提壺揭蓋法愈便秘

中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)　　2011年7月18日

水壺的壺蓋上有個(gè)小汽孔，如果小孔被塞住，則壺內(nèi)的水就倒不出來了，這時(shí)把壺蓋打開，就可水流如注了。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，在人體內(nèi)肺的位置最高，就好像一個(gè)蓋子，所以中醫(yī)又稱肺為“華蓋”。上面的蓋子塞緊了，上下氣機(jī)不調(diào)暢，下面的水液也就出不了體外，從而形成水腫、小便不利、甚至大便閉塞之癥。所以只要宣通肺氣，肺氣肅降，氣機(jī)通暢，就能使水液通利、二便通順。這種治療方法被稱為“提壺揭蓋”之法。

“提壺揭蓋”是朱丹溪創(chuàng)制之法，取“以升為降”之意。常用于氣虛升降失司，小便不通之證。藥用人參、白術(shù)補(bǔ)益中氣，升麻升提氣機(jī)；服后再取吐，使氣機(jī)通暢，以下小便。本人借喻此法治療大便秘澀，常收佳效，現(xiàn)舉驗(yàn)案一例。

王某，男，40歲，2011年1月初診，自述無明顯誘因致便秘，3日未解，雖虛坐責(zé)努，終不能排除糞便。輾轉(zhuǎn)反側(cè)，終日不安，為此痛苦異常。診見面蒼神悴，煩躁不安，舌質(zhì)稍紅，苔白黃，食納無味，脈搏有力。此腑實(shí)結(jié)滯，壅塞谷道，艱滯擠塞，糟粕不能下，氣機(jī)不能通，故見證如此。組方：黃芪1克，升麻10克，黨參10克，厚樸60克，枳殼30克，大黃20克，芒硝20克，郁李仁10克，木香15克，檳榔10克，陳皮10克，白術(shù)15克。兩服，每日一服，水煎服。中洲結(jié)塞，盤根錯(cuò)結(jié)，欲使大便之通，決非易事，以升降并用，開擴(kuò)同方，以求其效。方中黃芪、升麻、黨參補(bǔ)氣以升提，欲降先升；厚樸、枳殼氣雄橫擴(kuò)，寬腸以動(dòng)膈，使糟粕離孤，內(nèi)應(yīng)既絕；木香行氣、檳榔破滯、陳皮寬中和胃、白術(shù)健脾化痞；郁李仁潤(rùn)燥，大黃、芒硝攻下通便，服藥一劑，便通脹除，再服一劑，至今未復(fù)發(fā)。(王業(yè)龍)