邪客第七十一
黃帝問于伯高日:夫邪氣之客人也,或令人目不瞑,不臥出者,何氣使然?伯高日:五谷人于胃也,其糟粕、津液、宗氣分為三隧。故宗氣積于胸中,出于喉嚨,以貫心脈,而行呼吸焉。營(yíng)氣者,泌其津液,注之于脈,化以為血,以榮四末,內(nèi)注五藏六府,以應(yīng)刻數(shù)焉。衛(wèi)氣者,出其悍氣之源疾,而先行于四本分肉皮膚之間而不休者也,晝?nèi)招杏陉?yáng),夜行于陰,常從足少明之分間,行于五藏六府。今厥氣客于五藏六府,則衛(wèi)氣獨(dú)衛(wèi)其外,行于陽(yáng),不得人于陰。行于陽(yáng)則陽(yáng)氣盛,陽(yáng)氣盛則陽(yáng)躍陷;不得人于陰,陰虛,故目不瞑。黃帝曰:善。治之奈何?伯高日:補(bǔ)其不足,瀉其有余,調(diào)其虛實(shí),以通其道而去其邪,飲以半夏湯一劑,陰陽(yáng)已通,其臥立至。黃帝曰:善。此所謂決岐變?nèi)?,?jīng)絡(luò)大通,陰陽(yáng)和得者也。愿聞其方。伯商日:其湯方以流水千里以外者八升,揚(yáng)之萬(wàn)遍,取其清五升煮之,炊以葦薪火,沸置作米一升,治半夏五合,徐炊,令竭為一升半,去其滓,飲汁一小杯,日三稍益,以知為度。故其病新發(fā)者,復(fù)杯則臥,汗出則已矣。久者,三飲而已也。黃帝問于伯高日:愿聞人之肢節(jié),以應(yīng)天地奈何?伯高答曰:天圓地方,人頭圓足方以應(yīng)之。天有日月,人有兩目。地有九州,人有九竅。天有風(fēng)雨,人有喜怒。天有雷電,人有音聲。天有四時(shí),人有四肢。天有五音,人有五藏。天有六律,人有六府。天有冬夏,人有寒熱。天有十日,人有手十指。辰有十二,人有足十指、莖。垂以應(yīng)之;女子不足二節(jié),以抱人形。天有陰陽(yáng),人有夫妻。歲有三百六十五日,人有三百六十節(jié)。地有高山,人有肩膝。地有深谷,人有胞胭。地有十二經(jīng)水,人有十二經(jīng)脈。地有泉脈,入有衛(wèi)氣。地有草黃,人有毫毛。天有晝夜,人有臥起。天有列星,人有牙齒。地有小山,人有小節(jié)。地有山石,人有高骨。地有林木,人有募筋。地有聚邑,人有服肉。歲有十二月,人有十二節(jié)。地有四時(shí)不生草,人有無(wú)子。此人與天地相應(yīng)者也。黃帝問于岐伯日:余愿聞持針之?dāng)?shù),內(nèi)針之理,縱舍之意,并皮開膀理,奈何?脈之屈折,出入之處,焉至而出,焉至而止,焉至而徐,焉至而疾,焉至而入?六府之輸于身者,余愿盡聞。少序別離之處,離而入陰,別而太陽(yáng),此何道而從行?愿盡聞其方。岐伯曰:帝之所問,針道畢矣。黃帝曰:愿卒聞之。岐伯日:手太陽(yáng)之脈,出于大措之端,內(nèi)屈,循白白際,至本節(jié)之后太淵留以法,外屈,上于本節(jié)下,內(nèi)屈,與陰諸絡(luò)會(huì)于魚際,數(shù)脈并注,其氣滑利,伏行空骨之下,外屈,出于寸口而行,上至于肘內(nèi)廉,入于大筋之下,內(nèi)屈,上行漏陰,入腋下,內(nèi)屈走肺,此順行逆數(shù)之屈折也。心主之脈,出于中指之端,內(nèi)屈,循中指內(nèi)廉以上留于掌中,伏行兩骨之間,外屈,出兩筋之間,骨肉之際,其氣滑利,上二寸,外屈,出行兩筋之間,上至肘內(nèi)廉,人于小筋之下,留兩骨之會(huì),上入于胸中,內(nèi)絡(luò)于心脈。黃帝曰:手少明之脈獨(dú)無(wú)偷,何也?岐伯曰:少明,心脈也。心者,五藏六府之大主也,精神之所舍也,其藏堅(jiān)固,邪弗能容也。容之則心傷,心傷則神去,神去則死矣。故諸邪之在于心者,皆在于心之包絡(luò),包絡(luò)者,心主之脈也,故獨(dú)無(wú)腦焉。黃帝曰:少陰獨(dú)無(wú)腦者,不病乎?岐伯曰;其外經(jīng)病而藏不病,故獨(dú)取其經(jīng)于掌后銳骨之端。其余脈出人屈折,其行之徐疾,皆如手少阻心主之脈行也。故本輸者,皆因其氣之虛實(shí)疾徐以取之,是謂因沖而瀉,因衰而補(bǔ),如是考,邪氣得去,真氣堅(jiān)固,是謂因天之序。黃帝曰:持針縱舍奈何?岐伯日:必先明知十 H 經(jīng)脈之本末,皮膚之寒熱,脈之盛衰滑澀。其脈得而盛者,病日進(jìn);虛而細(xì)者,久以持;大以澀者,為痛痹;陰陽(yáng)如一者,病難治。其本末尚熱者,病尚在;其熱已衰者,其病亦去矣。持其尺,察其肉之堅(jiān)脆、大小、滑澀、寒溫、燥濕。因視目之五色,以知五藏而決死生。視其血脈,察其色,以知其寒熱痛痹。黃帝曰:持針縱舍,余未得其意也。岐伯曰:持外之道,欲端以正,安以靜,先知虛實(shí),而行疾徐,左手執(zhí)骨,右手循之,無(wú)與肉果,瀉欲端以正,補(bǔ)必閉膚。輔針導(dǎo)氣,邪得淫法,真氣得后。黃帝曰:扦皮開股理奈何?岐伯曰:因其分肉,左別其膚,微內(nèi)而徐瑞之,適神不散,邪氣得去。黃帝問于岐伯曰:人有八虛,各何以候?岐伯答曰:以候五藏。黃帝曰:候之條例岐伯曰:肺心有邪,其氣留于兩肘;肝有邪,其氣流于兩腋;脾有邪,其氣留于兩群;腎有邪,其氣留于兩隊(duì)凡此人虛者,皆機(jī)關(guān)之室,直氣之所過,血絡(luò)之所游,邪氣惡血,固不得住留,住留則傷筋絡(luò),骨節(jié)機(jī)關(guān)不得屈伸,故搞①攣也。 通天第七十二 黃帝問于少師曰:余嘗聞人有陰陽(yáng),何謂陰人,何謂陽(yáng)人?少師曰:天地之間,六合之內(nèi),不離于五,人亦應(yīng)之,非徒一陰一陽(yáng)而已也,而略言耳,口弗能退明也。黃帝曰:愿略聞其意,有賢人圣人,心能備而行之乎?少師曰:蓋有太陰之人,少陰之人,太陽(yáng)之人,少陽(yáng)之人,陰陽(yáng)和平之人。凡五人者,其態(tài)不同,其筋骨氣血各不等。黃帝曰:其不等者,可得聞乎?少師回:太陰之人,貪而不仁,下齊湛湛,好內(nèi)而惡出,心和而不發(fā),不務(wù)于時(shí),動(dòng)而后之,此太陰之人也。少陰之人,小貪而賊心,見人有亡,常若有得,好傷好害,見人有榮,乃反溫怒,心疾而無(wú)思,此少陰之人也太陽(yáng)之人,居處于于,好言大事,無(wú)能而虛說,志發(fā)于四野,舉措不顧是非,為事如常自用,事雖敗而常無(wú)悔,此太陽(yáng)之人也。