轉(zhuǎn)帖咳嗽特效方

在水一方2 2012-09-18

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轉(zhuǎn)帖咳嗽特效方

從現(xiàn)在起，不定期把我個(gè)人在臨床上所得到的一些心得，在此談?wù)?，供臨床醫(yī)師參考。
咳嗽，是一個(gè)常見病，多發(fā)病，幾乎人人難逃厄運(yùn)。有時(shí)往往反復(fù)發(fā)作，纏綿難愈，有人甚至達(dá)數(shù)年。

作為一個(gè)醫(yī)生，對(duì)付咳嗽，也不很輕松，病不大，也不重，弄不好，藥不對(duì)方，經(jīng)常失手，有時(shí)也感到頭痛。

有時(shí)，中藥不效，就是現(xiàn)代的各種抗生素，有時(shí)也對(duì)付不了它，反而驚呼抗生素失效，今后用什么來對(duì)付病菌？

當(dāng)年，學(xué)醫(yī)的時(shí)侯，對(duì)付咳嗽，可以說讀過千方百劑，從理論上講，五臟六腑均令人咳。錯(cuò)綜復(fù)雜，讀得眼花繚亂，反而無所適從。只好望病興嘆，無可奈何！

肺如鐘，撞則鳴。外感六淫，內(nèi)有氣、血、痰，都有可能引起咳嗽。如此眾多的致病原因，有時(shí)盤根錯(cuò)節(jié)，毫無頭緒，無法理清。

讀書三年，可謂天下咳嗽可治；及治病三年，可嘆天下無治咳嗽之方。

臨癥中，經(jīng)過無數(shù)次的失敗，慢慢地摸到了咳嗽的治療方法。在此談一談在這個(gè)病情上的體會(huì)。

解剖學(xué)中的肺泡，是無數(shù)的毛細(xì)血管分布其上，一但，毛細(xì)血管受阻，肺就出了問題。引響毛細(xì)血管的通透性，風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火、氣、血、痰，都是它的原因。這么多的原因，一一排除，難度不小。

現(xiàn)代生活水平提高了，人們的衣、食、住、行，大大改善，因怕感冒（主要是怕涼了）就盡可能地搞暖和點(diǎn)，結(jié)果，適得其反。造成內(nèi)熱外涼的癥狀居多。

飲食結(jié)構(gòu)，隨著生活的改善，高蛋白，高脂肪，能量增加了，熱量也就大了。

有些人，只要感冒，不分涼熱，濫用感冒藥，造成體內(nèi)的水份丟失，加深了血液的濃度，人為地造成肺深化改革受損。

咳嗽一起，因?yàn)榈玫郊皶r(shí)的治療，反復(fù)咳嗽，引起肺泡受損，出現(xiàn)微量滲血，引起氣管中的纖毛抖動(dòng)，更加深了咳嗽，如此反復(fù)，行成惡性循環(huán)。俗謂：久咳成火。

以上基本是現(xiàn)代咳嗽形成的原因。

總結(jié)各種原因，無非是：火、瘀、痰，風(fēng)三種而已。

所以，要治咳嗽，第一，要清熱；第二，要逐瘀止血；第三，要化痰，第四，要驅(qū)風(fēng)。第五，要瀉火。圍繞這五個(gè)方面，結(jié)合古訓(xùn)，我重新組合了一個(gè)方子：

柴胡六克黃芩五十克半夏六克牛子十克當(dāng)歸三十克杏仁十克桔梗三克仙鶴草三十克連服三至五劑應(yīng)手而愈。重癥多吃上幾劑就行了。

此方是小柴胡湯加上幾味藥而成。為什么選取小柴胡湯作基本劑呢？我是基于這幾方面的考慮：

1/ 既然五臟六腑均能令人咳，而古籍中說十二臟取決于膽，不取治膽的要方又選取誰呢？

2/ 不管內(nèi)火還是外火，要形成火，離不開木，肝屬木，要瀉肝火，必先利膽。把肝膽之火，瀉利開了，內(nèi)火也好，外火也好，就無法燒起來。

為何要說逐瘀止血？既逐瘀又止血，能起什么作用？要知道，中醫(yī)是講究能開能合，能補(bǔ)能瀉，理解不到這點(diǎn)，就當(dāng)不好醫(yī)生。所以用當(dāng)歸活血，用仙鶴草止血。一止一行，就活了。

這樣，反而化痰，驅(qū)風(fēng)成了輔助治療方法。

其中的要點(diǎn)，是活血。血不活，微細(xì)血管的通透性不解決，談治咳，那是談何容易！

微細(xì)血管的通透性一解決，痰，瘀，滲血，都隨之消失。

我是這樣用的，治療的效果在百分之九十五以上。這個(gè)方了能不能適應(yīng)全國東西南北中，有待于大家的驗(yàn)證。

但要注意：1/ 必須是咳嗽，哮喘不行。2/必須要禁葷，而且要絕對(duì)禁好。3/生冷煙酒不能沾。

這個(gè)方子適應(yīng)面廣，一般的不需要加減藥。只有極少數(shù)的病例，根據(jù)需要，加一、二味藥之外，照服，有效。

如果有人用過后，請(qǐng)把效果反饋給我，謝謝！

**我同意上述觀點(diǎn)，我認(rèn)為黃芩劑量是不是多一些。

**黃芩清肺火，考慮到現(xiàn)在藥的質(zhì)量，不得不加重點(diǎn)，李時(shí)珍治自已的咳嗽時(shí)，就用過一兩，我在臨床上，用此藥，是常用量。到于牛子，它是一味辛涼解表散風(fēng)之藥，那現(xiàn)代的話來說，就是有“抗過敏”的作用，對(duì)于鼻道感染，有特效。

**我很佩服先生方中黃芩的用量，這個(gè)藥用的很精當(dāng)，很有仲景遺風(fēng)。現(xiàn)在有些醫(yī)生用藥黃芩十五克，知母十五克，桑白皮十五克，石膏十五克等等，一大堆藥放在一起，其實(shí)目的都是一個(gè)：要清肺熱，這樣倒不如選準(zhǔn)一味，把量用足。不知我說的對(duì)不對(duì)，懇請(qǐng)指教。

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