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近代名醫(yī)吳佩衡擅長超大劑量應(yīng)用附子，其經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)歸納十個(gè)方面： 1.助陽解表，扶正祛邪，代表方是麻黃附子細(xì)辛湯，附子用量為30g； 2.益火之源，回陽救逆，代表方是四逆湯，附子用量至每日120g； 3.溫補(bǔ)脾陽，燥濕運(yùn)土，代表方是附桂理中湯，附子一般用量為30~60g； 4.溫陽托毒，活血通滯，代表方是陽和湯，附子用量為60g； 5.溫經(jīng)通絡(luò)，祛風(fēng)止痛，以烏頭煎化裁，附子劑量常用為60g； 6.溫補(bǔ)陽氣，振奮心陽，代表方是附子湯，附子用量為30~120g； 7.暖水燥土，溫陽止瀉，代表方是四神丸，附子用量為30~60g； 8.祛痰止咳，溫化痰飲，代表方是附子加苓桂術(shù)甘湯，附子常用量為30~60g； 9.溫暖胞宮，調(diào)經(jīng)止痛，常以桂枝茯苓丸化裁，附子用量為30~60g； 10.滋養(yǎng)補(bǔ)虛，溫通寒結(jié)，多用于老年寒性便秘，以附子理中丸化裁，附子常用量為60g。吳老在超大劑量應(yīng)用附子時(shí)，特別強(qiáng)調(diào)須久煎，以煎液不麻口為度。而且服藥后3~4小時(shí)內(nèi)忌食生冷，避風(fēng)寒。 吳佩衡總結(jié)了陰陽辨證十六字訣，對(duì)指導(dǎo)使用附子頗切實(shí)用： 陰證--身重惡寒，目瞑嗜臥，聲低息短，少氣懶言。兼見口潤不渴或喜熱飲，口氣不蒸手。 陽證--身輕惡熱，張目不眠，聲音洪亮，口臭氣粗。兼見煩渴喜冷飲，口氣蒸手。 其中"兼見口潤不渴或喜熱飲，口氣不蒸手"與"兼見煩渴喜冷飲，口氣蒸手"亦十分重要，吳氏有時(shí)即是根據(jù)"渴喜熱飲"或"口氣不蒸手"之癥而斷為陰證，投用附子而起大癥，切切不可小瞧?！?nbsp; 吳老在超大劑量應(yīng)用附子時(shí)，特別強(qiáng)調(diào)須久煎，以煎液不麻口為度。而且服藥后3~4小時(shí)內(nèi)忌食生冷，避風(fēng)寒。 |
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