少陽(yáng)之人,塔諦好自貴,有小小官,則高自立,好為外交而不內(nèi)附,此少陽(yáng)之人也。陰陽(yáng)和平之八,居處安靜,無(wú)為懼懼,無(wú)為欣欣,婉然從物,或與不爭(zhēng),與時(shí)變化,等則謙謙,譚而不治,是謂至治。古之善用針文者,視人五態(tài)乃治之,盛者瀉之,虛者補(bǔ)之。黃帝曰:治人之五態(tài)奈何?少帥日:太陽(yáng)之人,多陰而無(wú)陽(yáng),其陰血濁,其衛(wèi)氣澀,陰陽(yáng)不和,緩筋而厚皮,不之疾瀉,不能移之。少陰之人,多陰少陽(yáng),小胃而大腸,六府不調(diào),其陽(yáng)明脈小而太陽(yáng)脈大,必審調(diào)之,其血易脫,其氣易敗也。太陽(yáng)之人,多陽(yáng)而少陰,必謹(jǐn)調(diào)之,無(wú)脫其陰,而瀉其陽(yáng),陽(yáng)重脫者易狂,陰陽(yáng)皆脫者,暴死不知人也。少陽(yáng)之人,多陽(yáng)少陰,經(jīng)小而絡(luò)大,血在中而氣外,實(shí)陰而虛陽(yáng),獨(dú)瀉其絡(luò)脈則強(qiáng),氣脫而疾,中氣不足,病不起也。陰陽(yáng)和平之人,其陰陽(yáng)之氣和,血脈調(diào),謹(jǐn)診其陰陽(yáng),視其邪正,安容儀,審有余不足,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,不盛不虛,以經(jīng)取之。此所以調(diào)陰陽(yáng),別五態(tài)之人者也。黃帝曰:夫五態(tài)之人者,相與毋故,卒然新會(huì),未知其行也,何以別之?少師答曰:眾人之屬,不 ic 五態(tài)之人者,故五五二十五人,而五態(tài)之人不與焉。五態(tài)之人,尤不合于眾者也。①瘡;胡本、熊本、用本、統(tǒng)本、明本、藏本并作“病”,(甲乙經(jīng)》作“倚”。黃帝曰:別五態(tài)之人奈何?少師回:太陰之人,其狀黯黝然黑色,念然下意,臨臨然長(zhǎng)大,胭然未倭,此太陰之人也。少陰之人,其狀清然竊然,固以陰賊,立而躁峻,行而似伏,此少陰之人也。太陽(yáng)之人,其狀軒軒儲(chǔ)儲(chǔ),反身折胭,此太陽(yáng)之人也。少陽(yáng)之人,其狀立則好仰,行則好搖,其兩臂兩肘則常出于背,此少陽(yáng)之人也。陰陽(yáng)和平之人,其狀委委然,隨隨然,顆顆然,偷偷然,服困然,豆豆然,眾人皆日君子,此陰陽(yáng)和平之人也。 卷之十一 官能第七十三 黃帝問于岐伯曰:余聞九釘子夫子,眾多矣不可勝數(shù),余推而論之,以為一紀(jì)。余司誦之,子聽其理,非則語(yǔ)余,請(qǐng)其正道,令可久傳,后世無(wú)患,得其人乃傳,非其人勿言。岐伯稽首再拜日:請(qǐng)聽圣王之道。黃帝曰:用外之理,必知形氣之所在,左右上下,陰陽(yáng)表里,血?dú)舛嗌?,行之逆順,出入之合,謀伐有過。知解結(jié),知補(bǔ)虛瀉實(shí),上下氣門,明通于四海,審其所在,寒熱淋露,以輸異處,審于調(diào)氣,明于經(jīng)隧,左右肢絡(luò),盡知其會(huì)。寒與熱爭(zhēng),能合而調(diào)之,虛與實(shí)鄰,知決而通之,左右不調(diào),把而行之,明于逆順,乃知可治,陰陽(yáng)不奇,故知起時(shí),審于本末,家其寒熱,得邪所在,萬(wàn)刻不相,知它九針,刺道畢矣。明于五輸,徐疾所在,屈伸出入,皆有條理,言明與陽(yáng),合于五行,五藏六府,亦有所藏,四時(shí)八風(fēng),盡有陰陽(yáng),各得其位,合于明堂;各處色部,五藏六府,察其所痛,左右上下,知其寒溫,何經(jīng)所在,審皮膚之寒溫滑澀,知其所苦,愿有上下,知其氣所在。先得其道,稀而疏之,稍深以留,故能徐入之。大熱在上,推而下之,從下上者,引而去之,視前痛者,常先取之。大寒在外,留而補(bǔ)之,人于中者,從合瀉之。針?biāo)粸?,灸之所宜,上氣不足,推而揚(yáng)之,下氣不足,積而從之,陰陽(yáng)皆虛,火自當(dāng)之,厥而寒甚,骨廉陷下,寒過于膝,下陵三里、陰絡(luò)所過,得之留止,寒入于中,推而行之,經(jīng)陷下者,火則當(dāng)之,結(jié)絡(luò)堅(jiān)緊,火所治之。不知所苦,兩橋之下,男陰女陽(yáng),良工所禁,針論畢矣。用針之服,必有法則,上視天光,下司八正,以辟奇邪,而現(xiàn)百姓,審于虛實(shí),無(wú)犯其邪。是得天之露,遇歲之虛,救而不勝,反受其殃,放日:必知天忌,乃言針意。法于往古,驗(yàn)于來今,觀于窈冥,通于無(wú)窮,粗之所不見,良工之所貴,莫如其形,若神分親。邪氣之中人也,酒斯動(dòng)形。正邪之中人也微,先見于色,不知于其身,若有若無(wú),若亡若存,有形無(wú)形,莫知其情。是故上工之取氣;乃救其萌芽;下工守其已成,因做其形。是故工之用針也,知?dú)庵?,而守其門戶,明于調(diào)氣,補(bǔ)瀉所在,徐疾之意,所取之處。瀉必用員,切而轉(zhuǎn)之,其氣乃行,疾而徐出,邪氣乃出,伸而迎之,遙大其穴,氣出乃疾。補(bǔ)必用方,外引其皮,令當(dāng)其門,左引其樞,右推其膚,微旋而徐推之,必端以正,安以靜,堅(jiān)心無(wú)解,欲微以留,氣下而疾出之,推其皮,蓋其外門,真氣乃存。用針之要,無(wú)忘其神。雷公問于黃帝曰:(針論》曰:得其人乃傳,非其人勿言。何以知其可傳?黃帝曰:各得其人,任之其能,故能明其事。雷公日:愿聞官能奈何?黃帝曰:明目者,可使機(jī)色。聰耳者,可使聽音。捷疾辭語(yǔ)者,可使傳論語(yǔ)。徐而安靜,手巧而心審諦者,可使行針艾,理血?dú)舛{(diào)諸逆順,家陰陽(yáng)而兼諸方。緩節(jié)柔筋而心和調(diào)者,可使導(dǎo)引行氣。疾毒言語(yǔ)輕人者,可使唾癰咒病。爪苦手毒,為事善傷者,可使按積抑痹。各得其能,方乃可行,其名乃彰。不得其人,其功不成,其師無(wú)名。放日:得其人乃言,非其人勿傳,此之謂也。