吃姜的學(xué)問

◆問：“炮姜跟干姜在用法上有什么區(qū)別？”。
■答：干姜呢，它在臨床上分炮姜、煨姜、姜炭這幾種差別，煨姜呢，就是不用這種明火，只用這種小火慢慢的熏烤，這是煨姜，然后呢，炮姜的炮制比煨姜深一層，最深的是姜炭，姜炭已經(jīng)燒灰成性，在臨床上一般用這種煨姜，象有個方子叫逍遙丸，逍遙丸里用的就是煨姜，在治療失血病人的過程中，一般用炮姜比較多一些，姜炭作用很微小，建議大家，姜炭其實沒有什么作用，要用就用炮姜。為什么在臨床上需要將姜炮、煨制呢，生姜這味藥本身是辛溫的，它辛溫是走動的，在于很多病人呢，三陽本身不降，而這個臟精之氣呢，本來就受到虧損，這時陰精不足，陽氣容易浮動，但是中土又有濕氣不化，在這種情況下呢，如果用姜桂附這些溫燥的藥，陽氣肯定散而不收，陽氣只要散而不收，陽氣不能夠閉藏的話，這個臟腑的虛寒還是不能溫化，所以這個時候選擇炮姜跟煨姜，少火生氣，微微的，收斂浮火，一般這種病人體質(zhì)較差，體質(zhì)偏薄一點，精氣虧損，形質(zhì)也比較單簿比較瘦弱一些。

◆問：“干姜跟生姜是怎么回事？”
■答：就是我們拿到的一般吃的姜是生姜，這個生姜是會發(fā)芽的，時間長了之后，深秋入冬之后，這個姜慢慢的就會發(fā)芽，放的時間長了，把這個芽切去，再種植以后，來年再長出來的這個姜又是一年的生姜，把這個去掉發(fā)芽部分的姜呢就是母姜，這個母姜呢就是干姜，而那個發(fā)過芽的那個芽長出來以后的就叫生姜，沒發(fā)過芽的也叫生姜，我們用的這個干姜是發(fā)過芽以后留的，這個干姜呢第一年發(fā)過芽以后種生姜，它第二年保持好還會發(fā)芽，發(fā)過兩次芽的這個姜，三年的這種姜，這種是比較道地比較好的干姜。
   生姜治胃干姜治脾是比較籠統(tǒng)的說法，這種說法雖然有利于大家理解的，但是這個容易淆亂視聽吧。你看生姜治胃，什么叫胃呢，為什么叫生姜治胃，這個光從字面來看意思比較籠統(tǒng)。干姜治脾，為什么說干姜治脾呢，因為這個干姜味道比較渾厚比較緩和一些，它偏于入臟氣，然后升達肝脾之陽，所以它干姜治脾，而生姜氣味比較發(fā)散比較開散一些，辛入肺胃啊，它可以辛降開散，它可以驅(qū)除濁陰，降腑中濁氣，所以生姜治胃，它這個說有道理的，但是光從這個字面上的意思，容易教條。

            
◆問：“晚上不宜吃姜嗎？”
■答：這個人晚上呢，要看幾點，一般到了晚上呢九點到十一點，這個時候是亥時，是陰氣最隆盛的時候，陽氣需要閉藏的時候，這個時候吃一些生姜呢，會發(fā)動陽氣，可以說是往上調(diào)動，這個時候呢會使得陽氣不容易斂降下來，不利于陽氣合降，所以建議晚上少吃點姜，當(dāng)然這相對于一般人來說的，但是相對于一些病人來說呢，某些病人本來寒濕之氣重，到了晚上亥時之后寒濕之氣更重，出現(xiàn)了一些比如胸悶，感覺到困乏，這些癥狀的，晚上吃一些干姜和生姜還是比較好的，這個因人而異。

                
◆問：“冬天可以吃姜嗎？”
■答：冬天可以吃生姜，但是不能多吃，還是少吃吧，冬主閉藏，吃生姜也是不對的，過到頭古人不是說嗎“冬吃蘿卜夏吃姜”，冬天呢這個六經(jīng)之氣以閉藏為主，臟腑之氣都是以收藏，陽氣收藏在內(nèi)的話容易導(dǎo)致一些淤滯，而這個吃蘿卜呢，可以利于腑氣的開通，有利于排除濁氣，所以冬天這個蘿卜比生姜好得多，生姜這個開散作用比較強，適合布散六經(jīng)，表一層，又加上夏天呢內(nèi)在水濕之氣比較強，生姜這種溫散力比較強，溫中化濕。
    今天講干姜，既然講干姜，大家要把本經(jīng)的條文背會，只有背會了以后，才能有臨證上不斷的體會，不斷的有所提高，如果不然的話，今天東學(xué)一點明天西學(xué)一點，這是沒有根本，不知道從哪一點根本點為你的基礎(chǔ)。
    大家再看看吧．“干姜，味辛溫，主胸滿咳逆上氣，溫中止血，出汗，逐風(fēng)濕痹，腸癖下痢，生者尤良，久服去臭氣，下氣，通神明。生山谷。”這個要反復(fù)的背的。
     這個“去臭氣”是去什么氣啊？肺胃之氣不降，會有各種氣味從口中鼻中出，這是因為三陽之氣不能潛降，上交君火不足，所以濁陰上現(xiàn)。干姜斡旋中州，這是一味大將，當(dāng)然了，很多病光干姜一味不行，要姜附同用。

