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聲帶小結及息肉

 駱行 2012-04-05
聲帶小結及息肉

概述

聲帶小結、聲帶息肉皆是慢性喉炎的一種類型,其病因與慢性喉炎相同。小結位于雙側聲帶前、中1/3交界處灰白色點狀突起。息肉多為一側單發(fā)或多發(fā),有蒂或廣基,常呈灰白色半透明樣,或為紅色小突起,有蒂者常隨呼吸上下移動,大者可阻塞聲門發(fā)生呼吸困難,影響發(fā)音。


臨床表現(xiàn)

主要癥狀為不同程度的聲啞,大的聲帶息肉可致喉鳴及呼吸困難。


診斷依據(jù)

1.不同程度的聲啞。
2.喉鏡檢查:聲帶小結在聲帶前、中1/3交界處,兩側




對稱的灰白色點狀隆起。息肉多一側呈灰白色或淡紅色光滑的贅生物,有蒂或廣基或彌漫性聲帶邊緣呈灰白臘腸狀腫塊。


治療原則

1.保守治療:同慢性喉炎治療項。
2.保守治療無效者手術切除。


用藥原則

慶大霉素加地塞米松蒸氣中霧化吸入治療一周,輔以各類含片。手術前后酌情用抗生素及類固醇激素。


輔助檢查

一般以檢查框限“A”為主。有腫瘤可疑者應包括“A”、“B”、“C”。


療效評價

1.治愈:聲啞消失恢復正常發(fā)音,聲帶變光滑。
2.好轉:聲啞明顯改善,聲帶贅生物基本消失,但聲帶尚不光滑。
3.未愈:聲啞改善不明顯,聲帶仍有增生物。


專家提示

1.見慢性喉炎項。 2.疑似早期喉癌者應早期切除送病理檢查。

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