手毒者,可使試按龜,置免于器下而按其上,五十日而死矣;手甘者,復(fù)生如故也 論疾診尺第七十四 黃帝問于岐伯曰:余欲無(wú)視色持脈,獨(dú)調(diào)其尺,以言其病,從外知內(nèi),為之奈何?岐伯曰:審其尺之緩急、小大、滑澀,肉之堅(jiān)脆,而病形定矣。視人之目集上微痛,如新臥起狀,其頓脈動(dòng),時(shí)咳,按其手足上,窗而不起者,風(fēng)水膚脹也。尺膚滑其淖澤者,風(fēng)也。尺肉弱者,解你,安臥脫肉者,寒熱不治 h 尺膚滑而澤脂者,風(fēng)也。尺膚澀者,風(fēng)痹也。尺膚粗如枯魚之鱗者,水法欽也。尺膚熱甚,脈盛躁者,病溫也,其脈盛而滑者,病且出也。尺聯(lián)寒,其脈小者,泄\少氣。尺膚炬然,先熱后寒者,寒熱也。尺膚先寒,久大之而熱者,亦寒熱也。肘所獨(dú)熱者,腰以上熱;手所獨(dú)熱者,腰以下熱。肘前獨(dú)熱者,膺前熱;肘后獨(dú)熱者,肩背熱。臂中獨(dú)熱者,腰腹熱;肘后粗以下三四寸熱者,腸中有蟲。掌中熱者,腹中熱;掌中寒者,腹中寒。魚上白肉有青血脈者,胃中有寒。尺炬然熱,人迎大者,當(dāng)奪血。尺堅(jiān)大,脈小甚,少氣,悅有加,立死。目赤色者病在心日在肺,青在肝,黃在脾,黑在腎。黃色不可名者,病在胸中。診目痛,赤脈從上下者,太陽(yáng)?。粡南律险?,陽(yáng)明病;從外走內(nèi)者,少陽(yáng)病。診寒熱,赤脈上下至瞳子,見一脈一歲死,見一脈半一歲半死,見二脈二歲死,見二脈半二歲半死,見三脈三歲死。診齲齒痛,按其陽(yáng)之來,有過者獨(dú)熱,在左在熱,在右右熱,在上上熱,在下下熱。診血脈者,多赤多熱,多青多痛,多黑為久痹,多赤、多黑、多青皆見者,寒熱。身痛而色微黃,齒垢黃,爪甲上黃,黃疽也。安臥,小便黃赤,脈小而澀者,不嗜食。人病,其寸口之脈,與人迎①之脈小大等及其浮沉等者,病難已也。女子手少陰脈動(dòng)甚者,妊于。嬰兒病,其頭毛皆逆上者,必死。耳間青脈起者,掣痛。大便赤瓣,飧泄,脈小者,手足寒,難已;飧泄,脈小,手足溫,泄易已。四時(shí)之變,寒暑之勝,重陰必陽(yáng),重陽(yáng)必陰,故陰主寒,陽(yáng)主熱,故寒甚則熱,熱甚則寒,故日:寒生熱,熱生寒,此陰陽(yáng)之變也。放日:冬傷于寒,春生疼熱;春傷于風(fēng),夏生后泄腸滯;夏傷于暑,秋生病瘧;秋傷于濕,冬生咳嗽。是謂四時(shí)之序也。 刺書真邪第七十五 黃帝問于岐伯曰:余聞劑有五節(jié)奈何?岐伯曰:固有五節(jié):一日振埃,二日發(fā)蒙,三日去爪,四日徹衣,五日解惑。黃帝曰:夫子言五節(jié),余未知其意。岐伯曰:振埃者,刺外經(jīng),去陽(yáng)病也;發(fā)蒙者,刺府輸,去府病也;去爪者,刺關(guān)節(jié)肢絡(luò)也;徹衣者,盡刺諸陽(yáng)之奇輸也;解惑者,盡知調(diào)陰陽(yáng),補(bǔ)瀉有余不足,相傾移也。黃帝曰:刺節(jié)言振埃,夫子乃言刺外經(jīng),去陽(yáng)病,余不知其所謂也。愿卒聞之。岐伯日:振埃者,陽(yáng)氣大逆,上滿于胸中,憤解肩息,大氣逆上,喘喝坐伏,病惡埃煙,嫣不得息,請(qǐng)言振埃,尚疾于振埃。黃帝曰:善。取之何如?岐伯曰:取之天容。黃帝曰:其咳上氣,窮訕胸痛者,取之奈何?岐伯曰:取之廉泉。黃帝曰:取之有數(shù)乎?岐伯日:取天容者,無(wú)過一里,取廉泉者,血變而止。帝日:善哉。黃帝曰:刺節(jié)言發(fā)蒙,余不得其意。夫發(fā)蒙者,耳無(wú)所聞,目無(wú)所見。夫子乃言刺府輸,去府病,何輸使然?愿聞其故。岐伯曰。妙乎哉問也【此刺之大約,針之極也,神明之類也,口說書卷,猶不能及也,請(qǐng)言發(fā)蒙耳,尚疾于發(fā)蒙也。黃帝曰:善。愿卒聞之。岐伯日:刺此者,必于日中,刺其聽它,中其眸子,聲聞?dòng)诙?,此其輸也。黃帝曰:善。何謂聲聞?dòng)诙酷眨捍绦耙允謭?jiān)按其兩鼻奔而疾低其聲必應(yīng)于針也。黃帝曰:善。此所謂弗見為之,而無(wú)目視,見而取之,神明相得者也。黃帝曰:刺節(jié)言去爪,夫子乃言利關(guān)節(jié)肢絡(luò),愿卒聞之。岐伯曰:腰脊者,身之大關(guān)節(jié)也。肢勝者,人之管以趨翔也。莖垂者,身中之機(jī),陰精之喉,津液之道也。故飲食不節(jié),喜怒不時(shí),津液內(nèi)溢,乃下留于睪,血道不通,日大不休,俯仰不便,趨翔不能,此病榮②然有水,不上不下,被石所取,形不可匿,常不得蔽,故命回去爪。①迎:原作“近”,據(jù)馬注本改,與(太素·人迎脈口診}合。②榮:原作“榮”,據(jù)呷對(duì)、(太素·五節(jié)挪改。楊注:“榮然水聚也。”帝曰:善。黃帝曰:刺節(jié)言徹農(nóng),夫子乃言盡刺諸陽(yáng)之奇輸,未有常處也,愿卒聞之。岐伯日:是陽(yáng)氣有余而陰氣不足,陰氣不足則內(nèi)熱,陽(yáng)氣有余則外熱,內(nèi)熱相搏,熱于懷炭,外愛綿帛近,不可近身,又不可近席,胰理閉塞,則汗不出,舌焦唇槁,臘干隘燥,飲食不讓美惡。黃帝曰:善。取之奈何?岐伯日:取之于其天府、大行三精,又刺中古,以去其熱,補(bǔ)足手太陽(yáng)以去其汗,熱去汗稀,疾于徹農(nóng)。黃帝曰:善。黃帝曰:刺節(jié)言解惑,夫子乃言盡知調(diào)陰陽(yáng),補(bǔ)瀉有余不足,相傾移也,惑何以解之?岐伯日:大風(fēng)在身,血脈偏虛,虛者不足,實(shí)者有余,輕重不得,傾側(cè)宛伏,不知東西,不知南北,乍上乍下,乍反乍復(fù),顛倒無(wú)常,甚于迷惑。黃帝曰:善。取之奈何?岐伯曰:瀉其有余,補(bǔ)其不足,陰陽(yáng)平復(fù),用針若此,疾于解惑。黃帝曰:善。請(qǐng)藏之靈蘭之室,不敢妄出也。黃帝曰:余聞刺有五邪,何謂五邪?岐伯曰:病有持癰者,有容大者,有狹小者,有熱者,有寒者,是謂五邪。黃帝曰:刺五邪奈何?岐伯日:凡①刺五邪之方,不過五章,瘁②熱消滅,腫聚散亡,寒痹益溫,小者益陽(yáng),大者必去,請(qǐng)道其方。凡刺癰邪,無(wú)迎隴,易俗移性,不得膿,脆③道更行,去其鄉(xiāng),不安處所,乃散亡。諸陰陽(yáng)過癰者,取之其輸瀉之。凡刺大邪日以小,泄奪其有余,乃益虛。剽其通,針其邪,肌肉親,視之毋有反其真,刺諸陽(yáng)分肉間。