概述

喉咽癌系發(fā)生在喉咽部的惡性腫瘤，多為鱗癌常見于５０歲以上女性，由于位置隱匿，不易察覺，且可侵犯鄰近組織，預(yù)后差。

臨床表現(xiàn)

1.咽部異物感或吞咽痛疼、吞咽困難。
2.嗆咳、咳血。
3.聲嘶、呼吸困難。
4.口臭。
5.頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腫大。

診斷依據(jù)

1.有上述癥狀一項(xiàng)或幾項(xiàng)同時存在。
2.喉鏡或食道鏡檢查下咽部有腫物呈菜花型、潰瘍型、浸潤型，表面可有壞死或出血，梨狀窩有唾液潴留。
3.甲狀X骨受侵犯可見外形不對稱變寬。頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時腫大質(zhì)硬無痛。
4.Ｘ線鋇餐正、側(cè)位照片可見腫瘤部位及范圍。
5.活組織檢查可確診。

治療原則

1.手術(shù)廣泛徹底切除。有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者加頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。
2.不能徹底切除者，或年老體弱不適于手術(shù)者可放射治療。
3.
放療＋手術(shù)
4.抗生素預(yù)防感染。
5.支癥支持治療。

用藥原則

用“Ａ”項(xiàng)中按生素用以術(shù)后預(yù)防感染?？拱┧幱靡曰熤委煛２⒔o予“Ｂ”和“Ｃ”項(xiàng)藥支ch持對癥治療。

輔助檢查

1.檢查框限以“Ａ”為主。
2.疑有其他部位轉(zhuǎn)移時包括“Ａ”、“Ｂ”。

療效評價(jià)

1.治愈：腫瘤消除，傷口愈合，無并發(fā)癥。
2.好轉(zhuǎn)：腫瘤縮小，癥狀減輕。

專家提示

早期檢查，早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。