警惕肺癌早期信號 自上世紀80年代起,肺癌已成為全球范圍內發(fā)病率最高的癌癥,為第一位癌癥死亡原因,而中國的肺癌發(fā)生率是世界第一。在今后二三十年里肺癌的發(fā)病率仍將繼續(xù)急劇上升。因此,肺癌防治任重而道遠。 警惕肺癌的早期信號,是直接影響肺癌病人預后的因素。 一般吸煙指數(shù)(即每日吸煙支數(shù)乘吸煙年數(shù))在400年支以上者,或每日吸煙超過20支的45歲以上人群以及工礦職工、長期接觸放射性物質和有家族腫瘤病史的人是易患肺癌的高危人群,須引起警覺。 早期肺癌往往有蛛絲馬跡可尋: 1.約2/3的肺癌患者有咳嗽癥狀,可以是輕度干咳,也可以是嚴重咳嗽,痰液多少不等或者慢性長期咳嗽病人一旦咳嗽性質發(fā)生改變,如變頻或出現(xiàn)刺激性干咳,要警惕肺癌。 2.約一半的肺癌病人有痰血或咯血;40歲以上的吸煙男子一旦出現(xiàn)痰中帶血、血絲或小血凝塊,肺癌的可能性是相當大的,這也是肺癌的早期癥狀之一。 3.部分患者在無任何誘因下可出現(xiàn)聲音嘶啞。 4.胸痛大多在肺癌的中晚期出現(xiàn),但若癌腫靠近胸膜可較早出現(xiàn)胸痛,多為不規(guī)則隱痛或鈍痛,若癌腫侵犯胸膜則可出現(xiàn)銳痛,并在咳嗽和呼吸時加重。 5.有少部分患者早期可表現(xiàn)為皮膚瘙癢性皮炎,皮肌炎,帶狀皰疹等;皮膚的黑色棘皮病,血栓性靜脈炎。 6.45歲以上男性煙民因長期同一部位肺部炎癥引起發(fā)熱,尤其是治療效果不佳者要警惕肺癌的可能性。 7.第一指、趾關節(jié)肥大,指甲突起變彎,常伴有疼痛,同時可出現(xiàn)游走性關節(jié)炎癥狀,表現(xiàn)為肘、膝、腕、踝、指掌關節(jié)燒灼樣疼痛,活動障礙,可能出現(xiàn)水腫和脛骨、腓骨骨質增生等,也需警惕肺癌的可能,且這些癥狀在肺癌手術后可以緩解或消失。 8.當男性的乳房一側或雙側增大如女性時亦要警惕肺癌的可能。 9.約85%的多發(fā)性肌炎可先于肺癌典型癥狀出現(xiàn),表現(xiàn)為進行性周身無力,食欲減退,加重時可行走困難,臥床難起。 10.肺尖部的癌腫壓迫臂叢神經,可引起同側上肢劇痛。肺癌侵犯或壓迫頸交感神經叢,可出現(xiàn)同側眼瞼下垂、眼球內陷、瞳孔縮小和額部少汗。 11.癌腫壓迫上腔靜脈,可使靜脈回流受阻產生顏面部水腫和胸壁靜脈怒張。 12.肺癌侵犯心包,可出現(xiàn)癌性心包積液,胸悶、氣急等加重,并出現(xiàn)浮腫。 因此,警惕肺癌的早期信號至關重要。對于高危人群應列為肺癌重點普查人群,每半年至1年檢查1次;對于出現(xiàn)上述可疑癥狀的中老年人尤其是嗜煙者,應及時去醫(yī)院作胸部X線或CT等檢查。值得注意的是,約有15%的肺癌病人早期完全沒有癥狀。因此,中老年人每年作一次胸部X線照片檢查,對早期發(fā)現(xiàn)肺癌有積極的意義。
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