凡刺小邪日以大,補(bǔ)其不足乃無(wú)害,視其所在迎之界,遠(yuǎn)近盡至,其不得外,侵而行之乃自費(fèi),刺分肉間。凡刺熱邪,越而蒼,出游不歸乃無(wú)病,為開通辟門戶,使邵得出,病乃已。凡刺寒邪,日以溫,徐往徐來致其神,門戶已閉氣不分,虛實(shí)得調(diào)其氣存也。黃帝曰:官針奈何?岐伯日:刺癰者用鎮(zhèn)針,刺大者用鋒針,刺小者用員利針,刺熱者用錢針,刺寒者用毫針也。請(qǐng)言解論,與天地相應(yīng),與四時(shí)相副,人參天地,故可為解。下有漸枷,上生葦蒲,此所以知形氣之多少也。陰陽(yáng)者,寒暑也,熱則滋雨而在上,根藝少汁。人氣在外,皮膚緩,胰理開,血?dú)鉁p,汁大池,皮淖澤。寒則地凍水冰,人氣在中,皮膚致,睦理閉,汗不出,血?dú)鈴?qiáng),肉堅(jiān)澀。當(dāng)是之時(shí),善行水者,不能往冰;善穿地者,不能鑿凍;善用針者,亦不能取四厥;血脈凝結(jié),堅(jiān)搏不往來者,亦未可即柔。政行水者,必待天溫冰釋凍解,而水可行,地可穿也。人脈猶是也,治厥者,必先熨調(diào)和其經(jīng),掌與腋、肘與腳、項(xiàng)與脊以調(diào)之,火氣已通,血脈乃行,然后視其病,脈淖澤者,刺而平①凡:原作“幾’,據(jù)位素·五邪刺)比②瘴:原作‘瘁”,據(jù)什素·五邪哪改。③脆:位素·五邪刺排‘詭’。 O 之,堅(jiān)緊者,破而散之,氣下乃止,此所謂以解結(jié)者也。用針之類,在于調(diào)氣,氣積于胃,以通管衛(wèi),各行其道。宗氣留于海,其下者注于氣街,其上者走于息道。敢厥在于足,宗氣不下,脈中之血,凝而留止,弗之火調(diào),弗能取之。用針者,必先察其經(jīng)絡(luò)之實(shí)虛,切而循之,按而彈之,視其應(yīng)動(dòng)者,乃后取之而下之。六經(jīng)調(diào)者,謂之不病,雖病,謂之自己也。一經(jīng)上實(shí)下虛而不通者,此必有橫。絡(luò)盛加于大經(jīng),令之不通,視而瀉之,此所謂解結(jié)也。上寒下熱,先利其項(xiàng)太陽(yáng),久留之,已刺則熨項(xiàng)與肩腫,令熱下合乃止,此所謂推而上之者也。上熱下寒,視其虛脈而陷之于經(jīng)絡(luò)者取之,氣下乃止,此所謂弓 D 而下之者也。大熱遍身,狂而妄見、妄聞、妄言,視足陽(yáng)明及大給取之,虛者補(bǔ)之,血而實(shí)者瀉之,因其假臥,居其頭前,以兩手四指挾按頸動(dòng)脈,久持之,卷而切推,下至缺盆中,而復(fù)止如前,熱去乃止,此所謂推而散之者也。黃帝曰:有一脈生數(shù)十病者,或痛、或癰、或熱、或寒、或癢、或痹、或不仁,變化無(wú)窮,其故何也?岐伯曰:此皆邪氣之所生也。黃帝曰:余聞氣者,有真氣,有正氣,有邪氣。何謂真氣?岐伯日:夏氣者,所受于天,與谷氣并而充身也。正氣者,正風(fēng)也,從一方來,非實(shí)風(fēng),又非虛風(fēng)也。邪氣者,虛風(fēng)之賊傷人也,其中人也深,不能自去。正風(fēng)者,其中人也淺,合而自去,其氣來柔弱,不能勝真氣,故自去。虛邪之中人也,灑漸動(dòng)形,起毫毛而發(fā)睛理。其入深,內(nèi)搏于骨,則為骨痹;博于筋,則為筋攣;搏于脈中,則為血閉不通,則為癰;搏于肉,與衛(wèi)氣相搏,陽(yáng)勝者則為熱,陰勝者則為寒,寒則真氣去,去則虛,虛則寒;搏于皮膚之間,其氣外發(fā),腹理開,毫毛搖,氣往來行,則為癢;留而不去,則痹;衛(wèi)氣不行,則為不動(dòng)虛邪偏客于身半,其入深,內(nèi)居榮衛(wèi),榮衛(wèi)稍衰,則真氣去,邪氣獨(dú)留,發(fā)為偏枯。其邪氣錢者,脈偏痛。虛邪之久于身也深,寒與勢(shì)相搏,久留而內(nèi)著,寒勝其勢(shì),則骨疼肉枯,熱勝其寒,則爛肉腐肌為膿,內(nèi)傷骨,內(nèi)傷骨為骨蝕。有所疾前筋,筋屈不得伸,邪氣居其間而不反,發(fā)于筋溜。有所結(jié),氣歸之,衛(wèi)氣留之,不得反,津液久留,合而為腸溜,久者數(shù)歲乃成,以手按之柔。已有所結(jié),氣歸之,津液留之,邪氣中之,凝結(jié)日以易甚,連以聚居,為昔瘤,以手按之堅(jiān)。有所結(jié),深中骨,氣因于骨,骨與氣并,日以益大,則為骨疽。有所結(jié),中于肉,宗氣歸之,邪留而不去,有熱則化而為臟,無(wú)熱則為肉疽。凡此數(shù)氣者,其發(fā)無(wú)常處,而有常名也。 衛(wèi)氣行第七十六 黃帝問于岐伯曰:愿聞衛(wèi)氣之行,出入之合,何如?岐伯曰:歲有十二月,日有十二辰,子午為經(jīng),卯酉為緯。天周二十八宿,而一面七星,四七二十八星,房易為緯,虛張為經(jīng),是故居全率為陽(yáng),邱笠心刀陰,陽(yáng)土技,陰土。。隊(duì)_、_,,』,。夜五十周于身,晝?nèi)招杏陉?yáng)二十五周,夜行于陰二十五周,周于五藏人是故平旦陰盡,陽(yáng)氣出了日,目張則氣上好了六,幅創(chuàng)’”比從’“’”””一‘”’”之端;其散著,別于目銳毗,下手太陽(yáng),下至手小指之間外側(cè);其散者,別于目銳毗,下足少陽(yáng),注小指次指之間;以上循手少陽(yáng)之分,倒下至小指之間;別者以上至耳前,合于頷脈,注足陽(yáng)明,以下行至跑上,入五指之間;其散者,從耳下下手陽(yáng)明,人大指之間,人掌中;其至于足也,人足心,出內(nèi)踝下,行明分,復(fù)合于目,故為一周。是故日行一舍,人氣行一周與十分身之八;日行二舍,人氣行三周于身與十分身之六;日行三舍,人氣行于身五周與十分身之四;日行四舍,人氣行于身七周與十分身之二;日行五舍,人氣行于身九周;日行六舍,人氣行于身十周與十分身之八;日行七舍,人氣行于身十二周在身與十分身之六;日行十四舍,人氣二十五周于身有奇分與十分身之二②,陽(yáng)盡于陰,陰受氣矣。其始人于陰,常從足少陰注于腎,腎注于心,心注于肺,肺注于肝,肝注于脾,牌復(fù)注于腎為周。是故夜行一舍,人氣行于陰藏一周與十分藏之八,亦如陽(yáng)行之二十五周,而復(fù)合于目。陰陽(yáng)一日一夜,合有奇分十分身之二①,與十分藏之二,是故人之所以臥起之時(shí)有早晏者,奇分不盡放也。