動(dòng)物藥治療婦科血證12例

1．水蛭

崩漏  章某，37歲。經(jīng)前7天陰道流咖啡色液體，至經(jīng)期第8天出血轉(zhuǎn)多轉(zhuǎn)鮮，夾血塊，5天后量減色黑，直至下次月經(jīng)來(lái)潮，此狀已有年余?？探?jīng)行11天量仍少，子宮內(nèi)膜厚度13mm。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)。治法：活血通經(jīng)。水蛭10g、茺蔚子10g、王不留行10g、劉寄奴10g、川芎6g，3劑。二診經(jīng)水轉(zhuǎn)多。治法：和血調(diào)經(jīng)。四物湯加續(xù)斷10g、菟絲子15g、延胡索10g、小茴香5g、茺蔚子10g，4劑。藥盡經(jīng)凈。

    水蛭功效：破血，逐瘀，通經(jīng)。《備急千金要方》：“治漏下去血不止方：取水蛭治下篩，酒服一錢許，日二，惡血消即能愈。”

2．白僵蠶

崩漏  朱某，40歲。1年前因?qū)m頸涂片檢查提示低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤樣病變行宮頸錐切術(shù)，術(shù)后月經(jīng)延綿數(shù)月不止，經(jīng)前和經(jīng)期左側(cè)少腹疼痛難耐，經(jīng)期第一二天量多，此后速減，淋漓難盡，刻經(jīng)行12天未凈，量少色紫暗，腰痛乏力，多夢(mèng)易醒，溲頻。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)。治法：益氣祛風(fēng)，收斂止血。方劑：濟(jì)生烏梅丸加味。白僵蠶15g、烏梅20g、海螵蛸30g、黨參30g、荊芥炭10g、仙鶴草60g、禹余糧30g，進(jìn)藥4劑，經(jīng)水即凈。

    白僵蠶功效：祛風(fēng)解痙，化痰散結(jié)。《本草綱目》稱白僵蠶主“乳汁不通，崩中下血”。

3．地龍

崩漏  王某，25歲。經(jīng)后陰道少量出血13天未凈。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)。先予清熱止血方劑5劑無(wú)效。遂改活血通經(jīng)法。地龍10g、當(dāng)歸9g、川芎9g、桃仁10g、益母草15g、香附10g、蒲黃10g、柴胡9g，5劑藥后，經(jīng)量轉(zhuǎn)多，3天后減少，色紅，大便疏，倦怠。再用涼血清海湯（藥物組成參見水牛角條）加黨參20g、旱蓮草30g，2劑血止。

地龍功效：清熱止痙，平肝熄風(fēng)，通經(jīng)活絡(luò)，平喘利尿。諸本草未曾論及其治療婦科血證者。

4．羊肉

經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)  周某，41歲。經(jīng)行14天未凈，先多后少，色鮮紅，腰痛乏力。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)無(wú)力。治法：溫經(jīng)益氣止血。方劑：當(dāng)歸生姜羊肉湯加味。當(dāng)歸6g、炮姜6g、羊肉（煎湯代水）30g、仙鶴草30g、炙黃芪12g、黨參15g、荊芥炭10g、阿膠（烊沖）10g，進(jìn)藥2劑陰道出血即凈，精神轉(zhuǎn)佳。繼續(xù)用黑歸脾丸加減善后。

羊肉功效：溫中健脾，補(bǔ)腎壯陽(yáng)，益氣養(yǎng)血。《本草綱目》稱：“羊肉（崩中垂死，煮歸、芐（即地黃）、干姜服。）”

5．雞內(nèi)金

漏下  李某，28歲。陰道不規(guī)則出血年余，曾行人工月經(jīng)周期療法，停藥后不規(guī)則陰道出血，行診斷性刮宮出血停止1月。末次出血注射黃體酮針后血止15天，陰道又開始出血，量少色暗，至今23天未凈。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)。治法：化瘀行經(jīng)。雞內(nèi)金15g、延胡索10g、當(dāng)歸6g、川芎6g、益母草12g、蒲黃炭10g、茜草炭10g、阿膠（烊沖）10g，3劑。藥畢陰道排出直徑約1cm大小肉樣物，陰道出血頓減一半，色淡紅。治法：活血止血。雞內(nèi)金10g、仙鶴草20g、阿膠（烊沖）10g、香附炭6g、艾葉炭6g、側(cè)柏10g，3劑。藥盡血凈。

雞內(nèi)金功效：活血，消癥。《日華子》 “止泄精，并尿血、崩中、帶下、腸風(fēng)、瀉痢?！?/SPAN>

6．魚鰾

經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)  高某，26歲。經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)2月，刻經(jīng)行12天未凈，量先多后少，今色淡紅，平時(shí)帶多色白。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)。治法：清理濕熱止血。魚鰾（調(diào)沖）30g、海蛤殼50g、白花蛇舌草15g、地榆30g，3劑。二診經(jīng)將凈，夾帶。守上方加炒白術(shù)10g，3劑，藥后經(jīng)凈。

