羅玉

　　一般資料
　　本組40例中男性26例,女性14例；年齡28～70歲；病程1周～10年。
　　治療方法及效果
　　取肩骨　禺、肩貞、肩C021、肩井、阿是穴、曲池、臂俞。痛及前臂加手三里、合谷、內(nèi)關(guān)、外關(guān)；痛及頸項加風(fēng)池、天柱；痛及胸背部加巨骨、曲垣、風(fēng)門、大杼、天泉、云門。
　　點灸方法:用Ⅱ號藥線以右手拇食指持線的一端,并露出線頭1～2cm,點燃,撲滅明火,將有火星的線端對準(zhǔn)穴位,以拇指指腹穩(wěn)重而快捷地將線端直接按于患側(cè)的肩部及上肢鄰近穴位,一按火滅即起。灸時局部可有輕微的灼熱感,痛處可重施灸數(shù)次。每日點灸1次,6日為1個療程,阿是穴以重手法施灸。
　　本組經(jīng)治療痊愈20例,肩關(guān)節(jié)疼痛消失,上肢活動自如；顯效15例,肩關(guān)節(jié)疼痛明顯減輕,上肢活動無明顯受限,功能活動基本正常；無效5例。
　　典型病例
　　張某,男,57歲,右肩關(guān)節(jié)疼痛2年,1個月來加重?；颊哂壹珀P(guān)節(jié)活動受限,以外展外旋受限明顯。按上述穴位進(jìn)行施灸治療1個療程后,癥狀明顯減輕,繼續(xù)點灸3個療程,局部疼痛消失,肩關(guān)節(jié)活動恢復(fù)正常。
　　討論
　　肩周炎是肩關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的一種明顯退行性疾病。一般認(rèn)為本病是由年老體弱, 肝腎虧損,氣血虛弱,血不養(yǎng)筋,復(fù)加局部受風(fēng)寒, 或勞累閃挫致氣血阻滯而致病。本病因局部疼痛而致關(guān)節(jié)功能障礙。遷延日久局部組織機(jī)化, 使關(guān)節(jié)功能難以恢復(fù)正常。
　　藥線點灸能深透皮膚,內(nèi)注筋骨, 祛風(fēng)除濕,散寒通脈,消腫散結(jié),活血化瘀。通過對經(jīng)絡(luò)的刺激,可以通行氣血,濡養(yǎng)經(jīng)脈,調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)功能, 從而達(dá)到消除病痛的目的。肩臂為手三陰手三陽的經(jīng)脈循行所過,尤以三陽為樞, 故取肩三穴為主,以疏風(fēng)活絡(luò),調(diào)和氣血,通利關(guān)節(jié)。

作者單位：廣西中醫(yī)學(xué)院一附院,530023