黃帝曰:衛(wèi)氣之在于身也,上下往來不以期,候氣而制之條例伯高日:分有多少,日有長(zhǎng)短,春秋冬夏,各有分理,然后常以平縣為紀(jì),以夜盡為始。是故~日一夜,水下百刻,二十五刻著,半日之度也,常如是毋已,日久而止,隨口之長(zhǎng)短,各以為紀(jì)而刺之。謹(jǐn)候其時(shí),病可與期,失時(shí)反候老,百病不治。放日:制實(shí)者,刺其來也;刺虛者,刺其去也。此言氣存亡之時(shí),以候虛實(shí)而刺之。是故謹(jǐn)候氣之所在而刺之,是調(diào)逢時(shí)。在于三陽(yáng),必候其氣在于陽(yáng)而刺之;病在于三明,必候其氣在陰分而刺之。水下一刻,人氣在太陽(yáng);水下二刻,人氣在少陽(yáng);水下三刻,人氣在陽(yáng)明;水下四刻,人氣在明分。水下五刻,人氣在太陽(yáng);水下六刻,人氣在少陽(yáng);水下七刻,人氣在陽(yáng)明;水下八刻,人氣在陰分。水下九刻,人氣在太陽(yáng);水下十刻,人氣在少陽(yáng);水下十一刻,人氣在陽(yáng)明;水下十二刻,人氣在防分。水下十三刻,人氣在太陽(yáng);水下十四刻,人氣在少陽(yáng);水下十五刻,人氣在陽(yáng)明;水下十六刻,人氣在陰分。水下十七刻,人氣在太陽(yáng);水下十八刻,人氣在少陽(yáng);水下十九刻,人氣在陽(yáng)明;水下二十刻,人氣在陰分。水下二十一刻,人氣在太陽(yáng);水下二十二刻,人氣在少陽(yáng);水下二十三刻,人氣在陽(yáng)明;水下二十四刻,人氣在陽(yáng)分。水下二十五刻,人氣在太陽(yáng),此半日①藏:原作“歲”,揭牌乙經(jīng))、村素·衛(wèi)五十周)改。②二:原作:“四”,據(jù)村素》改。之度也。從房至畢一十四舍,水下五十刻,日行半度,回行~舍,水下三刻與七分刻之四。大要日:常以日之加于宿上也,人氣在太陽(yáng)。是放日行一舍,人氣行三陽(yáng)行與陽(yáng)分,常如是無(wú)已,天與地同紀(jì),紛紛盼盼,終而復(fù)始,一日一夜,水下百刻而盡矣。 九宮八風(fēng)第七十七 合八風(fēng)虛實(shí)邪正 OOO ① OOO ③ O 、,①。陰治__。上天__._玄委立夏“四二_ Z 夏至九上上立秋二三_三——一東南方—一“南方——一西南方__一倉(cāng)門、、,。。。 l ,,、 l 倉(cāng)果春分三二三招搖五中央秋分七 Z 工—””一東方—‘”—”——“‘-“西方_; I 天留。_葉蟄_。。_新洛立著八二。巴各至一*上立各①大華。。甲——””東北方”一北方— v ””西北方大一常以冬至之日,居葉蟄之官四十六日,明目居天留四十六日,明日居倉(cāng)門四十六日,明日居陰洛四十五日,明日居天宮四十六日,明目居直委四十六日,明日①立夏至立冬:原作次序?yàn)椋骸⑶铩⑶锓?、立冬、夏至、招搖、冬至、立夏、春分、立春”;今據(jù)所處圖位而置,以與圖合。居倉(cāng)果四十六日,明目居新洛四十五日,明日復(fù)后葉蟄之窗,日冬至矣。太一日游,以冬至之日,居葉整之宮,數(shù)所在,日從一處,至九日,復(fù)反于一,常如是無(wú)已,終而復(fù)始。太一移日,天必應(yīng)之以風(fēng)雨,以其日風(fēng)雨則吉,歲美民安少病矣,先之則多雨,后之則多汗。太一在冬至之日有變,占在君;太一在春分之日有變,占在相;太一在中宮之日有變,占在吏;大一在秋分之日有變,占在將;太一在夏至之日有變,占在百姓。所謂有變者,太一居五官之日,病風(fēng)折樹木,場(chǎng)沙石。各以其所主占貴賤,因視風(fēng)所從來而占之。風(fēng)從其所居之鄉(xiāng)來為實(shí)風(fēng),主生,長(zhǎng)養(yǎng)萬(wàn)物。從其沖后來為虛風(fēng),傷人者也,主殺主害者。謹(jǐn)候虛風(fēng)而避之,故圣人回避虛邪之道,如避矢石然,邪弗能害,此之謂也。是故太一入徙立于中宮,乃朝八風(fēng),以占吉兇也。風(fēng)從南方來,名日大弱風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍于心,外在于脈,氣主熱。風(fēng)從西南方來,名日謀風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍于降,外在于肌,其氣主為弱。風(fēng)從西方來,名日剛風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍于肺。外在于皮膚,其氣主為燥。風(fēng)從西北方來,名日折風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍于小腸,外在于手太陽(yáng)脈,脈絕則溢,脈團(tuán)則結(jié)不通,善暴死。風(fēng)從北方來,名日大剛風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍于緊,外在于骨與肩背之管筋,其氣生為寒也。風(fēng)從東北方來,名曰兇風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍于大腸,外在于兩脅腋骨下及肢節(jié)。風(fēng)從東方來,名日嬰兒風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍于肝,外在于筋紐,其氣主為身濕。風(fēng)從東南方來,名日弱風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍于胃,外在肌肉,其氣主體重。此八風(fēng)皆從其虛之鄉(xiāng)來,乃能病人。王虛相搏,則為暴病卒死。兩實(shí)一虛,病則為淋露寒熱。犯其雨濕之地,則為展。故圣人避風(fēng),如避矢石焉。其有三虛而偏中于邪風(fēng),則為擊仆偏枯矣。 卷之十二 九針論第七十八 黃帝曰:余聞九針于夫子,眾多博大矣,余猶不能癌,敢問九針焉生?何因而有名?岐伯曰:九針者,天地之大數(shù)也,始于一而終于九。