張鳳琴

　　馬齒莧性寒味酸，入大腸、肝、脾經(jīng)。功用：清熱解毒、散血消腫?！堕_寶本草》云：“利大小便”?！侗静菥V目》云：“散血消腫，解毒通淋”。本人根據(jù)民間驗方，用單味馬齒莧鮮品食用，干品研末沖服，治療數(shù)例老年性前列腺肥大性尿潴留取得滿意療效。
　　典型病例
　　于某，男性，76歲，于1994年2月12日來診，患者于20天前無明顯誘因出現(xiàn)小便次數(shù)增多，量少，淋瀝不爽，尿如細(xì)線，并時有灼熱感。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院B超檢查，診為前列腺肥大。給予前列康和中藥治療。病情無明顯改善。兩天前出現(xiàn)小便點滴不通，急來院給予置導(dǎo)尿管導(dǎo)尿和相應(yīng)對癥支持療法，并建議手術(shù)治療。因患者懼怕而拒絕手術(shù)?；颊咝误w較胖，平素嗜食肥甘辛辣，直腸指診，前列腺脹大，表面光滑，邊緣清楚，中間溝消失。給予馬齒莧干品焙干研末。每次30g，每日3次，加紅糖適量，開水沖服。3天后小便可自行排出，5天后小便自利而病愈。
　　體會
　　前列腺肥大性尿潴留，相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)的癃閉癥。病機(jī)主要為三焦氣化失常，水液運化失調(diào)所致。其病因不外乎上焦肺熱氣壅，水道通調(diào)受阻。中焦?jié)駸岵唤?，下注膀胱，致使氣化不利。或下焦腎氣不足，命門火衰，不能行氣化水，膀胱氣化無權(quán)。根據(jù)臨床治療觀察，馬齒莧對前列腺肥大性尿潴留療效較好，對兼有內(nèi)熱和濕熱證象的療效尤為顯著。而且藥源豐富，無毒付作用。如用鮮品需加兩倍量方可。

作者單位：山東省蓬萊市人民醫(yī)院，265600