![]() 打好年關(guān)“保胃戰(zhàn)”
喝醉酒 吃脹肚 胃罷工
打好年關(guān)“保胃戰(zhàn)”
大塊吃肉、大口喝酒……年關(guān)將至,上班族忙加班還要忙應(yīng)酬,不僅身心疲憊,腸胃更是受罪。專家提醒,如果長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)肚脹、反酸、燒心等癥狀,腸胃可能已經(jīng)受傷了。
特邀專家 吳詠冬
北京友誼醫(yī)院消化內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師
專家觀點(diǎn)
別被胃病蒙騙
胃脹、反酸、打嗝、噯氣、上腹不適……多數(shù)人遇到這種消化不良癥狀,以為是一般的小毛病,于是便去藥店買(mǎi)些胃藥來(lái)抵擋一陣。殊不知,有些消化性潰瘍或胃癌一般也沒(méi)有特殊癥狀,常被誤以為是消化不良等功能性疾病,如果亂吃胃藥,反而會(huì)掩蓋病情,延誤診斷和治療。
其實(shí),胃是對(duì)疾病反應(yīng)非常特殊的器官,我們常會(huì)被它的癥狀蒙騙。有時(shí),雖然已經(jīng)發(fā)展到胃癌階段,患者卻只感覺(jué)到易飽、反酸、噯氣、不適、腹脹等輕度癥狀,甚至無(wú)明顯不適;而有的患者打嗝、反酸、不適感、嘔吐等癥狀特別嚴(yán)重,經(jīng)過(guò)檢查反而沒(méi)有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病理變化,只是屬于功能性胃病。所以,經(jīng)常感覺(jué)胃不舒服的患者要足夠重視,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。尤其是年齡大于45歲、有潰瘍病史、有胃癌和食管癌家族史、喜歡腌制品及高鹽食物的高危人群,必須提高警惕。
喝醉酒小心胃癱瘓
感情鐵,喝吐血……沒(méi)想到一連幾個(gè)飯局下來(lái),李強(qiáng)竟真把自己喝得吐血了。李強(qiáng)在公司號(hào)稱“海量”,平時(shí)應(yīng)酬一個(gè)接一個(gè),有時(shí)一天要趕好幾個(gè)飯局,沒(méi)想到這次卻“走了麥城”。“以前每次喝完酒頂多就是吐,雖然感覺(jué)都快要把胃吐出來(lái)了,但吐完了也就沒(méi)事了。沒(méi)想到這次沒(méi)吐兩口,竟然就噴出了鮮血。”經(jīng)過(guò)醫(yī)生的檢查,李強(qiáng)是由于劇烈嘔吐,賁門(mén)已經(jīng)撕裂,導(dǎo)致上消化道出血。
專家解讀
很多人在喝多了以后,認(rèn)為把東西吐出來(lái)會(huì)舒服一些,所以一點(diǎn)也不控制,有的甚至故意催吐。實(shí)際上這種做法不僅違反了生理反應(yīng),還非常危險(xiǎn)。很多患者嘔吐后出現(xiàn)大口嘔血,這是因?yàn)槭车老露撕唾S門(mén)周?chē)酿つそM織出現(xiàn)了撕裂傷,是典型的由劇烈嘔吐引起的食道賁門(mén)黏膜撕裂癥。
賁門(mén)位于食管與胃的連接處,正常情況下,食物通過(guò)賁門(mén)進(jìn)入胃內(nèi),賁門(mén)能夠防止胃內(nèi)的食物和胃酸等反流入食管。相反,嘔吐時(shí),胃酸就會(huì)“逆流而上”對(duì)食道和賁門(mén)造成損傷,而且醉酒后劇烈嘔吐,或者嘔吐時(shí)一個(gè)巧勁兒,還可能導(dǎo)致賁門(mén)撕裂。賁門(mén)撕裂典型的癥狀就是出血和胸骨后痛,如果情況嚴(yán)重還可能導(dǎo)致大出血危及生命。
此外,有些人醉酒還可能導(dǎo)致胃功能障礙,出現(xiàn)“胃癱”,無(wú)法對(duì)食物進(jìn)行消化,經(jīng)常將食物和水“原汁原味”地吐出來(lái)。胃癱瘓就是胃部失去了消化能力,無(wú)法對(duì)食物進(jìn)行攪拌、研磨等處理。引起胃癱的原因有很多,其中大量飲酒之后,酒精對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成損傷,就會(huì)出現(xiàn)胃癱瘓的現(xiàn)象。此時(shí),如果情況比較嚴(yán)重就需要及時(shí)就診。