故日:一以法天,二以法地,三以法人,四以法時(shí),五以法音,六以法律,七以法星,八以法風(fēng),九以法野。黃帝曰:以針應(yīng)九之?dāng)?shù)奈何?岐伯曰:夫圣人之起天地之?dāng)?shù)也,一而九之,故以立九野,九而九之,九九八十一,以起黃鐘數(shù)焉,以針應(yīng)數(shù)也。一春天也,天著陽(yáng)也,五藏之應(yīng)天者肺,肺者五藏六府之蓋也,皮者肺之合也,人之陽(yáng)也。故為之治針,必以大其頭而銳其末,今無(wú)得深入而陽(yáng)氣出。二者地也,人之所以應(yīng)立著肉也。故為之治針,必將其身而員其末,令無(wú)得傷肉分,傷則氣得竭。三者人也,人之所以成生者血脈也。故為之治針,必大其身而員其末,令可以按脈勿陷,以致其氣,令邪氣獨(dú)出。四者時(shí)也,時(shí)者,四時(shí)八風(fēng)之客于經(jīng)絡(luò)之中,為瘤病者也。故為之治針,必第其身而鋒其末,令可以瀉熱出血,而病病竭。五者音也,音者冬夏之分,分子子午,陰與陽(yáng)別,寒與熱爭(zhēng),兩氣相搏,合為癰膿者也。故為之治針,必令其未如劍鋒,可以取大膿。六者律也,律者,調(diào)陰陽(yáng)四時(shí)而合十二經(jīng)脈,虛邪客于經(jīng)絡(luò)而為暴痹者也。故為之治針,必令尖如騖,且員且銳,中身微大,以取暴氣七者星也,星者人之七竅,邪之所客于經(jīng),而為痛痹,舍于經(jīng)絡(luò)者也。故為之治針,令尖如蚊虹晚靜以徐往,微以久留,正氣因之,真邪俱往,出針而養(yǎng)者也。八者風(fēng)也,風(fēng)者人之股肽八節(jié)也,八正之虛風(fēng),八風(fēng)傷人,內(nèi)舍于骨解腰脊節(jié)勝理之間,為深痹也。敢為之治針,必長(zhǎng)其身,鋒其未,可以取深邪遠(yuǎn)痹。九者野也,野者人之節(jié)解皮膚之間也,淫邪流溢于身,如風(fēng)水之狀,而溜不能過于機(jī)關(guān)大節(jié)者也。故為之治針,分尖如挺,其鋒微員,以取大氣之不能過于關(guān)節(jié)者也。黃帝曰:針之長(zhǎng)短有數(shù)平?岐伯曰:一曰握針者,取法于巾針,去求寸半,牢銳之,長(zhǎng)一寸六分,主熱在頭身也。二日局針,取法于絮針,第其身而卵①其鋒,長(zhǎng)一寸六分,主治分間氣。三日提針,取法于黍粟之銳,長(zhǎng)三寸半,主按脈取氣,個(gè)邪出。四日鋒針,取法于絮針,,離其身,鋒其末,長(zhǎng)一寸六分,主癰熱出血。五日彼針,取法于劍鋒,廣二分半,長(zhǎng)四寸,主大癰膿,兩熱爭(zhēng)者也。六日員利針,取法于碧,針微大其末,反小其身,今可深內(nèi)也,長(zhǎng)一寸六分,主取癰痹者也。七日毫針,取法于毫毛。長(zhǎng)一寸六分,主寒熱痛痹在絡(luò)者也。八日長(zhǎng)針,取法于接針,長(zhǎng)七寸,主取深邪遠(yuǎn)痹者也。九曰大針,取法于鋒針,其鋒微員,長(zhǎng)四寸,主取大氣不出關(guān)節(jié)者。針形畢矣,此九針大小長(zhǎng)短法也。黃帝曰:愿聞身形應(yīng)九野奈何?岐伯曰:請(qǐng)言身形之應(yīng)九野也,左足應(yīng)立春,其目戊寅己②丑。左脅應(yīng)春分,其日乙卯。左手應(yīng)立夏,其目戊辰己已。膺喉首頭應(yīng)夏至,其目丙午。右手應(yīng)立秋,其目戊申己未。右脅應(yīng)秋分,其日辛酉。右足應(yīng)立冬,其目戊戌己亥。腰夙下竅應(yīng)冬至,其日王子。六府陷下三藏應(yīng)中州,其大禁,大禁太一所在之日及諸戊己。凡此九者,善候八正所在之處,所主左右上下身體有癰腫者,欲治之,無(wú)以其所直之日潰治之,是謂天忌日也。①卵:原作“卯”,據(jù)“九針十二原’及《太素·九針?biāo)鳌窏钭⒏?。②己:原誤作“已”。下同。形樂志苦,病生于脈,治之以灸制。形苦志樂,病生于筋,治之以熨引。形樂志樂,病生于肉,治之以針石。形苦志芳,病生于咽喝,治之以甘藥。形數(shù)驚恐,筋脈不通,病生于不仁,治之以按摩醒藥。是調(diào)形。五藏氣:心主隱,肺主咳,肝主語(yǔ),脾主吞,腎主欠。六府氣:膽為怒,胃為氣逆吵,大腸小腸為泄,膀優(yōu)不約為遺溺,下焦溢為水。五味:酸入肝,辛入肺,苦人心,甘人牌,威人腎,淡入胃,是謂五味。五并:精氣并肝則憂,并心則喜,并肺則悲;并腎則恐,并牌則畏,是謂五精之氣并于藏也。五惡:肝惡風(fēng),心惡熱,肺惡寒,腎惡燥,脾惡濕,此五藏氣所惡也。五液:心主汗,肝主泣,肺主涕,腎主唾,脾主誕,此五液所出也。五勞:久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋,此五久勞所病也五走:酸走筋,辛走氣,苦走血,咸走骨,甘走肉,是謂五走也。五裁:病在筋,無(wú)食酸;病在氣,無(wú)食辛;病在骨,無(wú)食成病在血,無(wú)食苦;病在肉,無(wú)食甘??谑榷持豢啥嘁?,必自我也,命回五裁。五發(fā):明病發(fā)于骨,陽(yáng)病發(fā)于血,以味發(fā)于氣,陽(yáng)病發(fā)于各,陰病發(fā)于夏。五邪:邪人于陽(yáng),則為狂;邪人于陰,則為血痹挪入于陽(yáng),轉(zhuǎn)則為癲疾;邪入于陰,轉(zhuǎn)則為暗;陽(yáng)人之于陰,病靜;明出之于陽(yáng),病喜怒。五藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏精志也。五主:心主脈,肺主皮,肝主筋,脾主肌,腎主骨。陽(yáng)明多血多氣,太陽(yáng)多血少氣,少陽(yáng)多氣少血,太陰多血少氣,厥陰多血少氣,少明多氣少血。故日刺陽(yáng)明出血?dú)?,刺太?yáng)出血惡氣,刺少陽(yáng)出氣惡血,刺太陰出血惡氣,刺厥陰出血惡氣,刺少陰出氣惡血也。足陽(yáng)明太明為表里,少陽(yáng)厥阻為表里,太陽(yáng)少明為表里,是謂足之陰陽(yáng)也。手陽(yáng)明太陽(yáng)為表里,少陽(yáng)心主為表里,太陽(yáng)少陰為表里,是謂手之陰陽(yáng)也。 歲露論第七十九 黃帝問于岐伯曰:經(jīng)言夏日傷暑,秋病瘧,瘧之發(fā)以時(shí),其故何也?