你是不是對于一盒只標示著“酚麻美敏片”字樣的藥物感到無所適從?你是不是對于藥物說明書上提到的“每次服用1到2片”感到摸不著頭腦?或者你每次看到藥品說明書上羅列的一大堆不良反應都覺得膽戰(zhàn)心驚?
那都是因為你看不懂這張小小的藥物說明書。在中國,每年將近有20萬人會死于藥物不良反應,而如果我們能稍微重視一下這張藥盒里的小紙片,或許就能避免許多悲劇的出現(xiàn)。

適應癥
對于處方藥來說,藥不對癥的問題很少存在,而針對非處方藥,在服用或者購買藥品前,這一欄就是應該首先仔細閱讀的欄目之一。不論是那些感冒、流鼻涕、發(fā)燒、腹瀉等可以自己判斷的癥狀,還是你已經從醫(yī)生那里得到了準確的診斷,確認自己需要服用哪些藥物,在購買和服用非處方藥時,都應該按照“適應癥”一欄的內容來決定是否服用。
禁忌癥
“禁忌癥”是“適應癥”的反義詞,指藥物不適宜應用在某些疾病、某些情況或者一些特定的人群,如兒童、老年人、孕婦以及哺乳期婦女等。有時候“禁忌癥”一欄中會出現(xiàn)“禁止”和“慎用”兩種情況,對于那些列在“禁止”下的情況和特定人群,千萬不能使用這一藥物;而“慎用”下的情況和人群,在使用該藥物的時候,需要謹慎小心,或者在醫(yī)生的指導下服用,并且在用藥后密切觀察藥物的不良反應和身體情況。
很多人會覺得,既然是從醫(yī)生那里開來的處方藥,就不需要擔心禁忌癥的問題。其實不然,即使是醫(yī)生的處方藥,禁忌癥的問題依然存在,因為有可能你在看病時,忘記和醫(yī)生提到一些病癥或者其他的狀況。
不良反應
不良反應一般指藥物按照正常用法、用量,在治療疾病過程中,發(fā)生與治療的目的無關的有害反應,不良反應又按照程度不同分為輕度、中度和重度三級。其中,輕度不良反應中的癥狀不會發(fā)展,一般也不需要治療;中度不良反應的癥狀比較明顯,適當時候應該就醫(yī);重度不良反應出現(xiàn)時,重要器官或系統(tǒng)功能會受到嚴重損害,導致殘疾或者縮短和危及生命。
許多人在看到羅列在藥物說明書上的不良反應時,原本或許放松的神經一下子便緊繃起來,甚至有的還會最終放棄服用該藥。然而,在某種程度上來說,藥品說明書上的不良反應羅列得越多,說明這一藥物更安全,因為這樣在服藥后,更容易發(fā)現(xiàn)和已服藥物相關的身體反應。
注意事項
這一欄里提到的主要是用藥的安全和藥效。例如它會提到這種藥和其他藥物的相互作用,從而你可以得知這種藥應該避免和哪些藥同服;其次,它還會給到服藥的建議,是應該空腹服藥還是餐后服藥;當你服用某些藥物需要忌口時,這些忌口說明通常也都會出現(xiàn)在這一欄中。
有效期和批準文號
即使藥物的外表沒有發(fā)生任何變化,也不能忽視藥物包裝盒上的有效期,只有在有效期內,藥物和它的說明書才有其價值。
批準文號是很多人覺得困惑的地方,因為它很難看懂,這里可以教大家一個方法:通常批準文號的格式如下:國藥準字+1位字母+8位數(shù)字。按照拼音的開頭字母,化學藥品的批準文號使用字母“H”開頭,中藥使用字母“Z”,通過國家藥品監(jiān)督管理局整頓的保健藥品使用字母“B”,生物制品使用字母“S”,體外化學診斷試劑使用字母“T”,藥用輔料使用字母“F”,進口分包裝藥品使用字母“J”;8位數(shù)字中第1、2位為原批準文號的來源代碼,其中“10”代表原衛(wèi)生部批準的藥品,“20”、“19”代表2002年1月1日以前國家食品藥品監(jiān)督管理局批準的藥品,其它使用各省行政區(qū)代碼前兩位的,為原各省級衛(wèi)生行政部門批準的藥品。數(shù)字的第3、4位為換發(fā)批準文號之年公元年號的后兩位數(shù)字,但來源于衛(wèi)生部和國家藥品監(jiān)督管理局的批準文號仍使用原文號年號的后兩位數(shù)字。數(shù)字第5至8位為順序號。
關于藥品說明書的小問答:
藥物已經快要過期了,為了保證療效,是不是應該放棄服用?
通常藥物保質期的測定都是通過在多種環(huán)境下的多次實驗得出的,當被檢測的藥物的主要成分下降到某一個能夠保證藥效的最低比例含量的時候,藥物便失去了其使用價值,這就是藥物保質期測定的基本原理。不過,不同的藥物其穩(wěn)定性也不一樣,那些臨近保質期的藥物雖然與剛剛生產的藥物相比,在成分上或許存在細微的差異,但是在療效上并不會有什么不同,所以,只要按照說明書的要求保存藥物,在保質期內,藥物還是有效的。
兩個藥的通用名稱相同,但商品名稱不同,那這兩個藥一樣嗎?
藥物通用名稱指的是藥物的成分,西藥通常會以化學名的中文譯名來作為藥物的通用名稱,而每一家制藥企業(yè)都可以為它的產品取一個商品名。所以,同一種成分、療效相同的藥,經過不同的廠商生產,可能會有許多不同的名字。前面提到的“酚麻美敏片”,其實就是我們熟知的泰諾,而它的通用名的由來,就是復方藥物的四種主要成分各取一個字,組成“酚麻美敏片”這一通用名。還有一種取名的方法是在最主要的成分前面加上“復方”,例如“新康泰克”的通用名為“復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊”,偽麻黃堿是該藥中最主要的成分。不過,中成藥屬于比較特殊的一類,它們無法用成分來作為通用名。
通常來說,只要通用名一樣,藥物的臨床效果就一樣,商品名的存在則是為了讓那些喜歡“認牌子”的使用者能區(qū)分不同的廠商。
“一次1至2片”究竟應該吃多少?
經常看到藥物說明書里的“用法用量”中出現(xiàn)這樣的規(guī)定:成人和12歲以上兒童,一次1片至2片。那么,究竟應該是吃1片還是2片呢?事實是,藥品的用量多少,通常是根據(jù)人的體重和體表面積來研究和制定的,同樣的1片藥,在體重80公斤的人和50公斤的人的血液中的濃度肯定是不一樣的。所以,這“到底吃幾片”的問題最簡單的解決方法就是,身體胖的、病情較嚴重的人可以吃2片,年齡小、體型瘦弱及病情較輕的人可以吃1片。
“一天3次”是指隨著一天3頓飯吃?
“用法用量”中有時候還會出現(xiàn)“一天3次”的字樣,很多人都會想當然地理解為隨著一日三餐服用,但其實這是錯誤的。這里指的一天是24小時,因此,“一天3次”就可以理解為“每8小時服1次”。一般在沒有特殊說明的情況下,藥物最好在飯前一小時或者飯后兩小時服用,這樣更有利于藥效的發(fā)揮。