尿毒清顆粒是腎科臨床的一種常用藥物,尤其對于西醫(yī)治療,臨床大夫經(jīng)常使用包醛氧化淀粉,愛西特、尿毒清等藥物治療腎功能不全腎衰竭等。由于尿毒清顆粒是一種排毒性藥物,患者服用尿毒清顆粒后可自行排除體內(nèi)毒素,代替腎臟已有功能。但尿毒清顆粒也并不是萬能的 ,這也是為什么不同階段的腎功能不全患者服用尿毒清顆粒后,仍避免不了走上透析、換腎道路的原因。那么尿毒清顆粒是一種什么藥?它在 腎病腎衰竭治療過程中起了什么作用和功效,如何正確使用尿毒清顆粒才能達(dá)到治療腎衰竭的目的?下面我們特整理了一篇關(guān)于尿毒清顆粒的 專題,希望能對正在服用或準(zhǔn)備服用此類藥物的患者有所幫助和指導(dǎo)。
一、尿毒清顆粒藥物介紹
1.尿毒清顆粒成分:
尿毒清顆粒是用黃芪、黨參健脾益氣,制何首烏補腎益精,共奏健脾益腎之功;用生大黃通腑泄?jié)幔節(jié)駶嶂皬拇蟊愣?,白術(shù)健脾除濕,茯苓、車前草利尿除濕,姜半夏燥濕和中、降逆止嘔,共奏通腑降濁之功;更用川芎、丹參等活血化瘀。綜觀全方,具有健脾利濕、通腑降濁、活血化瘀等功能。其組方合理,配伍精當(dāng),切中慢性腎功能衰竭腎氣虛為本,濕濁瘀血壅塞為標(biāo)的病機,因此臨床療效顯著。
2.尿毒清顆粒性狀特點:
尿毒清為棕色或棕褐色的顆粒;味甘 , 微苦。
3.尿毒清顆粒功能主治:
尿毒清顆粒主要的作用有通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中 醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
4.尿毒清的價格:
尿毒癥的價格為65元/盒,相比較其他藥物而言,尿毒清價格昂貴,許多人在經(jīng)濟上難以承受,尤其是多年的腎臟病患者。甚至有人想到用 大黃代替??紤]到大黃吃了拉肚子比較厲害,尤其是對于腎衰竭尿毒癥患者,這樣會加重病情。
二、尿毒清顆粒在治療上有哪些特點?
1. 適用范圍較廣:尿毒清顆粒適用于任何原因引起的慢性腎功能衰竭。一般對于腎衰竭的治療,西醫(yī)尚沒有很好的方法治療,一般患者住 院后,都是給予尿毒清、愛西特、腎衰寧等藥物,這種單純的應(yīng)用藥物只能減輕患者癥狀,雖不能從根本上得到治療,可由于其短期療效較好 而贏得患者的青睞。目前,由于醫(yī)學(xué)普及所限,采用中西醫(yī)治療腎衰竭的患者不多見。
2. 一定時期內(nèi)療效顯著:尿毒清顆粒能有效降低血肌酐和尿素氮等尿毒物質(zhì),總有效率達(dá)到 73.92 % 。專家客觀對其進(jìn)行了解釋,服用 尿毒清顆粒就是一種直腸透析,同其他透析一樣,長時間應(yīng)用也會產(chǎn)生依賴,建議謹(jǐn)慎服用。
3. 中醫(yī)用藥:尿毒清顆粒屬于純中藥制劑,除部分病人出現(xiàn)稀便外,長期服用除不利于腎臟修復(fù)與造成胃腸道受損外,無其他明顯毒副作 用。
4. 價格適中:相對于血液透析、腎移植等治療方法,服用尿毒清顆粒劑費用低廉,但60余元/盒的價格仍使廣大患者難以承受。
5. 服用方便:口服方便、快捷,治療過程無創(chuàng)傷、無痛苦。
三、尿毒清顆粒在用藥過程中應(yīng)注意哪些問題?
1. 腎病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下按主治證候用藥,按時按量服用。
2. 按腎功能衰竭程度,采用相應(yīng)的腎衰飲食,忌豆類食品。
3. 服藥尿毒清顆粒后大便呈半糊狀為正?,F(xiàn)象,如呈水樣需減量使用。
4. 尿毒清顆??膳c對腎功能無損害的抗生素、西藥降壓、利尿、抗酸降尿酸藥并用。
5. 尿毒清顆粒忌與氧化淀粉等化學(xué)吸附劑合用。
四、尿毒清對身體有沒有副作用?