岐伯對(duì)日:邪客于風(fēng)府,病循苦而下,衛(wèi)氣一日一夜,常大會(huì)于風(fēng)府,其明日日下一節(jié),故其日作晏。此其先客于脊背也,故每至于風(fēng)府則股理開,股理開則邪氣人,邪氣入則病作,此所以日作尚晏也。衛(wèi)氣之行風(fēng)府,日下一節(jié),二十一日下至尾底,二十二日入脊內(nèi),注于伏沖之脈,其行九比出于缺盆之中,其氣上行,故其病稍益至。其內(nèi)搏于五藏,橫連募原,其道遠(yuǎn),其氣深,其行遲,不能日作,故次日乃搞積而作焉。黃帝曰:衛(wèi)氣每至于風(fēng)府,勝理乃發(fā),發(fā)則邪入焉。其衛(wèi)氣日下一節(jié),則不當(dāng)風(fēng)府奈何?岐伯日二風(fēng)府無(wú)常,衛(wèi)氣之所應(yīng),必開其股理,氣之所舍節(jié),則其府也。黃帝曰:善。夫風(fēng)之與瘧也,相與同類,而風(fēng)常在,而瘧特以時(shí)休何也?岐伯日;風(fēng)氣留其處,瘧氣隨經(jīng)絡(luò)況以內(nèi)搏,故衛(wèi)氣應(yīng)乃作也。帝日:善。黃帝問于少師曰:余聞四時(shí)八風(fēng)之中人也,故有寒暑,寒則皮膚急而睛理閉,暑則皮膚緩而勝理開。賊風(fēng)邪氣,因得以人乎?將必須八正虛邪,乃能傷人乎?少師答曰:不然。賊風(fēng)邪氣之中人也,不得以時(shí)。然必因其開也,其人深,其內(nèi)極病,其病人也卒暴;因其團(tuán)也,其入淺以留,其病也徐以遲。黃帝曰:有寒溫和適,勝理不開,然有卒病者,其故何也?少師答曰:帝弗知邪人乎?雖平居,其股理開闊緩急,其故常有時(shí)也。黃帝曰:可得聞乎?少帥曰:人與天地相參也,與日月相應(yīng)也。故月滿則海水西盛,人血?dú)夥e;肌肉充,皮膚致,毛發(fā)堅(jiān),騰理亂煙垢著。當(dāng)是之時(shí),雖遇賊風(fēng),其入淺不深。至其月郭空,則海水東盛,人氣血虛,其衛(wèi)氣去,形獨(dú)居,肌肉減,皮膚縱,勝理開,毛發(fā)殘,瞧理薄,煙垢落。當(dāng)是之時(shí),遇賊風(fēng)則其入深,其病人也卒暴。黃帝曰:其有卒然暴死暴病者何也?少師答曰:三虛者,其死暴疾也;得三實(shí)者,邪不能傷人也。黃帝曰:愿聞王虛。少師日:乘年之衰,逢月之空,失時(shí)之和,因?yàn)橘\風(fēng)所傷,是謂三虛。放論不知三虛,工反為粗。帝日:愿聞三實(shí)。少師日:逢年之盛,遇月之滿,得時(shí)之和,雖有賊風(fēng)邪氣,不能危之也。黃帝曰:善乎哉論!明乎哉道!請(qǐng)藏之金匾,命回三實(shí),然此一夫之論也。黃帝曰:愿聞歲之所以皆同病者,何因而然?少師回:此八正之候也。黃帝曰:峰之奈何?少師回:候此者,常以冬至之日,太一立于葉蟄之宮,其至也,天必應(yīng)之以風(fēng)雨者矣。風(fēng)雨從南方來者,為虛風(fēng),賊傷人者也。其以夜半至也,萬(wàn)民皆臥而弗犯也,故其歲民少①病。其以置至者,萬(wàn)民懈情而皆中于虛風(fēng),故萬(wàn)民多病。虛邪入客于骨而不發(fā)于外,至其立春,陽(yáng)氣大發(fā),股理開,因立春之日,風(fēng)從西方來,萬(wàn)民又告中于虛風(fēng),此兩邪相搏,經(jīng)氣給代者矣。故諸逢其風(fēng)而遇其雨者,命曰遇歲露焉。因歲之和,而少賊風(fēng)者,民少病而少死;歲多賊風(fēng)邪氣,寒溫不和,則民多病而死矣。黃帝曰:虛邪之風(fēng),其所傷貴賤何如?峰之奈何?少帥答曰:正月朔日,太一屆天留之宮,其日西北風(fēng),不雨,人多死矣。正月朔日,平日北風(fēng),春,民多死。正月朔日,平縣北風(fēng)行,民病多者,十有三世。正月朔日,日中北風(fēng),夏,民多死。正月朔日,夕時(shí)北風(fēng),秋,民多死。終日北風(fēng),大病死者十有六。正月朔日,風(fēng)從南方來,命曰早鄉(xiāng),從西方來,命曰白骨,將國(guó)有殃,人多死亡。正月朔日,風(fēng)從東方來,發(fā)屋,揚(yáng)抄石,國(guó)有大災(zāi)也。正月朔日,風(fēng)從東南方行,春有死亡。正月朔,天和②溫不風(fēng),采賤,民不??;天寒而風(fēng),采貴,民多病。此所謂候歲之風(fēng),城傷人者也。二月丑①少:原作‘小”,據(jù)(甲乙經(jīng)》、《大秦》改。②和:原作“利”,據(jù)牌已經(jīng)》、從索》改。不風(fēng),民多心腹病。三月成不溫,民多寒熱。四月已不暑,民多疼病。十月申不寒,民多暴死。諸所謂鳳者,皆發(fā)屋,折樹木,揚(yáng)沙石,起毫毛,發(fā)膜理者也。 大惑論第八十 黃帝問于岐伯曰:余嘗立于清持之臺(tái),中階而顧,匍匐而前則惑。余私異之,竊內(nèi)怪之,獨(dú)瞑獨(dú)視,安心定氣,久而不解。獨(dú)博獨(dú)眩,報(bào)發(fā)長(zhǎng)跪,俯而視之,后久之不已也。卒然自上,何氣使然?岐伯對(duì)日:五藏六府之精氣,皆上注于目而為之精。精之案為眼,骨之精為瞳子,筋之精為黑眼,血之精力絡(luò),其案氣之精為白眼,肌肉之精為約束,裹擷筋骨血?dú)庵c脈并為系,上屬于腦,后出于項(xiàng)中。故邪中于項(xiàng),因逢其身之虛,其人深,則隨眼系以入于腦,入手靦則腦轉(zhuǎn),腦轉(zhuǎn)則引目系急,目系急則目眩以轉(zhuǎn)矣。邪其精,其精所中不相比也則精散,精散則視岐,視岐見兩物。目者,五藏六府之精也,營(yíng)衛(wèi)魂魄之所常營(yíng)也,神氣之所生也。故神勞則魂魄散,志意亂。是故睦子黑眼法于陰,白眼赤脈法于陽(yáng)也,故陰陽(yáng)合傳而精明也。目者,心使也,心者,神之舍也,教神精亂而不轉(zhuǎn),卒然見非常處,精神魂魄,散不相得,故日惑也。黃帝曰:余疑其然。余每之東宛,未曾不惑,去之則復(fù),余唯獨(dú)為東苑勞神乎?何其異也?岐伯日:不然也。心有所喜,神有所惡,卒然相惑,則精氣亂,視誤故惑,神移乃復(fù)。是故問者為迷,甚者為惑。黃帝曰:人之善忘者,問氣使然?