魚鰾功效：補(bǔ)腎益精，滋養(yǎng)筋脈，止血。功效：補(bǔ)腎益精，滋養(yǎng)筋脈，止血。《本草易讀》：“治經(jīng)脈逆行，鰾切炒，新綿燒灰，共為細(xì)末，每米湯下二錢。”

7．淡菜

漏下  劉某，47歲。停經(jīng)4月，潮后半月未凈，今量方少，色淡紅，伴潮熱，足跟痛。1年前性激素測(cè)定提示卵巢功能衰退。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)。治法：補(bǔ)益沖任止血。紫河車粉（研吞）20g、淡菜（煎湯代水）10個(gè)、龜甲膠（烊沖）20g、旱蓮草20g、仙鶴草20g、血余10g，4劑。進(jìn)藥3劑，經(jīng)水即凈。

淡菜功效：補(bǔ)肝腎，益精血，消癭瘤。孟詵稱：“產(chǎn)后血結(jié)……治崩中帶下?！?/SPAN>

8．豬腎

經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)  尤某，35歲。月經(jīng)淋漓不凈40天?；颊?/SPAN>15歲初潮，平素月經(jīng)周期25天，經(jīng)期7天，末次月經(jīng)7月11日，至今未凈。經(jīng)量可，色深紅或咖啡色，質(zhì)稀，夾血塊，腰酸，乏力，嗜睡，手足酸，泄瀉，胃納可，小便可。生育史：2-0-0-2。2011年7月3日B超示：子宮三徑之和17.2cm，子宮后壁低回聲肌瘤可能。舌稍紅，苔薄白，脈細(xì)。治法：益腎補(bǔ)氣，升陽(yáng)止血。豬腎（煎湯代水）一只、湖廣草（荔枝腎）20g、仙鶴草（腎草）30g、生黃芪15g、荊芥10g、防風(fēng)10g、白芷10g、桑葉20g、地榆20g、阿膠（烊沖）10g，7劑。二診進(jìn)藥3劑，陰道出血凈。

豬腎功效：補(bǔ)腎益陰，利水。治“崩中漏下。”（張文仲方）

9．鼠婦

崩漏  鄒某，38歲。原發(fā)不孕18年，月經(jīng)淋漓不盡2年，刻經(jīng)行24天未凈，量不多，色暗。B超檢查子宮內(nèi)膜厚度7mm，雙側(cè)卵巢增大，左側(cè)42mm×22mm，右側(cè)33mm×24mm，兩側(cè)卵巢一個(gè)切面可見10個(gè)以上直徑5~6mm的小卵泡。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)。西醫(yī)診斷：多囊卵巢綜合征、功能性子宮出血。治法：破血化瘀止血。鼠婦6g、丹參15g、益母草20g、當(dāng)歸9g、川芎9g、鹿銜草20g、蒲黃10g、五靈脂10g，3劑。藥畢經(jīng)凈，婦科檢查未見異常。

鼠婦功效：破血，利水。宋·寇宗奭《本草衍義》：“用處絕少。”其余本草未論及治療婦科血證者。

10．地鱉蟲

崩漏  梅某，31歲。陰道少量出血1月未凈。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)。治法：破血行經(jīng)。水蛭10g、蟅蟲10g、當(dāng)歸15g、川芎15g、茺蔚子12g、丹參15g、桃仁10g、王不留行15g，7劑。二診進(jìn)藥2劑，經(jīng)量轉(zhuǎn)多，藥盡經(jīng)凈。

蟅蟲功效：逐瘀，破積。諸本草未論及治療婦科血證者。

11．烏骨雞

經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)  李某，30歲。經(jīng)行12天未凈，量已少，色暗夾塊，倦怠短氣，腰背酸墜，咽痛，惡心納差，胸悶腹脹，大便干結(jié)，2天一行。舌淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)無(wú)力。治法：補(bǔ)益沖任，固澀止血。烏骨雞肉90g、海螵蛸（打碎）15g，加水500ml，少許鹽，蒸熟之后，每日2次服用，3劑。同時(shí)服用膠艾湯加味。熟地黃12g、當(dāng)歸5g、川芎5g、炒白芍10g、阿膠（烊沖）10g、仙鶴草30g、龍眼肉10個(gè)、荊芥炭10g，3劑藥畢，陰道出血凈。

烏骨雞功效：補(bǔ)虛養(yǎng)血。功效：補(bǔ)虛養(yǎng)血。按：《本草綱目》稱：“治女人崩中帶下，一切虛損諸病”。

12．蠶沙

經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)  林某，33歲。放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)后，經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)10余年?？探?jīng)行16天未凈，量不多，色淡紅，下腹墜痛，腰部墜脹不適，倦怠。平時(shí)帶多色黃。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)。治法：清濕熱，化瘀止血。蠶沙（包煎）15g、黃酒（入煎）2匙、貫眾炭20g、金銀花12g、龜甲膠（烊沖）20g、忍冬藤20g，3劑。進(jìn)藥2劑，經(jīng)血即凈。

蠶沙功效：祛風(fēng)除濕，和胃化濁，活血通經(jīng)。《儒門事親》用蠶沙為末，酒服三五錢，治婦人血崩。