【關(guān)鍵詞】 面神經(jīng)炎 推拿療法 電針療法
1 臨床資料 1.1 般資料 本組20例中,男12例,女8例;年齡20~60歲;病程1 d至2年 1.2 臨床表現(xiàn) 面神經(jīng)炎臨床表現(xiàn)均 起病突然, 在清晨醒來時(shí)發(fā)現(xiàn)一側(cè)眼臉不能閉合及嘴歪。病側(cè)面部表情消失。出現(xiàn)眼不能閉合,流淚,不能皺眉,由于病側(cè)的肌張力減低指使口角被牽向健側(cè);鼻唇溝變淺,言語漏風(fēng),不能吹氣,鼓頰困難,進(jìn)食時(shí)食物常嵌在齒頰間,有的可出現(xiàn)味覺減退或聽覺過敏的癥狀。 1.3 治療方法 1.3.1 推拿療法 ①醫(yī)者坐于患者床頭,用 拇指按健側(cè)合谷穴,保持穴位有酸脹感。②用拇指指腹抹揉患者 額部,由下而上,往返2~5 min,使局部產(chǎn)生溫?zé)?/a>感。③以拇指按揉兩側(cè)太陽、迎香、陽白、魚腰、地倉、睛明、頰車、人中、風(fēng)池、翳風(fēng)及合谷等諸穴,往返3~5 min后,使局部產(chǎn)生酸脹感,可兩側(cè)同做,以患側(cè)為主。④患部均勻的擦上少許滑石粉,醫(yī)者用小魚際部著力,在其患側(cè)面部作搓、揉法,以透熱為度。⑤患者改坐位,以同樣手法施于頸部5 min ,最后點(diǎn)按風(fēng)池、合谷穴結(jié)束治療。手法治療1次/ d,5次為一療程。1.3.2 電針療法 患者取仰臥位,選百會、頭維、印堂、太陽、聽宮、翳風(fēng)、迎香、四白、水溝、承漿、地倉、頰車及合谷等諸穴,毫針刺入,得針感后,電針儀輸出線分別接于針柄上,然后開啟電源開關(guān)。根據(jù)治療需要,選擇連續(xù)波形,適當(dāng)調(diào)節(jié)輸出強(qiáng)度(以病人能耐受為度)。電針療法每次15~20 min,1次/ d,5次為一療程。 2 治療結(jié)果 2.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:面部表情肌運(yùn)動恢復(fù)正常,口角對稱,額紋及鼻唇溝對稱,眼瞼閉合自如,外觀如常;顯效:外觀癥狀基本消失,笑時(shí)口角偏向;無效:癥狀無改善。 2.2 結(jié) 果 本組20例經(jīng)上述治療,痊愈15例,顯效4例;無效1例,總有效率96%。 2.3 典型病例 張××、女、23歲。晨起刷牙時(shí)發(fā)現(xiàn)口角流水,左眼不能閉合,發(fā)病前曾感冒。當(dāng)日來診,檢查見患者左側(cè)不能皺眉、皺額,鼓腮時(shí)口角漏氣,左鼻唇溝消失。診斷為面神經(jīng)炎,即用電針加手法,治療12次而愈。 2 討 論 面神經(jīng)炎為臨床常見疾患,男女老幼均可發(fā)病,但多見于青壯年。常因脈絡(luò)空虛,風(fēng)寒之邪乘虛侵襲面部脈絡(luò),導(dǎo)致氣血阻滯、經(jīng)脈失常。根據(jù)本病的病理機(jī)制及中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說,采用手法和電針并用,能興奮神經(jīng)、肌肉組織,改善面部血液及淋巴循環(huán),促進(jìn)炎性水腫的消退。輕微的電針刺激,使面神經(jīng)產(chǎn)生興奮性,增強(qiáng)纖維組織的收縮,加快炎性滲出物的吸收。
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