三七治療三叉神經(jīng)痛

李樹(shù)元　李凜　李晰¹

　　三七具有活血、止血、消腫、定痛的功能,是治療血證及痛證的良藥。筆者近幾年來(lái)應(yīng)用三七治療三叉神經(jīng)痛患者,多獲佳效,現(xiàn)介紹2例如下。
　　例1.金某,女,32歲,1993年5月23日初診。患者1月前患咽喉腫痛,經(jīng)抗炎治療后腫痛緩解,但繼而出現(xiàn)三叉神經(jīng)疼痛,經(jīng)卡馬西平、安絡(luò)痛及針灸治療等無(wú)效?；颊咂饺障才泛?手足不溫,神疲乏力。診見(jiàn)咽喉暗紅,舌淡苔白,脈沉弱而緩。證為素體陽(yáng)虛,誤服寒涼之劑,犯“虛虛之戒”,致血瘀阻絡(luò)作痛。予三七粉每日3次,每次2g,2日后復(fù)診,訴藥后疼痛已基本控制,續(xù)服5日，恢復(fù)正常。予附子理中丸善后,隨訪2年未復(fù)發(fā)。
　　例2.曹某,男,50歲,1996年6月24日初診?；既嫔窠?jīng)痛已1年,經(jīng)多方治療，療效不佳。近2周來(lái)疼痛加重。診見(jiàn)兩顴暗紅,舌唇紫暗,苔白厚膩,脈弦而滑。證為濕困脾胃,痰瘀阻絡(luò),不通而痛。首服三七粉2日,每日6g,分3次服,疼痛明顯減輕,苔脈依然。遂予柴平湯加味另兌三七粉沖服。方藥:柴胡10g、制半夏10g、黃芩10g、黨參10g、蒼術(shù)15g、厚樸10g、陳皮10g、杏仁10g、桔梗10g、苡仁30g、茯苓20g、澤瀉10g、白扁豆15g、滑石15g、甘草5g,三七粉(分沖)4g。每日1劑水煎分2次服。上法調(diào)治月余,發(fā)作性疼痛基本控制,苔脈正常。續(xù)予三七粉100g,囑日服2次,每次2g。隨訪2年無(wú)復(fù)發(fā)。
　　體會(huì)
　　祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為三叉神經(jīng)痛病機(jī)總在于“不通”。三七味甘微苦,性平,無(wú)毒,入陽(yáng)明、厥陰經(jīng),可通脈行瘀,止血、散血、定痛,故用以治療三叉神經(jīng)痛效捷而穩(wěn)妥,虛實(shí)寒熱皆宜。例1病較輕淺,病機(jī)亦不復(fù)雜,單用三七通脈止痛即見(jiàn)效；例2病機(jī)為痰、濕、瘀互結(jié),濕性重濁而粘滯,纏綿難愈,治療以柴平湯加杏仁、桔梗、苡仁、白扁豆、茯苓、澤瀉、滑石健脾和胃,化痰除濕, 配三七祛瘀通脈消痛,兩者相伍切中病機(jī),雖療程較長(zhǎng),終獲痊愈。

作者單位：吉林省延吉市東北煤田地質(zhì)局112隊(duì)門(mén)診部,133000；吉林省延邊中醫(yī)醫(yī)院