概述

急性會厭炎是由病毒和細(xì)菌引起的會厭急性感染，也可由變態(tài)反應(yīng)、物理、化學(xué)剌激引起。起病急，發(fā)展快，易引起上呼吸道阻塞。

臨床表現(xiàn)

1.突然咽喉疼痛，咽喉堵塞感，重者發(fā)冷發(fā)熱，吞咽困難及呼吸困難。
2.咽部檢查正常，壓舌根向下壓可見高度紅腫的會厭。
3.甲狀X骨外緣壓痛。

診斷依據(jù)

1.咽喉痛疼伴阻塞感，發(fā)冷發(fā)熱，吞咽困難。
2.壓舌根向下見高度紅腫的會厭。
3.間接或直接喉鏡下見會厭紅腫、水腫有時有膿點或潰瘍。

治療原則

1.選擇有效抗生素。
2.激素治療：用于病情嚴(yán)重者。
3.膿腫形成時局部切開排膿。
4.有呼吸困難時給氧，嚴(yán)重者作氣管切開。
5.支持及對癥治療。

用藥原則

1.早期靜脈或肌肉給予“Ａ”項中足量的有效抗生素輔以適當(dāng)?shù)募に亍?BR>2.有膿腫形成者切開引流。

輔助檢查

一般病人檢查框限以“Ａ”為主，疑有肺部等合并癥者可包括“Ａ”、“Ｂ”。

療效評價

1.治愈：發(fā)熱、吞咽困難消失，無并發(fā)癥。行氣管切開者，氣管拔除后，呼吸道通暢，傷口愈合。
2.好轉(zhuǎn)：癥狀體征部分消失。
3.未愈：癥狀體征改善不明顯。

專家提示

注意預(yù)防感冒及異物刺傷后感染。一旦發(fā)病應(yīng)早期抗菌素治療。