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〖方源〗 《外科正宗·卷四》 〖組成〗 當(dāng)歸 生地 防風(fēng) 蟬蛻 知母 苦參 胡麻仁 荊芥 蒼術(shù) 牛蒡子 石膏 各一錢 [各6g] 甘草 木通 各五分 [各3g] 〖用法〗 水二盅，煎至八分，食遠(yuǎn)服。［現(xiàn)代用法：水煎，空腹服。］ 〖方歌〗 消風(fēng)散內(nèi)有荊防，蟬蛻胡麻苦參蒼，知膏蒡通歸地草，風(fēng)疹濕疹服之康。 〖主治〗 風(fēng)疹，濕疹。皮膚疹出色紅，或遍身云片斑點(diǎn)，瘙癢，抓破后滲出津水，苔白或黃，脈浮數(shù)。 〖功用〗 疏風(fēng)養(yǎng)血，清熱除濕。 〖病因〗 風(fēng)毒之邪侵襲人體，與濕熱相搏，內(nèi)不能疏泄，外不能透達(dá)，郁于肌膚腠理之間而發(fā)。 〖方論〗 荊芥、防風(fēng)為君藥，荊芥味辛性溫，善去血中之風(fēng)。防風(fēng)，能發(fā)表祛風(fēng)，勝濕，長(zhǎng)于祛一切風(fēng)，二藥相伍，疏風(fēng)以止癢?？鄥?、蒼術(shù)為臣，苦參性寒，善能清熱燥濕，止癢，蒼術(shù)燥濕、辟穢、發(fā)汗、健脾，兩者相配，燥性尤強(qiáng)，即燥濕止癢，又散風(fēng)除熱。佐以牛蒡子疏散風(fēng)熱、透疹、解毒，蟬蛻散風(fēng)熱、透疹，此二味不僅可增荊芥、防風(fēng)祛風(fēng)之力，更能疏散風(fēng)熱透疹。石膏、知母清熱瀉火，木通利濕熱，胡麻仁、生地、當(dāng)歸滋陰養(yǎng)血潤(rùn)燥，且生地善清血中之熱，與清氣分熱之石膏、知母共除內(nèi)熱。當(dāng)歸兼可活血，有治風(fēng)先行血，血行風(fēng)自滅之理。甘草清熱解毒，又可調(diào)和諸藥，用為佐使。諸藥合用，于祛風(fēng)之中伍以除濕、清熱、養(yǎng)血之品，使風(fēng)邪去，濕熱除，血脈和，則瘙癢自止。 〖運(yùn)用〗 1．本方是治療風(fēng)疹、濕疹的常用方劑。以皮膚瘙癢，疹出色紅，或遍身云片斑點(diǎn)為證治要點(diǎn)。 2．若風(fēng)熱偏盛而身熱、口渴者，加銀花、連翹以疏風(fēng)清熱解毒；濕熱偏盛，胸脘痞滿，身重乏力，舌苔黃厚而膩者，加地膚子、車前子、梔子等以清熱利濕；血分熱甚，五心煩熱，舌紅或絳者，加赤芍、丹皮、紫草以清熱涼血。 3．蕁麻疹、過敏性皮炎、稻田性皮炎、藥物性皮炎、神經(jīng)性皮炎等屬風(fēng)濕熱邪為患者，均可加減運(yùn)用。 〖注意事項(xiàng)〗服藥期間不宜食辛辣、魚腥、煙酒、濃茶等，以免影響療效。 2．使用本方，宜配合外用藥，則收效更大。 3．服本方時(shí)不宜食辛、辣、魚腥、厚味、煙酒、濃茶等，以免影響療效或復(fù)發(fā)。 4. 與本方同名而藥味、主治不同者有《太平惠民和劑局方》之“消風(fēng)散”及《藥醫(yī)得救方》之“消風(fēng)散”，選用時(shí)應(yīng)注意區(qū)別。 2.慢性蕁麻疹 用本方加減：當(dāng)歸10-15g，生地10-15g，石膏15-30g，知母10-15g，苦參5-10g，胡麻5-10g，荊芥5-10g，防風(fēng)5-10g，木通5-10g，蟬衣5-10g，牛蒡5-10g，甘草3-5g。日1劑水煎服。治療慢性蕁麻疹37例，男16例，女21例；年齡11-67歲；病程1-13年。結(jié)果：痊愈（癥狀全部消失，連續(xù)3月不復(fù)發(fā)者）26例，有效（服1療程后癥狀緩解，3個(gè)月內(nèi)偶有復(fù)發(fā)者）9例，無效（1個(gè)療程后癥狀改善不明顯或停藥后短期內(nèi)復(fù)發(fā)）2例，總有效率為94.59%。 3．藥疹 用本方：當(dāng)歸、生地、胡麻仁、荊芥、防風(fēng)、牛蒡子、蟬蛻、蒼術(shù)、苦參、煅石膏、知母各9g，生甘草、木通各4g。風(fēng)熱加連翹6g；濕熱去蒼術(shù)加車前子6g；血熱加赤芍9g；火毒盛加生大黃6g。日1劑水煎服。治療氨芐青霉素引起的藥疹68例，男36例，女32例；年齡最小8歲，最大72歲；病程5-12日。結(jié)果：有效率為95.6%。 4．急性腎炎 用本方：荊芥、防風(fēng)、大力子、當(dāng)歸、蒼術(shù)各10g，蟬衣、生甘草、木通各5g，苦參、生地、茺蔚子各10-20g，知母5-10g，石膏20-30g。水腫明顯加茯苓皮、車前子；瘡瘍加紫花地丁、蒲公英。水煎服，15日為1療程。治療急性腎炎100例，男性41例，女性59例；年齡5-17歲88例，18歲以上12例；發(fā)病誘因：76例系上呼吸道感染引起，22例膿皰瘡引起，1例過敏性紫癜引起，1例藥物引起。臨床表現(xiàn)：浮腫97例，化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)：蛋白質(zhì)（+-+++）92例，紅細(xì)胞（+-+++）100例，白細(xì)胞（＋-++）23例，管型33例。結(jié)果：經(jīng)服藥1療程后，痊愈（臨床癥狀體征消失，尿檢正常）81例，顯效（臨床癥狀體征消失，尿蛋白、紅細(xì)胞均在+以下）10例，有效（臨床癥狀體征減輕，尿檢蛋白大于（+），紅細(xì)胞、白細(xì)胞均大于（+）5例，無效4例，總有效率為96%。 5．春季結(jié)膜炎 用本方加減：荊芥、防風(fēng)、蟬蛻、甘草、秦艽、菖蒲、當(dāng)歸、知母、生石膏、通草、龍膽草、五味子。濕盛加土茯苓、薏苡仁； |
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