桃紅四物湯出自《醫(yī)宗金鑒》一書,由桃仁、紅花、當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地組成,具有養(yǎng)血、活血、調(diào)經(jīng)的功效,被醫(yī)家推崇為調(diào)經(jīng)要藥,前人多用于瘀血阻滯的月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)行腹痛以及損傷瘀滯腫痛等證,筆者臨床以之治療不寧腿綜合征、特發(fā)性水腫、淤膽型肝炎等取得滿意療效。中醫(yī)人特轉(zhuǎn)載桃紅四物湯治療不寧腿綜合征醫(yī)案一則,以饗讀者。 李某某,男,56歲。2001年9月21日就診。自訴雙下肢小腿酸麻、脹痛、緊縮、蟻行、瘙癢3年余,以夜間為甚,喜拍打、行走、按摩。曾先后采用VitB 、VitB 卡馬西平、尼莫地平、消炎痛,并行周林頻譜儀等治療,效果時好時壞。查體:雙下肢肌力肌張力無明顯異常,神經(jīng)系統(tǒng)(一);苔薄黃,舌絳有瘀斑,脈沉澀。查血糖、血沉、抗“O”、類風(fēng)濕因子、腎功能等均無明顯異常。診斷:不寧腿綜合征。治以桃紅四物湯加減。主方:桃仁10g,紅花9g,當(dāng)歸10g,赤芍9g,川芎9g,生地黃9g,雞血藤30g,宣木瓜12g,北黃芪30g,懷牛膝9g,威靈仙9g。每日1劑,水煎分早晚2次服。上方服6劑后,癥狀減輕,精神食欲漸佳。前后共調(diào)治月余收功。隨防2年未復(fù)發(fā)。 按:不寧腿綜合征主要表現(xiàn)為夜間就寢時發(fā)生的兩腿深部難以忍受的異常不適感,按摩或不停活動后癥狀可暫緩解,常因代謝產(chǎn)物積聚,引起局部缺血、缺氧所致。中醫(yī)辨證多為血脈瘀滯,或兼夾濕濁痹阻,屬“痹癥”范疇。治療以四物湯養(yǎng)血活血;桃仁、紅花活血化瘀;雞血藤活血、補(bǔ)血、通絡(luò);宣木瓜舒筋活絡(luò);威靈仙祛風(fēng)除濕,通痹止痛;懷牛膝補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,逐瘀、通經(jīng),引血下行;重用北黃芪,與活血藥共奏益氣活血通絡(luò)之功。 |
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