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麝珠明目滴眼液治療老年性白內(nèi)障

 學(xué)中醫(yī)書(shū)館 2013-01-26

麝珠明目滴眼液治療老年性白內(nèi)障107

張守康 高健生

  麝珠明目滴眼液有祛瘀通絡(luò)、退翳明目之功效,主要用于治療老年性白內(nèi)障。是純中藥制劑,主要成份有麝香、珍珠、石決明、冰片、冬蟲(chóng)夏草等。我們共觀察治療107204眼,現(xiàn)報(bào)告如下。
  一般資料
  病例全部來(lái)自我院門診,其中治療組76例,147只眼;對(duì)照組31例,57只眼。
  治療組男性37例,女性39例;對(duì)照組男性14例,女性17例。兩組年齡均在45歲以上。
  治療組病程最短者1年,最長(zhǎng)者16年;對(duì)照組病程最短者0.5年,最長(zhǎng)者10年。
  兩組治療前視力和晶體皮質(zhì)混濁情況,分別經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理P0.05,說(shuō)明兩組間有可比性。
  診斷標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)衛(wèi)生部《新藥(中藥)臨床研究指導(dǎo)原則》及《中醫(yī)眼科學(xué)》(高等院校第三版教材)有關(guān)規(guī)定。排除老年性白內(nèi)障患者視力大于1.0或小于0.1者、其它類型白內(nèi)障及其它眼病影響視力者。
  治療方法
  治療組用麝珠明目滴眼液點(diǎn)眼,每日上、下午各點(diǎn)3次。對(duì)照組用白內(nèi)停眼藥水點(diǎn)眼,每日3次。共觀察3個(gè)月,第1個(gè)月每周復(fù)查1次,后2月每2周復(fù)查1次。
  治療效果
  根據(jù)中華人民共和國(guó)中醫(yī)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)擬定老年性白內(nèi)障療效標(biāo)準(zhǔn)。顯效:視力提高4行以上,裂檢晶體混濁減輕;有效:視力提高2行以上,裂檢晶體混濁變化不大;無(wú)效:視力提高1行,穩(wěn)定或下降者。
  治療結(jié)果見(jiàn)表1、表2

  1 兩組總療效比較()

  顯效 有效 無(wú)效 合計(jì) 總有效率% 總顯效率%
治療組 31 82 34 147 76.87 21.09
對(duì)照組 0 17 40 57 29.82 0
  兩組療效比較P0.05,有顯著差異,治療組療效明顯好于對(duì)照組。

  2 兩組治療前后裸眼視力比較()

    0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 0.8 0.9 1.0


療前 20 13 12 17 29 15 9 21 11 0
療后 5 4 6 16 10 18 9 37 4 38
對(duì)

療前 1 6 7 18 11 8 4 1 1 0
療后 1 1 5 12 16 14 3 3 2 0

  經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,二組治療前視力比較P0.05,說(shuō)明兩組患者治療前視力無(wú)明顯差異,具有可比性。治療組治療前后視力比較P0.05,有顯著差異;對(duì)照組治療前后視力比較P0.05,無(wú)顯著差異。兩組治療后視力比較P0.05,有明顯差異,說(shuō)明麝珠明目滴眼液療效顯著。
  體會(huì)
  老年性白內(nèi)障屬中醫(yī)“圓翳內(nèi)障”范疇,該病主要由年老體衰、肝腎不足或脾虛失運(yùn),精血不能上榮于目所致。麝珠明目滴眼液中,麝香開(kāi)竅通絡(luò)、活血化瘀;珍珠祛翳明目;冰片芳香開(kāi)竅、明目去翳;石決明平肝潛陽(yáng),清熱明目;冬蟲(chóng)夏草補(bǔ)益肝腎。本藥有祛瘀通絡(luò)、消翳明目、提高視力之功效。
  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)認(rèn)為:麝香、珍珠等藥含有谷氨酸、甘氨酸等多種氨基酸和鋅、鎂、鈉、銅、鐵等多種微量元素及多種維生素。該藥有極強(qiáng)的穿透力,可透過(guò)房水屏障,參與房水和晶體內(nèi)的新陳代謝,提高血SOD活性,同時(shí)降低血清脂質(zhì)過(guò)氧化物LPO水平,增強(qiáng)晶體抗氧化能力,從而抑制晶體蛋白質(zhì)變性的發(fā)生和發(fā)展,改善晶體的混濁程度。因此該藥對(duì)延緩白內(nèi)障的發(fā)展有明顯作用,是目前治療白內(nèi)障的首選藥物。

作者單位:中國(guó)中醫(yī)研究院眼科醫(yī)院,北京 100040

(收稿日期 1999-01-20)

 

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