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醫(yī)院解決看病難看病貴的措施,規(guī)則方案

 軍休強軍路 2012-06-11
醫(yī)院解決看病難看病貴的措施,規(guī)則方案
作者:中國文學… 文章來源:http://www./mishu/ShowCopyFrom.asp?ChannelID=1&SourceName=www. 點擊數(shù):54 更新時間:2009-12-18 15:04:55

當前,看病難、看病貴問題是人民群眾反映較為強烈的熱點和難點問題,黨和政府對此高度重視。形成群眾看病難、看病貴問題雖然有其復雜的背景和因素,但醫(yī)療衛(wèi)生部門責無旁貸,為認真貫徹省衛(wèi)生廳《關(guān)于解決群眾看病難、看病貴問題的若干措施》的通知精神,根據(jù)我院實際,特制訂以下措施:
  一、以"三個代表"重要思想為指導,高度重視群眾看病難、看病貴問題,充分認識解決其問題的重要意義。院領導在每周的行政查房和日常臨床業(yè)務查房中應了解情況,查找群眾看病難、看病貴的問題,對存在的問題及時提出具體整改措施。各科室負責人為落實本辦法直接責任人,必須切實按本方案抓好落實。全院醫(yī)務人員必須牢固樹立"以病人為中心"的服務理念,把解決群眾看病難、看病貴的要求轉(zhuǎn)化為自覺行為,認真做好本職工作,真正把解決群眾看病難、看病貴具體措施落到實處。
  二、全體職工都必須認真執(zhí)行醫(yī)院制訂的便民服務各項措施,加強急診、門診、住院醫(yī)療服務管理,進一步完善醫(yī)院各項醫(yī)療工作制度,不斷完善就醫(yī)環(huán)境,改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療服務質(zhì)量。
  三、簡化就醫(yī)流程。處方劃價和收費合并為一個程序;各項檢查由醫(yī)生劃價;抽血生化檢驗在抽血處編號。加強導診人員的管理,提高服務態(tài)度和工作責任性,指導農(nóng)村低文化人群就診。規(guī)范門診各診室各窗口標識,確?;颊咴陂T診就醫(yī)方便快捷。
  四、暢通"急救綠色通道",對急診搶救病人,各科、各崗位應給予優(yōu)先,特殊情況先做檢查和搶救,后催交費用。嚴格執(zhí)行首診負責制,對首診的病人應認真負責檢查和處理,需轉(zhuǎn)科或科間會診的危重、疑難病人,首診醫(yī)生應親自與有關(guān)科室接洽,不得推諉病人。在邀請急會診時,被邀科室應隨叫隨到。各檢查科室應認真落實醫(yī)院制訂的限時服務措施。為病人提供更加快捷的限時醫(yī)療服務。
  五、認真落實《關(guān)于開展向社會服務承諾活動的實施方案》,切實加強醫(yī)德醫(yī)風建設,堅決做到不收受患者的"紅包"和財物,不接受患者吃請,不索、拿、卡、要,自覺抵制醫(yī)療服務中的不正之風,對醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的違紀行為,按照省衛(wèi)生廳《關(guān)于在醫(yī)務活動中收受"紅包"在回扣的處理意見》嚴肅處理。
  六、堅持行風評議制度和工休會制度,充分發(fā)揮群眾對衛(wèi)生行風的監(jiān)督作用,認真聽取行風監(jiān)督員和住院病人及家屬的意見,不斷改善醫(yī)療服務態(tài)度,提高醫(yī)療服務質(zhì)量。
  七、進一步執(zhí)行和完善"群眾滿意醫(yī)院"創(chuàng)建活動中制定的各項便民服務措施。加強急診、門診、住院醫(yī)療服務管理工作,建立健全各項醫(yī)療工作制度,提供住院指南,使患者熟悉住院環(huán)境,了解服務內(nèi)容,切實方便病人就醫(yī)。
  八、努力縮短平均住院日,外科手術(shù)科室要做好相互協(xié)調(diào)工作,合理調(diào)配手術(shù)人員、手術(shù)時間和手術(shù)設備等資源。切實解決影響平均住院日的"瓶頸"問題,擇期手術(shù)的術(shù)前住院日一般不超過3天,急診手術(shù)確保隨時開展。  
  九、嚴格限制濫做大型檢查和濫使用貴重藥品,各項大型和特殊檢查、貴重藥品使用、醫(yī)保患者的自費藥品使用必須實行"知情同意簽字制",應將檢查和使用的必要性向患者或家屬告知清楚,經(jīng)患者或家屬同意并簽字后方可實施。
  十、保證檢查項目的有效性、連貫性、針對性,應根據(jù)患者病情及診斷趨向,合理選擇各種檢查項目,避免盲目檢查、重復檢查。收入住院病人時,一般患者在一定時間內(nèi)門診檢查的臨床檢驗、心電圖圖、B超、X線、CT以及內(nèi)窺鏡等檢查報告單,在征求患者意見后可收入住院病歷中,并在門診病歷中注明,住院后一般不重復檢查。因病情變化確需進行復查時,應向患者及其家屬解釋清楚。
  十一、對省內(nèi)二級甲等以上醫(yī)院出具的臨床檢驗結(jié)果,凡尚未超出該檢驗項目周期性變化規(guī)律所允許的時間、在不影響正常診斷治療、患者又同意檢驗單能隨同病歷保存并作為診療活動依據(jù)的(在病歷中注明),醫(yī)院可對其予以認可。凡省內(nèi)二級甲等以上醫(yī)院拍攝的部位正確、影片質(zhì)量可靠、達到診斷要求的X線片及CT片,患者又同意隨同病歷保存的,醫(yī)院可不重新拍片,可根據(jù)該影像學資料作出診斷結(jié)論,并存入病歷(在病程記錄中注明),作為診療活動的依據(jù)。