晚餐過(guò)飽引發(fā)胃反酸
從去年12月開(kāi)始,老葛就幾乎就沒(méi)在家吃過(guò)晚飯,每天都得應(yīng)酬客戶,不到夜里12點(diǎn)到不了家,回到家之后常常倒頭就睡。然而就在上周,老葛回家后剛剛睡著,卻突然從睡夢(mèng)中醒來(lái),因?yàn)閯偝缘臇|西又都反了上來(lái),胸部如火燒般難受,連呼吸都感覺(jué)困難……送到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn),原來(lái)是老葛的胃內(nèi)容物反流到咽喉部,又到氣管,堵塞了氣道……
專家解讀
晚上吃得過(guò)飽、臨睡前吃夜宵……很多人雖然當(dāng)時(shí)沒(méi)什么感覺(jué),但是之后往往會(huì)出現(xiàn)食物伴著胃液一同反了上來(lái),讓人感覺(jué)酸澀、灼燒、刺痛,很長(zhǎng)時(shí)間都緩解不過(guò)來(lái)。
實(shí)際上,反流上來(lái)的胃液包括胃內(nèi)食物、胃酸、胃蛋白酶等等,會(huì)消化它途經(jīng)的所有器官,從而產(chǎn)生令人十分難受的燒心感覺(jué)。嚴(yán)重?zé)恼邥?huì)引起食管潰瘍、食管糜爛、食管狹窄,甚至是食管癌等嚴(yán)重問(wèn)題。
要想防止反流,每餐不要吃得過(guò)飽,特別是在睡前;選擇合適的睡姿,可大大減少夜間胃內(nèi)容物反流。一旦出現(xiàn)反酸,特別是胃內(nèi)容物倒流到口腔,應(yīng)立即用清水漱口,并飲些開(kāi)水,盡可能縮短胃酸等強(qiáng)腐蝕劑與食管的接觸時(shí)間。
一般來(lái)說(shuō),偶爾飽餐一頓后也可能出現(xiàn)燒心或反酸水的情況,這通常屬于正常的生理性反應(yīng)。但是如果長(zhǎng)期、持續(xù)地出現(xiàn)胃反流或燒心的癥狀,可能就是胃食管反流病,需要及時(shí)就診。
壓力大影響胃動(dòng)力
作為初中畢業(yè)班的班主任,小史的壓力特別大,不僅心煩氣躁,還經(jīng)常感覺(jué)胃不舒服。吃飯沒(méi)胃口,吃一點(diǎn)就感覺(jué)很飽,還經(jīng)常反酸,有時(shí)胃部還隱隱作痛……一個(gè)多月下來(lái),小史明顯瘦了一圈。她懷疑自己胃出了問(wèn)題,可是去醫(yī)院做了胃鏡檢查也沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題。為此,小史心里十分焦慮,真不知該怎么辦才好。
專家解讀
經(jīng)常聽(tīng)說(shuō)有的人氣得吃不下飯;有的人心情不好就會(huì)茶不思飯不想……可見(jiàn),情緒對(duì)胃腸的影響是十分顯著的?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,長(zhǎng)時(shí)間精神緊張會(huì)影響植物神經(jīng)系統(tǒng),進(jìn)而引起胃功能紊亂。像胃腸蠕動(dòng)減慢、消化液分泌失調(diào)等,都與焦慮、抑郁等異常的心理因素有直接關(guān)系。所以,那些工作壓力較大的上班族尤其要學(xué)會(huì)調(diào)整情緒,保持精神愉快,避免不良情緒的刺激。
“情緒胃腸病”雖然不會(huì)致命,也并未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,但反酸、燒心、打嗝、腹脹等癥狀會(huì)長(zhǎng)時(shí)間影響患者的生活。所以,對(duì)于這類胃病,同樣需要積極治療,絕不能掉以輕心。不僅要學(xué)會(huì)擺脫壓力,調(diào)整情緒,還應(yīng)適當(dāng)服藥增強(qiáng)胃動(dòng)力,改善腸胃功能。另外,一些神經(jīng)精神癥狀比較嚴(yán)重的患者,還應(yīng)考慮使用一些抗焦慮、抑郁的藥物治療。
