組織的罹患率以及嚴(yán)重程度與牙面的菌斑量成正比，牙菌斑已被公認(rèn)為引起牙癥疾患的主要外來(lái)致病物，局部因素特別是細(xì)菌和牙菌斑具有很重要的地位。
    (3)由于關(guān)系不良，牙齒不均勻蘑耗，造成咬創(chuàng)傷而致牙周組織損傷。
    2．全身因素：
    (1)營(yíng)養(yǎng)和代謝障礙，維生素C吸收不足，維生素D、蛋白質(zhì)缺乏。
    (2)內(nèi)分泌紊亂及某些系統(tǒng)疾病，如糖尿病、高血壓等，這些因素從不同角度影響了牙周組織對(duì)局部因素的抵抗力和修復(fù)力。

    有哪些癥狀？
    1．牙周袋：正常齦溝深度不超過(guò)2毫米，由于慢性炎癥刺激，使齦溝底部的附著上皮向根方移動(dòng)，使齦溝深度超過(guò)2毫米時(shí)形成牙周袋，但應(yīng)與增生性齦炎時(shí)的假齦袋相鑒別。
    2．牙齦炎癥和牙周袋溢膿：牙齦的炎癥及牙周溢膿比較明顯，表現(xiàn)為牙齦充血、水腫、容易出血，正常的消失，按壓牙同袋時(shí)有膿液溢出，患者常有口臭，刷牙時(shí)出血。
    3. 牙齒松動(dòng)：當(dāng)牙周組織發(fā)生一定程度的破壞時(shí)（即牙周袋加深，牙槽骨吸收），牙齒出現(xiàn)病理性的松動(dòng)。
    4．牙槽骨吸收：用×線來(lái)檢查，也可根據(jù)牙齒的松動(dòng)度和牙周袋的深度來(lái)判斷。
    (1)牙槽嵴頂?shù)挠补前逑?，骨質(zhì)吸收，邊緣如蟲蝕狀，加重時(shí)則牙槽嵴的高度降低。
    (2)骨袋的×線片可見(jiàn)牙槽嵴僅一側(cè)垂直吸收的較多。嵴頂?shù)奈恢幂^高。
    5．其他癥狀：由于炎癥刺激，牙齦就會(huì)發(fā)生退縮，牙根暴露會(huì)出現(xiàn)牙頸部過(guò)敏，或產(chǎn)生楔狀缺損。牙齦乳頭萎縮后，牙間隙增大易嵌塞食物，易發(fā)生鄰面齲。除此外常伴有疲勞、頭痛、頭暈、腰酸、消化功能紊亂等癥狀。

    如何治療？
    大黃20克，黃連10克，黃芩1O克，竹葉10克，生甘草10克，升麻20克，金銀花20克。
    *齲齒者，加露蜂房20克；
    *陰虛者，加服六味地黃丸，每次1丸，每日2次。
    將上藥放入暖瓶?jī)?nèi)，加熱開(kāi)水1500毫升，加蓋1小時(shí)即可服用，每次飯后服400-500毫升，每日3次。第2天再加熱水1200毫升，服法如上。

    有哪些單驗(yàn)方？
    1．水潑石灰末適量，加水?dāng)嚋喅吻?，取清?豌，加等量香油，以筷同一方向攪轉(zhuǎn)數(shù)百轉(zhuǎn)，其稠粘如糊，用時(shí)外敷腮頰紅腫處，每日2-3次，7日為1個(gè)療程。
    2. 金銀花、竹葉、元參、連翹各9克，生甘草4.5克，水煎服，每日1劑。同時(shí)局部加用碘氧療法。
    3．金銀花12克，連翹、白茅根各20克，胖大海1克，水煎漱口，每次含5分鐘，每日4次，每日1劑。

    特別提示
    1．有全身因素者，應(yīng)采取全身和局部治療。采取措施，增強(qiáng)體質(zhì)，調(diào)節(jié)機(jī)體以增強(qiáng)局部的抵抗力和再生能力：如應(yīng)用維生素A、維生素C，中醫(yī)辨證施治及適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)等。
    2. 選用合理的牙刷，并采取正確的刷牙方法。
    3. 飯后漱口能除去食物碎屑和部分軟垢。
    4．經(jīng)常叩齒及在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行牙齦按摩。
    5．矯正錯(cuò)位牙，防止創(chuàng)傷口。
    6．糾正不良習(xí)慣，如單側(cè)咀嚼及開(kāi)口呼吸。
    7．定期口腔檢查，及早發(fā)現(xiàn)，及早治療。
    8. 多食富有維生素的蔬菜、水果，適當(dāng)咀嚼些韌性食物。