1體針 選取傳統(tǒng)經(jīng)穴,毫針進(jìn)行普通針刺法。馬氏以局部取穴為主,選取患側(cè)陽白、四白、頰車、地倉、下關(guān)、太陽、聽會、風(fēng)池、雙側(cè)迎香、健側(cè)合谷、患側(cè)后溪。肝腎不足取蠡溝;氣血虛 弱加足三里、三陰交;肝陽上亢加太沖。 2電針 電針刺激所產(chǎn)生的信號作用于運(yùn)動中樞,進(jìn)而抑制興奮的面神經(jīng),而起到緩解痙攣的作用,電針的波形,電流強(qiáng)度及頻率,則是提高療效的關(guān)鍵所在。 3火針 以火針治療36例,首選痙攣跳動之始發(fā)局部,次選面部腧穴。局部應(yīng)多刺、重刺,所循經(jīng)線腧穴少刺、輕刺。 4頭針 以頭針刺激來調(diào)節(jié)大腦皮層功能,抑制面神經(jīng)的異位興奮取穴百會,運(yùn)動區(qū)下點(diǎn)(百會與曲鬢連線下1/3與中1/3交點(diǎn)處),強(qiáng)手法刺激10min。 5 淺刺法 用0.5~1.5寸的毫針15~30枚淺刺入面肌痙攣一側(cè)的皮內(nèi),形成皮丘,使針體懸吊而不脫落。 中醫(yī)認(rèn)為本病屬“痙病”,“風(fēng)癥”范疇,病因可分為外因與內(nèi)因,外因主要責(zé)之于邪風(fēng)挾痰,壅阻脈絡(luò),經(jīng)脈閉阻,氣血不通,筋失濡養(yǎng)而拘攣;內(nèi)因多為年老體弱,肝腎陰虛,虛風(fēng) 內(nèi)動,氣血不足,筋脈失養(yǎng)。對本病經(jīng)絡(luò)上的認(rèn)識多認(rèn)為邪犯皮部.治療以祛風(fēng)通絡(luò)、滋腎柔肝、調(diào)理氣血為根本大法。目前取穴可分為患處近取和循經(jīng)遠(yuǎn)取二派,刺法上,多主張淺刺,以 驅(qū)邪通絡(luò),同時(shí)較多人結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀念,以頭針和電針調(diào)節(jié)神經(jīng)沖動,以達(dá)治愈目的,亦有人選用針?biāo)幗Y(jié)合法,雙管齊下,獲得良好療效.但尚存不足之處,一是就筆者所搜集的文獻(xiàn)報(bào)道 看,療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不盡統(tǒng)一,多以癥狀的改善程度為基準(zhǔn),其劃分缺乏客觀,具有不準(zhǔn)確性,這為綜合評價(jià)各種治療方法的療效帶來困難..二是缺乏試驗(yàn)性的基礎(chǔ)研究,尚需加強(qiáng),這將有 利于制定規(guī)范的療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及檢測指標(biāo),以便于篩選確切有效的治療方案,提高中醫(yī)對本病的治療效果.面肌痙攣患者多有不同程度的焦慮癥狀,如何在治療同時(shí)緩解病人情.緒,鼓舞患 者信心,也是以后值得注意的地方。 |
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