治療嬰幼兒單純性腹瀉136例
張麗敏 安豐輝 孫著芬 卞成磊
單純性腹瀉病大多為非感染因素所致,用抗生素治療常效果不佳。近年來,我科采用臍部敷藥及熱熨按摩治療嬰幼兒單純性腹瀉136例,療效滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。 臨床資料 136例均為1994年~1997年間我院兒科門診病例,男80例,女56例;年齡3個月~3 歲,其中≤6月30例,6個月~1歲35例,1歲~2歲45例,2歲~3歲26例;病程在3天~3月,其中3 天~2周66例 ,半月~1月34例,1月~2月21例,2月~3月15例;腹瀉次數(shù)每日5~10次;大便稀薄或蛋花湯樣,或有泡沫,或夾有不消化食物,呈黃色或黃綠色,無粘液及膿血;大便常規(guī)檢查無紅、白細(xì)胞及膿細(xì)胞,或偶有數(shù)個白細(xì)胞;無發(fā)熱、腹痛及嘔吐,無脫水及酸中毒;接受過抗生素及其它治療,療效不佳;中醫(yī)辨證為寒濕瀉或脾虛瀉。 治療方法 ①臍部敷藥:吳茱萸研細(xì)末,每次取3~5g,用醋調(diào)成餅狀貼于臍部神闕穴,用膠布或紗布固定,每日1次。②熱熨按摩:用大鹽粒500克置鍋內(nèi)炒熱,用布包裹,熱熨臍部,注意勿燙傷皮膚,待皮膚發(fā)紅后,停止熱熨,然后用手掌心放置臍部,輕輕按摩數(shù)分鐘。熱熨與按摩交替進(jìn)行數(shù)次,每日2次。③每日用山藥粉6~15g,加適量粳米或小米及水,煮成山藥粥,適量喂服,每日3次,小嬰兒可取米湯喂服。④所有病例不用抗生素,不禁食,繼續(xù)喂養(yǎng),停吃不易消化的食物和脂肪類食物。⑤規(guī)定一療程5天后復(fù)診或隨訪。 治療結(jié)果 參照第二屆全國小兒腹瀉會議制定標(biāo)準(zhǔn)及國家中醫(yī)管理局1988年制定的小兒泄瀉療效評定標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)一個療程治療,大便成形,腹瀉次數(shù)減少至2次/日,大便鏡檢無異常,臨床癥狀完全消失為痊愈;大便次數(shù)減少一半以上,且含水量明顯減少,大便鏡檢無異常,臨床癥狀基本消失為有效;大便次數(shù)及水分不減少為無效,總有效率為87.5%,結(jié)果見表。
表1 療效結(jié)果統(tǒng)計(jì) |