王女士來電問:我的右腳跟總是疼,差不多有三年了。也去醫(yī)院治療過好幾次,醫(yī)生說是跟痛癥,病情總是反反復(fù)復(fù)。請問跟痛癥是怎么回事,該怎樣治療?
深圳平樂骨傷科醫(yī)院門急診主任樊培新主任醫(yī)師答:根據(jù)您的描述,您患有跟痛癥的診斷應(yīng)該是明確的。跟痛癥是骨科門診的常見病,是引起足跟疼痛的多種疾病的總稱。此病與足部勞損及退變有十分密切的關(guān)系。足跟疼痛一般分為以下幾種情況:
一是足跟脂肪墊炎,以足跟跖面稍內(nèi)側(cè)壓痛為主。當(dāng)足跟部受到外傷、寒冷潮濕或勞損時(shí),足跟脂肪纖維墊會(huì)產(chǎn)生炎癥,出現(xiàn)跟骨跖面疼痛、腫脹、壓痛,有時(shí)還可觸及跟下滑囊。
二是跖筋膜炎,以跟骨結(jié)節(jié)的跖筋膜和跖短屈肌附著部的局部疼痛為主。持續(xù)的肌肉、筋膜牽拉,特別是長期站立、步行等都會(huì)引起跖筋膜附著部發(fā)生此病。當(dāng)患者站立或行走時(shí),跟下及足心會(huì)出現(xiàn)疼痛,足底有脹裂感。
三是跟骨骨刺,以足跟跖面中心處壓痛為主。此類患者的足部疼痛程度與骨刺大小不成正比,絕大多數(shù)有骨刺者并無疼痛,只有極少數(shù)人骨刺可引起疼痛,這可能與骨刺的生長方向有關(guān)。
跟痛癥的治療方法較多,常用的有口服非甾體類抗炎藥、局部熱療或理療、外敷活血通絡(luò)藥物、局部封閉以及墊高足跟等方法。建議您去專科門診就診,醫(yī)生將依據(jù)病情采取相應(yīng)的治療措施。
(彭蓓 黃梅 王曉青 整理)