                 
     最常見的胸滿悶是心臟病，心臟疾患導(dǎo)致的胸滿悶是最常見的，而這種病人呢在臨床上是不是經(jīng)常用干姜呢，這個是不一定的，因為干姜治療的這個胸滿悶跟我們平常遇到的那種血脈淤阻造成的恰恰是兩回事。干姜治療的胸滿悶，是因為中州濕氣不化，然后是腑中濁氣上逆，陽明濁氣上逆導(dǎo)致的，干姜生姜治療的胸滿是因為陽明之氣上逆為主。我們平常胸滿悶，冠心病經(jīng)常見的那種，是少陽之氣上逆，這兩者是有很大差別的，它往往是滿悶心悸心慌，胸脅連脹。這個胸滿呢，要分開看，知道它是肺胃之中的，津液轉(zhuǎn)樞不利，導(dǎo)致的這種痰飲阻塞，胸滿咳逆上氣。
      “濕中止血”。臨床上見到出血病人是很多的，但是沒有人敢用干姜，你要是沒膽量用干姜的話，你哪怕用炮姜也非常管用的。
      “出汗”。生姜有辛味嘛，本身就入中州，宣五谷味，開發(fā)五谷津液，自然就會出汗的。
     “逐風(fēng)濕痹，腸癖下痢”。腸癖下痢，肝脾陽氣不升陷于下，清陽在下則生飧泄，拉肚子。逐風(fēng)濕痹主要溫化中焦?jié)裥埃L(fēng)寒濕著而為痹主要是由濕邪，沒有濕邪它停不下來。
    “生者尤良，久服去臭氣”。生者，說明它的辛溫的力量足一些，煨炮的差一些。
    “更年期潮熱怕冷的可不可以吃當(dāng)歸生姜羊肉湯？”

     不好說，吃當(dāng)歸生姜羊肉湯可能會更加上火了，因為更年期就是人到達五十歲左右之后，五六十歲之后，元氣逐漸衰弱了。內(nèi)經(jīng)里講的：“女子五七，陽明脈衰于上，面始焦發(fā)始墜。”女子三十五歲以后，面色開始焦黃，慢慢開始掉頭發(fā)，面色為什么焦黃呢，陽明脈衰于上，什么叫陽明脈衰于上？這個一身的陽氣弱了以后，三陰三陽之氣也會不足，尤其是陽明經(jīng)氣不足，陽明行于面頰，陽明經(jīng)氣不足了以后，是什么現(xiàn)象呢？陽明氣想下來沒勁下來，它停在上面，它行的是燥金之氣，所以臉色焦黃、干燥，按我們通俗的說法是“不水靈”了，這人老了，這個時候恰恰是陽明氣虛了，而現(xiàn)在人們常常是怎么治的呢？看到上面燥熱就是清熱去滋陰降火，生怕她活得時間太長了，而不能從根本本源去溫化，溫養(yǎng)脾腎這是一個大法。你看平常又怕冷，為什么怕冷呢？這陽明之氣在上面，它本來應(yīng)該氣納丹田，陽氣歸納于腎中，納入丹田之里頭，然后下元寒水之氣才能得到陽氣的溫化，才能寒水在下，它這個病人上焦外在是熱，里邊陽氣又非常不足所以寒，所以說更年期經(jīng)常潮熱的這種病人，應(yīng)該先吃點姜附，把下元溫化一下，然后在姜附的基礎(chǔ)上再吃一些羊肉什么的。我怕你用當(dāng)歸生姜羊肉湯用生姜的量足不足，如果足的話還是管用的，適當(dāng)放點附子也可以，這個當(dāng)歸羊肉呢滋養(yǎng)經(jīng)血的，配在一起還可以。
     老年人是很容易上火的，很容易形成上火下寒的這種情況。近代溫病學(xué)派呢都是從上焦滋陰降火，這是一個大流派了，這二三百年來都是害人不淺的。
     大家把這點搞明白之后呢，就不會受溫病學(xué)派啊火神派啊，無聊的爭論了。
     所以說我們平常講養(yǎng)生，怎么樣養(yǎng)生，長生久視，回光返照，就是要把這衰竭于上的陽氣潛納回去，再灌溉腎中，養(yǎng)腎，只有這樣才能達到生生不已，才能延緩衰老，才能達到生長不老了。至于說道家仙家服食的那些東西，在初級的層面上大多數(shù)還是溫陽藥，砒霜啊，鐘乳石啊，這些東西都是陽經(jīng)大熱的東西，比附子的熱性有過之而不無及，它的這種溫陽的性格象散盡身體的這種濁陰，把陰氣慢慢的破散開來，然后呢把虛