制附片62克,干姜62克,麻黃12克,桂枝15克,炙甘草62克,蘇葉12克,防風(fēng)12克,半夏15克,細(xì)辛3克,杏仁8克
連服二劑。據(jù)患者云:“咳喘大減,已能平臥,兩月來未能如此安眠熟睡。”此為外感寒邪己去。脈轉(zhuǎn)沉細(xì)而弦。從吸氣困難,所吐為白泡沫水樣之痰來看,為腎陽虛水泛,腎不納氣,用四逆合瓜蔞薤白半夏湯加味,扶腎陽而化痰平咳止喘
制附片62克,干姜62克,瓜蔞18克,薤白18克,炙甘草62克,厚樸18克,半夏18克,茯苓31克,杏仁18克,上桂9克,細(xì)辛3克
盡二劑后,胸中開朗,痰量減少,一咳即吐出痰,已能在室外走動。舌苔轉(zhuǎn)白滑。上方去厚樸細(xì)辛加琥珀12克治之。
又服二劑,咳喘更有所減輕,吐白涎痰。但已不出汗,病根在腎,扶腎陽即所以平咳止喘。
制附片62克,炮姜62克,小茴31克,上桂9克,炙甘草62克,菟絲31克,橘絡(luò)12克
服二劑后,基本上咳喘告愈,已不如從前怕冷,有如未發(fā)病前一樣,能行走三里去學(xué)校開會學(xué)習(xí),距初診時(shí)間僅半月。為鞏固療效,除大力扶腎陽外,兼納氣歸腎,為之處二方,服藥時(shí)間差錯開。
1.制附片62克,干姜62克,瓜蔞18克,薤白18克,炙甘草62克,半夏18克,茯苓31克,杏仁18克,吳茱萸9克,上桂9克,龍骨31克,牡蠣31克
2.制附片31克,砂仁31克,炙甘草15克,龜板4克
上方各服二劑,已不怕冷,兩腳暖和。偶而咳一、二聲,痰隨聲出。早晨起床后,吐痰數(shù)口。本病痰飲者,溫藥和之,兼緩姜桂附之大熱,苓桂術(shù)甘湯加味主之。
茯苓31克,桂枝15克,白術(shù)24克,甘草15克,半夏18克,生姜31克,遠(yuǎn)志15克,琥珀12克
連盡二劑,飲食日增,神清身爽而告愈。緩解階段治療,本應(yīng)扶正培本,增強(qiáng)身體抗病能力,遂以四逆合當(dāng)歸補(bǔ)血加味為丸,緩緩服之。
制附片124克,炮姜62克,干姜62克,茯苓62克,炙甘草124克,當(dāng)歸62克,黃芪124克,白術(shù)62克,血余炭62克,遠(yuǎn)志62克,琥珀31克,枸杞124克,穌龜板31克,杜仲124克,菟絲62克,砂仁124克,桑椹子62克,上桂62克,韭子124克,鹿茸31克
共為細(xì)末,煉蜜為丸。每服9克,早晚各服一次。溫開水送下。
半年后往訪,據(jù)患者云:病愈后雖冬季亦沒有發(fā)病,精神很好,睡眠飲食俱佳。
(八)邵XX,女,62歲,家務(wù)。
患者自1942年暑天分娩后,即患?xì)獯?,曾在上海等地治療,并服過碧桃仙藥片亦無效,至今三十多年,年年發(fā)病。初僅每年熱天發(fā)病,雖多方設(shè)法治療,亦必至冬季始能告愈,第二年熱天則又復(fù)發(fā)。最近幾年來,則一年四季都發(fā)病,嚴(yán)重時(shí)缺氧紫紺,送至醫(yī)院輸氧平喘,并配合藥物治療,久久始能逐漸減輕,但不久又復(fù)發(fā),循環(huán)不己。
患者面容微腫,而色蒼黃,虛怯無神,心累心跳,兩足軟弱無力,走十多步即喘促不已,必至窗口深深吸氣,坐下體息一段時(shí)間,才能平下氣來。胸中憋氣,自覺有物壓在胸部。喉管發(fā)癢即咳嗽,一咳連續(xù)十?dāng)?shù)聲,始能咳出白泡沫水樣之痰,稍覺舒適,晚上睡覺,喉中有齁鼾之聲。惡寒,兩足睡不暖。咽喉干燥,口苦,想喝熱茶水。嘴唇烏黯,舌質(zhì)淡紅,苔白黃膩。脈浮緊而細(xì)。此由病者多年反復(fù)發(fā)病,以致肺腎俱陽虛,復(fù)外感風(fēng)寒之邪,遂與沉寒兩相感召而為病。法當(dāng)扶陽以散寒,兼清陰分之風(fēng),新訂麻黃附子細(xì)辛湯加味治之。
制附片31克,干姜31克,麻黃18克,桂枝18克,炙甘草31克,紫蘇9克,防風(fēng)9克,細(xì)辛3克,薤白18克,杏仁18克
為預(yù)防虛火上沖,服第一劑入童便引。
服二劑,喉管已不發(fā)癢,咳嗽大大減輕,氣喘與胸中憋氣亦好轉(zhuǎn)。舌苔中黃膩減薄。脈沉細(xì)。此正勝邪卻,當(dāng)進(jìn)而治其里寒,兼寬胸理氣,祛痰平喘,四逆加味治之。
制附片31克,干姜31克,茯苓18克,厚樸18克,炙甘草31克,薤白24克,白術(shù)24克,五味6克
又盡二劑,自覺胸中開朗,不再憋氣,咳喘隨之更減,一咳即吐痰。藥既對證,故重用劑量,并加龍牡滋陰潛陽,化痰行水,祛其陰霾,則諸病自愈。
制附片62克,干姜62克,龍骨31克,牡蠣31克,炙甘草62克,瓜蔞24克,薤白31克,茯苓24克,白術(shù)18克,杏仁18克
盡二劑,口苦咽干告愈,不復(fù)如前畏寒,僅微咳,痰隨吐出,氣雖喘,但已無聲,為加強(qiáng)療效,用四逆合潛陽丹治之。
制附片62克,炮姜62克,砂仁12克,茯苓24克,炙甘草62克,杏仁18克,穌龜板6克
又盡二劑,基本上不咳嗽,已無痰,晚上睡時(shí)安靜,無喘息之聲,面容浮腫消而微現(xiàn)紅潤,飲食增多,踩縫紉機(jī)縫衣服而不氣喘,繼續(xù)就上方去杏仁;砂仁增為31克,龜板增為12克治之。
連服三劑,自覺精神很好,不怕冷,上方去炮姜、茯苓加琥珀9克治之。
又服二劑,氣平喘止而愈。
患者長期患病,年老體衰,正氣不足,必須扶正固本,以求根治,故用四逆合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加味為丸藥,緩緩服之,培補(bǔ)身體。
制附片124克,炮姜124克,當(dāng)歸31克,黃芪62克,炙甘草124克,茯苓62克,遠(yuǎn)志62克,枸杞62克,血余炭124克,砂仁124克,龜板31克,白術(shù)62克,菟絲62克,鹿茸18克
共為細(xì)末,煉紅糖為丸,每丸重六克,早、晚溫開水送下各一丸,共服三月。
三年后隨訪,見其精神健旺,面容豐滿紅潤,病從未發(fā)作。
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