筆者于近年采用中藥塞鼻治療中樞性面癱50例,取得了較滿意的效果，現(xiàn)報(bào) 告如下。
　　一般資料
　　50例中男性37例,女性13例；年齡46～76歲；病程1周～6個(gè)月。全部患者均經(jīng)本院神經(jīng)內(nèi)科 及經(jīng)顱多普勒或頭顱CT檢查確診為中樞性面癱。臨床表現(xiàn)為病損對側(cè)眼眶以下的面肌癱瘓,大 多伴有面癱同側(cè)的肢體偏癱,無味覺和涎液分泌障礙。本組觀察病例均為腦血管病變所致,由大腦腫瘤所致面癱已排除。
　　治療方法
　　守宮(壁虎)10g、川芎15g、冰片0.5g。上藥共研細(xì)末,用時(shí)取藥粉1g,以紗布包裹塞入患 側(cè)鼻腔,每日2次,每次1～2小時(shí),1周為1療程,休息3天后再繼續(xù)治療1～2個(gè)療程。腦血管意外 急性期應(yīng)結(jié)合內(nèi)治法及其它療法,后遺癥期則單以本法治療。
　　治療效果
　　療效標(biāo)準(zhǔn):痊愈：面肌癱瘓等臨床癥狀消失,肢體活動(dòng)功能恢復(fù)正?；蛎黠@好轉(zhuǎn)；好轉(zhuǎn):面肌癱 瘓等臨床癥狀明顯減輕；無效:臨床癥狀改善不顯著。
　　本組經(jīng)治療痊愈36例,占72%；好轉(zhuǎn)12例,占24%；無效2例,占4%,總有效率為96%。全部患者治 療時(shí)間最短1個(gè)療程,最長3個(gè)療程。治療效果多在1周后出現(xiàn),故使用本法時(shí)間應(yīng)不少于1周。
　　體會(huì)
　　祛風(fēng)、活血、通絡(luò)為中樞性面癱的基本治法。筆者選用守宮祛風(fēng)通絡(luò),川芎上行巔頂、活血化瘀,佐以冰片芳香開竅,引藥上行?，F(xiàn)代研究證明, 冰片能改善血腦屏障的通透性,使其它藥物更快更多地進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)以發(fā)揮其療效。因 鼻為一身血脈所經(jīng),清陽交合之處,通過經(jīng)絡(luò)與五臟六腑有著緊密聯(lián)系。鼻粘膜上血管豐富,藥物易于滲透吸收,且通過藥物對鼻腔的刺激亦可產(chǎn)生治療效應(yīng),故采用塞鼻法給藥雖用藥較少,但療效較高。本法簡便易行,無任何毒副作用,不失為治療中樞性面癱的有效方法之一,值得推廣應(yīng)用。

作者單位：河南省永城市人民醫(yī)院,476600