15.視網(wǎng)膜色素變性 本病多以雙眼為患,有夜盲和視野縮小的特點,最終導(dǎo)致雙眼失明,為一種危害較大的眼病。本病多與遺傳性有關(guān)。常因光 線較暗處,則行動不便,稱為夜盲。由于視野進(jìn)行性縮小,在白天亦對旁物視而不見,容易碰撞。本病始病于周邊部視網(wǎng)膜 的視細(xì)胞層,所以中心視力一般多為正常,以后視野逐漸縮小,僅存管狀視野,繼而侵犯黃斑,終至失明。本病大多伴有繼 發(fā)性白內(nèi)障,少數(shù)也可繼發(fā)青光眼。 西醫(yī)認(rèn)為本病是一種先天性的眼病,有遺傳傾向,為視網(wǎng)膜的視細(xì)胞層營養(yǎng)不良性的進(jìn)行性眼病,是一種變性疾患。 西醫(yī)對本病的診斷依據(jù),采用眼底鏡檢查,可見眼底視網(wǎng)膜呈青灰色,視神經(jīng)乳頭色澤由蠟黃至蒼白,視網(wǎng)膜上的血管變細(xì) ,視網(wǎng)膜上有游離色素,呈骨細(xì)胞樣的黑色斑片,也有視網(wǎng)膜呈白點狀或膽固醇脂類的色素,但亦有無色素型。關(guān)鍵是抓住 有夜盲、視野縮小。為此本病的診斷并不難;采用視網(wǎng)膜電流圖,觀測其波型改變,嚴(yán)重病例多無波型;輕者,常見其a波與 b波的波幅變??;周邊視野檢查多有向中心視野縮小的改變。 西醫(yī)對本病目前尚無有效的治療,一般采用對癥治療,擴張血管,以及組織療法和支持療法等。 本病中醫(yī)屬“高風(fēng)雀盲”,也有“高風(fēng)內(nèi)障”之稱。本病古人謂“陽衰不能抗陰”,治擬溫補腎陽。近來從眼底可見神光脈 道細(xì)狹,認(rèn)為精血升運失權(quán),采用益氣升陽,合活血益腎的方法治療。運用中藥治療,貴在堅持,一般患者的致盲期可以延 長,癥狀可以穩(wěn)定。
、附子12克、巴戟天12克、菟絲子15克、茺蔚子12克、路路通15克、密蒙花15克、升麻6克、甘草3克,上藥加水,煎成500毫 升,每日2次,每次50毫升,1個月為1療程。
大或無變化)17例,無效1例。療程最快為30天,最慢4個月??傆行?5%。
瘀型加黃芪、紅花、澤蘭、皂角針、三棱、莪術(shù)、杞子、白芍。
不到0.1提高到0.1)14眼,無效6眼。
效。本方名由編者所擬
戟天9克;水腫加車前子9克;腎陰虛加杞子9克;肝血不足加四物湯。
例14眼,好轉(zhuǎn)(視力提高2行以下,視野擴大20度以下)3例6眼,總有效率為78.9%。
皮12克、桃仁9克、郁金12克、菖蒲6克、茅術(shù)9克、杞子9克,制成膏劑。日服2次,每次1匙。
%)。
本方名和劑量由編者所擬 |
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