長期服用尿毒清對身體有什么副作用?專家講到,是藥三分毒,口服藥物都會對身體造成一定的傷害,只是程度不同、損傷部位不同而已 。尿毒清這種藥物對肝臟是有損害的,肝功能不好的患者應(yīng)慎用,另外患者在服用的過程中還應(yīng)經(jīng)常檢查肝功能,并配合吃一些保肝的藥。
六、尿毒清治療腎病
尿毒清能不能治療腎臟疾病?如何提高其治療腎臟疾病的療效?這需要從尿毒清的治病原理入手,尿毒清顆粒屬于中成藥,從成分中我們可 以得知,尿毒清中含有丹參、黃芪、川芎等藥物,其中黃芪具有顯著的免疫調(diào)節(jié)活性,具有利尿及升高血漿白蛋白等作用,川芎具有降低血壓 、抗氧化的作用,但由于尿毒清顆粒屬口服藥物,在降壓、擴張血管等方面藥效較慢,其只能在短時期內(nèi)改善的患者惡心、全身乏力等癥狀, 在提高血漿ALB,減輕腎小球過氧化脂質(zhì)損害,延緩腎小球硬化作用不明顯,也就是對于腎病的治療對癥不能勝癥,最終起不到治療的目的。
但是,可以尋求其他方法配合尿毒清顆粒進(jìn)行治療,由于腎臟具有很強的代償功能,患者在發(fā)現(xiàn)肌酐、尿素氮升高,如抓緊時間從腎臟病理入手,恢復(fù)腎功能,將還有逆轉(zhuǎn)的可能。目前西醫(yī)的治療只是針對外在表象,并沒有去修復(fù)腎臟,因此帶有很大的局限性,屬于權(quán)宜之計。
尿毒癥顆粒評價
看了尿毒清顆粒的說明書,我們了解到,尿毒癥的治療范圍主要是降低肌酐、尿素氮??杀M管如此,仍有少數(shù)患者在服用尿毒清顆粒后肌酐不僅沒有降低反而升高,或者是對藥物產(chǎn)生依賴性,后期效果不明顯。
患者不禁產(chǎn)生疑問:是不是到了尿毒癥只能腹膜透析或者血液透析,有沒有一種藥物可以不用透析。專家對此給予了否定答復(fù),僅僅通過 口服藥物不能解決患者腎臟受損問題,回頭看一下尿毒清的治病原理,我們可以知道,其實尿毒清顆粒本身也是透析的一種(直腸透析)(透析共三種:血液透析、腹膜透析、直腸透析),其降低血肌酐和尿素氮的作用便在于此,若想降低肌酐,從根本上治療腎臟病只能尋求口服藥 物以外的其他治療方法。
試想,患者為什么會服用尿毒清顆粒?原因之一便是體內(nèi)沉積毒素過多,因此而導(dǎo)致消化道粘膜水腫造成惡心、嘔吐等。是什么原因?qū)е?了體內(nèi)毒素的沉積,原因在于腎臟排毒功能的受損,而受損最主要體現(xiàn)在腎臟濾過率降低,由此造成免疫復(fù)合物沉積。那么在治療上應(yīng)該如何 改善這種狀況?當(dāng)然,僅僅藥物對癥治療是明顯不行的,治病應(yīng)從根源入手,即從受損腎臟病發(fā)原因入手,腎臟受損是由于腎臟自身調(diào)節(jié)機制失調(diào)而導(dǎo)致腎臟缺血、缺氧從而吸引炎性介質(zhì)浸潤,導(dǎo)致腎臟纖維化的發(fā)生。在治療上應(yīng)從纖維化啟動原因及加重因素入手,通過擴張血管及全身微血液循環(huán),達(dá)到活血通絡(luò)的目的,同時對已經(jīng)產(chǎn)生的免疫復(fù)合物進(jìn)行及時的清除,最后對受損的腎臟進(jìn)行修復(fù)。最終達(dá)到治療慢性腎臟病的目的,但據(jù)石家莊腎病醫(yī)院統(tǒng)計,在來院的患者中往往都走過了很多醫(yī)院,腎臟已經(jīng)嚴(yán)重受損,病情已經(jīng)很嚴(yán)重,且并發(fā)癥較多,如不及時控制,患者隨時都會有生命危險,所以石家莊腎病醫(yī)院在臨床上主要采用中西醫(yī)結(jié)合治療,在使用尿毒清顆粒等藥物對癥治療的同時,采用中藥進(jìn)行外用治療,有效緩解患者并發(fā)癥,修復(fù)受損腎臟,阻斷向終末期尿毒癥的蔓延。