  十二、嚴格執(zhí)行贛州市藥品集中招標采購的有關(guān)規(guī)定,對所有列入招標采購的藥品和一次性醫(yī)療用材料按招標渠道和程序進行采購。合理采購藥品,保證中、低價位藥品的使用。 
  十三、加強醫(yī)用高值耗材的管理,高值耗材的采購必須由醫(yī)院"醫(yī)療設備采購領導小組"討論,堅決杜絕假冒偽劣醫(yī)用耗材流入醫(yī)院,在采購中必須配置不同檔次的醫(yī)用高值耗材,以適應不同消費層次患者的需求。
  十四、認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《抗菌藥物臨床應用指導原則》和省衛(wèi)生廳制定的《江西省醫(yī)療機構(gòu)臨床合理用藥管理辦法》的各項要求。制定本院"臨床合理用藥管理細則",進一步規(guī)范臨床合理用藥行為,加強抗菌藥物的使用管理,嚴格執(zhí)行抗菌藥物分線使用規(guī)定。
  十五、加強臨床用藥的監(jiān)督,落實臨床用藥公示通報制度。嚴格控制各臨床科室的藥品和檢療費用收入比例,使其比例控制在合理范圍。堅持每季度對全院用量前十位的藥品使用情況進行監(jiān)控,對于經(jīng)醫(yī)院藥事委員會認定為使用明顯不正常的藥品及時進行調(diào)整,明顯不合理的品種給予淘汰。每季度對臨床科室用藥情況、醫(yī)師合理用藥情況在醫(yī)院局域網(wǎng)中公布,醫(yī)院組織有關(guān)人員定期各不定期進行抽查和評價,并在通報抽查評價結(jié)果,對查實的不合理用藥責任人員按有關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟處罰,并把臨床醫(yī)師合理用藥情況作為年度工作考核的重要內(nèi)容。
  十六、規(guī)范醫(yī)療服務收費。嚴格按照《醫(yī)療服務價格手冊》標準收費,不自立收費項目,不重復收費、分解收費、超標準收費。內(nèi)部審計人員要加強對各科室醫(yī)療收費的監(jiān)督審計,對違反醫(yī)療收費的行為在查實后報綜合考核辦按規(guī)定處罰?!?BR>  十七、推行和落實單病種質(zhì)量和費用控制工作。產(chǎn)科平產(chǎn)和剖腹產(chǎn)實行費用最高限價,并在此基礎上逐漸增加最高服務限價的手術(shù)單病種。選擇一些治療效果較明確、費用較高的常見和多發(fā)外科疾病實行總費用控制。
  十八、落實對困難群體的醫(yī)療優(yōu)惠政策。對特困、低保人群、在鄉(xiāng)老復員軍人等自費患者實行"三免四減半"政策,門診患者免交普通門診掛號費、肌肉注射費、小換藥費;住院病人的"三大常規(guī)"檢查費、胸片檢查費、普通床位費、三級護理費等各減50%。
  十九、建立建全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控組織,加強基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終未質(zhì)量的管理,促進醫(yī)院各項規(guī)章制度的落實。做好分病種專科專治管理工作,大力開展醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新,加強新技術(shù)項目的臨床應用。嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理診療規(guī)范,確保醫(yī)療安全,防范醫(yī)療事故。
  二十、加強衛(wèi)生法律法規(guī)、和各項醫(yī)療技術(shù)規(guī)范的學習和培訓,提高醫(yī)務人員遵紀守法和規(guī)范行醫(yī)的自覺性。弘楊白求恩精神和業(yè)內(nèi)先進人物的高尚品德,加大醫(yī)療服務中違紀行為的處理力度,促進醫(yī)德醫(yī)風建設。
  二十一、加強財務管理,嚴肅財務紀律,全院各項財務收支、核算、收費工作納入財務科統(tǒng)一管理,其它任何科室和個人不得有財務和現(xiàn)

  

金收支關(guān)系。醫(yī)院堅決不搞開單提成,職工工資獎金不與藥品收入和輔助檢查收入直接掛鉤。
  二十二、加強和完善醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設,加強病人診治信息和醫(yī)院行政管理信息的收信、儲存、處理、提取和數(shù)據(jù)交換能力,提高醫(yī)院工作效率和病人醫(yī)療費用的準確性及透明度,為病人提供方便、快捷、滿意的醫(yī)療服務。
  二十三、認真實施上級衛(wèi)生行政部門下達的幫扶計劃,在人、財、物等方面努力完成幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作任務,免費幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行專業(yè)技術(shù)人材培訓,提高衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)水平。
  二十四、進一步加強健康教育工作,采取多種多樣形式和利用醫(yī)務人員的健康知識,進行醫(yī)藥科普和衛(wèi)生保健知識宣傳教育,倡導科學、健康、文明的生活方式,不斷提高收信人們的自我保健意識和能力,有效預防控制疾病的發(fā)生,降低醫(yī)藥費用,減輕群眾負擔。

    

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