岐伯日:上氣不足,下氣有余,腸胃實(shí)而心肺虛,虛則營(yíng)衛(wèi)留于下,久之不以時(shí)上,故善忘也。黃帝曰:人之善饑而不嗜食者,何氣使然?岐伯日:精氣并于脾,熱氣留于胃,胃熱則消谷,谷消故善饑。胃氣逆上,則胃院寒,故不嗜食也。黃帝曰:病而不得臥著,何氣使然?岐伯日:衛(wèi)氣不得入于陰,常留于陽(yáng)。留于陽(yáng)則陽(yáng)氣滿,陽(yáng)氣滿則陽(yáng)躍盛,不得人于陰則陰氣虛,故目不瞑也。黃帝曰:病目而不得觀者,何氣使然?岐伯日:衛(wèi)氣留于陰,不得行于陽(yáng)。留于附則陰氣盛,陰氣盛則陰頒滿,不得人于陽(yáng)則陽(yáng)氣虛,故目閉也。黃帝曰:人之多臥者,何氣使然?岐伯日:此人腸胃大而皮膚濕,而分肉不解焉。腸胃大則衛(wèi)氣留久,皮膚濕則分肉不解,其行遲。夫衛(wèi)氣者,晝?nèi)粘P杏陉?yáng),夜行于陰,故陽(yáng)氣盡則臥,陰氣盡則新故腸胃大,則衛(wèi)氣行留久;皮膚濕,分肉不解,則行遲。留于陰也久,其氣不清,則欲瞑,故多臥矣。其腸胃小,皮膚滑以緩,分肉解利,衛(wèi)氣之留于陽(yáng)也久,故少瞑焉。黃帝曰:其非常經(jīng)也,卒然多臥者,何氣使然?岐伯日:邪氣留于上礁,上礁閉而不通,已食若飲湯,衛(wèi)氣留久于陰而不行,故卒然多臥焉。黃帝曰:善。治此諸邪奈何?岐伯日:尤其藏府,誅其小過,后調(diào)其氣,盛者瀉之,虛者補(bǔ)之,必先明知其形志之苦樂,定乃取之。 癰疽第八十一 黃帝曰:余聞腸胃受谷,上焦出氣,以溫分肉,而養(yǎng)骨節(jié),通勝理。中焦出氣如露,上注裂谷,而滲孫脈,津液和調(diào),變化而赤為血,血和則孫脈先滿,溢乃注于絡(luò)脈,皆盈,乃注于經(jīng)脈。陰陽(yáng)已張,因息乃行,行有經(jīng)紀(jì),周有道理,與大合同。不得休止。切而調(diào)之,從虛去實(shí);瀉①則不足,疾則氣減,留則先后。從實(shí)②去虛,補(bǔ)則有余,血?dú)庖颜{(diào),形氣乃持。余已知血?dú)庵脚c不平,本知癰疽之所從生,成敗之時(shí),死生之期,有遠(yuǎn)近,何以度之,可得聞乎?岐伯曰:經(jīng)脈留行不止,與天同度,與地會(huì)紀(jì)。故天宿失度,日月薄蝕,地經(jīng)失紀(jì),水道流溢,草受不成,五谷不殖,徑路不通,民不往來,巷聚邑居,則別離異處,血?dú)猹q然,請(qǐng)言其故。夫血脈營(yíng)衛(wèi),周流不休,上應(yīng)星宿,下應(yīng)經(jīng)數(shù)。寒邪客于經(jīng)絡(luò)之中則血泣,血泣則不通,不通則衛(wèi)氣歸之,不得復(fù)反,故癰腫。寒氣化為熱,熱勝則腐肉,肉腐則為膿,膿不瀉則爛筋,筋爛則傷骨,骨傷則髓消,不當(dāng)骨空,不得泄瀉,血枯空虛,則筋骨肌肉不相榮,經(jīng)脈敗漏,熏于五藏,藏傷故死矣。黃帝曰:愿盡聞癰疽之形,與忌日③名。岐伯日:癰發(fā)于隘中,名日猛疽,猛疽不治,化為膿,膿不瀉;塞咽,半日死;其化為膿者,瀉則合泳膏,冷食④,三日而已。發(fā)于頸,名曰夭⑤疽,其癰大以赤黑,不急治,則熱氣下入淵腋,前傷住脈,內(nèi)熏肝肺,熏肝肺十余日而死矣。陽(yáng)留大發(fā),消腦留項(xiàng),名曰腦爍,其色不樂,項(xiàng)痛而如刺以針,煩心者死不可治。發(fā)于肩及德,名曰疵癰,其狀赤黑,急治之,此令人汗出至足,不害五藏,癰發(fā)四五日逞炮志發(fā)于腋下赤堅(jiān)者,名曰米疽,治之以隨石,欲細(xì)而長(zhǎng),賠征之,堡以嶄膏,六日已,勿裹之。其痛堅(jiān)而不饋者,為馬刀③挾瘦,急治之。發(fā)于胸,名日井疽,其狀如大豆,三四日起,不早治,下入腹,不治,七日死矣。發(fā)于膺,名曰甘疽,色青,其狀如谷實(shí)瓜萎,??嗪疅?,急治之,去其寒熱,十歲死,死后出膿。發(fā)于脅,名回?cái)〈?,敗疵者女子之病也,?fù)之,其病大癰膿,治之,其中乃有生肉大如赤小豆,創(chuàng)瑩題草根各一升,以水一斗六升煮之,竭為取三升,則強(qiáng)飲,厚衣坐①瀉:原作“為”,據(jù)《太累·捅疽》改。②從實(shí):原作“后虛”,據(jù)《太素·痛疽)改。③日:原作“曰”,據(jù)《太素·癰疽》改。④瀉則合了膏,冷食:《太素·痛疽》作“寫已已,則含了膏,毋冷食”。⑤夭:原作‘天”,據(jù)《太累·癰疽》改。⑤刀;原悵河”,測(cè)太累·痛疽》改。于釜上,個(gè)汗出至足已入發(fā)于股勝,名曰股股疽,其狀不甚變,而癰膿搏骨,不急治,三十日死矣。發(fā)于夙,名曰銳疽,其狀赤堅(jiān)大,急治之,不治,三十日死矣。發(fā)于股明,名曰赤施,不急治,六十日死,在兩股之內(nèi),不治,十日而當(dāng)死。發(fā)于膝,名日疵痛,其狀大痛,色不變,寒熱,如堅(jiān)石,勿石,石之者死,須其柔,刀石之者生。諸癰疽之發(fā)于節(jié)而相應(yīng)者,不可治也。發(fā)于陽(yáng)者,百日死;發(fā)于陰者,三十日死。發(fā)于勝,名日免嚙,其狀赤至骨,急治之,不治害人也。發(fā)于內(nèi)踝,名日走級(jí),其狀癰也,色不變,數(shù)五其輸,而止其寒熱,不死。發(fā)于足上下,名日四淫,其狀大癰,急治之,百日死。發(fā)于足傍,名日歷癰,其狀不大,初如小指發(fā),急治之,去其黑老,不消輒益,不治,百日死。發(fā)子足指,名脫癰,其狀赤黑,死不治;不赤黑,不死。不衰,急斬之,不則死矣。黃帝曰:夫子言癰疽,何以別之?岐伯曰:營(yíng)衛(wèi)稽留于經(jīng)脈之中,則血泣而不行,不行則衛(wèi)氣從之而不通,塞遏而不得行,故熱。大熱不止,熱勝則肉腐,肉腐則為膿。然不能陷,骨髓不為燁枯,五藏不為傷,故命曰癰。黃帝曰:何謂疽?岐伯日:熱氣淳盛,下陷肌膚,筋髓枯,內(nèi)連五藏,血?dú)饨撸?dāng)其癰下,筋骨良肉皆無(wú)余,故命曰疽。疽者,上之皮夭以堅(jiān),上如牛頓之皮。涌者,其皮上薄以澤。此其候也。①巳:原作“巳”,據(jù)(太素·癡疽)改。 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