三餐不定警惕“胃燒傷”
“像我們跑業(yè)務(wù)的得胃病都很正常,每天饑一頓飽一頓的,胃疼了就隨便吃點(diǎn)胃藥,所以久而久之就有了胃病。”小吳每天忙著跑業(yè)務(wù),吃飯總是能湊活就湊活,經(jīng)常是不吃早餐,午餐就在路邊攤湊合,晚餐又吃得很晚……可是小吳的“鐵胃”沒(méi)熬過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間就開(kāi)始抗議了,經(jīng)常因?yàn)轲I而導(dǎo)致胃部隱隱作痛。
專家解讀
飲食不規(guī)律對(duì)胃絕對(duì)沒(méi)有好處,尤其是對(duì)潰瘍病來(lái)說(shuō),飲食不規(guī)律會(huì)使?jié)兠娌粩嗍艿轿杆崆治g,所以,潰瘍病患者吃飯要定時(shí)定量,不要過(guò)飽或過(guò)饑。
一日三餐是符合自然規(guī)律的,只有三餐吃飽、吃好才是健康的保證。其次,如果不考慮營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題,早飯哪怕只吃一塊餅干、一根香蕉也一定要吃。至于吃什么、吃多少,還是以自我感覺(jué)舒服為主。
很多病人就診時(shí),對(duì)自己的胃過(guò)分顧慮,擔(dān)心胃里如果沒(méi)有食物,胃酸會(huì)自我消化。其實(shí),胃并不十分嬌氣。對(duì)健康人來(lái)說(shuō),胃酸和胃黏膜保護(hù)機(jī)能會(huì)保持一個(gè)平衡,即使沒(méi)有食物的緩沖,胃的屏障功能仍然能保護(hù)其黏膜不受胃酸的腐蝕。但是,如果因?yàn)榍榫w的波動(dòng)、煙酒的刺激、藥物的因素等打破了這種平衡,那么胃就會(huì)受到傷害。所以,要想打好“保胃戰(zhàn)”,就要從多方面照顧胃的感受。
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習(xí)慣好 胃才好
1、保持樂(lè)觀情緒:只有心情好,你的胃才會(huì)好。如果經(jīng)常處于緊張、焦慮的狀態(tài),不但會(huì)誘發(fā)胃部不適,對(duì)于原本就有胃病的患者來(lái)說(shuō),還會(huì)加重原有癥狀。
2、加強(qiáng)體育鍛煉:積極參加各項(xiàng)體育活動(dòng),有利于改善胃腸道血液循環(huán),增強(qiáng)人體素質(zhì)和對(duì)氣候急劇變化的適應(yīng)能力,從而可減少發(fā)病機(jī)會(huì)。
3、注意飲食調(diào)理:吃飯要定時(shí)定量,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,以利于消化吸收,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。切忌暴飲暴食,不吃生冷、過(guò)熱、過(guò)硬、油膩和刺激性食物,并戒除煙、酒,以防刺激胃黏膜,促使?jié)儛夯蛷?fù)發(fā)。
4、防止腹部受涼:要隨氣候的變化及時(shí)增減衣服,夜晚睡覺(jué)時(shí)要蓋好被子,以防腹部著涼導(dǎo)致胃病復(fù)發(fā)。
5、避免刺激性食物和藥物:某些刺激性食物如蒜、韭菜、辣椒、濃茶、咖啡、汽水等對(duì)潰瘍面的刺激很大,輕者引起灼痛,重則引起穿孔。某些藥物,如阿司匹林、消炎痛、強(qiáng)的松等,刺激性較大,消化性潰瘍患者要避免服用。
本刊記者 王碩
(2013/01/20雨霖
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