胰腺炎，胰腺炎的癥狀治療

到底怎滴呢 2012-04-03

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胰腺炎的早期癥狀，說起肝、膽、脾、胃，大家或許都知道它們是人體的重要消化器官，但卻很少有人知道在胃的后端，有個一端鈍圓、另一端尖長的長條形器官，它就是胰腺。別看胰腺的重量不過100克，知名度不高，卻是我們人體的第二大消化腺，能分泌各種消化酶和胰島素，掌握著消化與調節(jié)血糖的兩大特權。其在人體內的重要性大有秤砣雖小壓千斤之勢，不得不讓人刮目相看。而當其“發(fā)怒”時最可能引起的病癥也就是胰腺炎了，

胰腺炎，說重不重，但病起來患者也夠難受的，特別是出現(xiàn)急性胰腺炎時，如果治療不及時很可能就會出現(xiàn)死亡事件！現(xiàn)在，為了患者能夠及時的覺察病癥，及時的作出相應的治療，現(xiàn)在我們就來了解一下胰腺炎的早期癥狀。

胰腺炎的早期癥狀

胰腺炎早期癥狀1：惡心嘔吐，2／3的病人有此癥狀，發(fā)作頻繁，早期為反射性，內容為食物、膽汁。晚期是由于麻痹性腸梗阻引起，嘔吐物為糞樣。如嘔吐蛔蟲者，多為并發(fā)膽道蛔蟲病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的嘔吐常于腹痛時出現(xiàn)，膽源性胰腺炎者的嘔吐常在腹痛發(fā)生之后。

胰腺炎早期癥狀2：腹脹，在重型者中由于腹腔內滲出液的刺激和腹膜后出血引起，麻痹性腸梗阻致腸道積氣積液引起腹脹。

胰腺炎早期癥狀3：黃疸，約20％的患者于病后1～2天出現(xiàn)不同程度的黃疸。其原因可能為膽管結石并存，引起膽管阻塞，或腫大的胰頭壓迫膽總管下端或肝功受損出現(xiàn)黃疸，黃疸越重，提示病情越重，預后不良。

胰腺炎早期癥狀4．發(fā)熱，多為中度熱：38°～39℃之間，一般3～5天后逐漸下降。但重型者則可持續(xù)多日不降，提示胰腺感染或膿腫形成，并出現(xiàn)中毒癥狀，嚴重者可體溫不升。合并膽管炎時可有寒戰(zhàn)、高熱。

胰腺炎早期癥狀5．手足抽搐，為血鈣降低所致。系進入腹腔的脂肪酶作用，使大網(wǎng)膜、腹膜上的脂肪組織被消化，分解為甘油和脂肪酸，后者與鈣結合為不溶性的脂肪酸鈣，因而血清鈣下降，如血清鈣＜1．98mmol／L（8mg％），則提示病情嚴重，預后差。

胰腺炎早期癥狀7．休克，多見于急性出血壞死型胰腺炎，由于腹腔、腹膜后大量滲液出血，腸麻痹腸腔內積液，嘔吐致體液喪失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白質分解產(chǎn)物，導致中毒性休克的發(fā)生。主要表現(xiàn)煩燥、冷汗、口渴，四肢厥冷，脈細，呼吸淺快、血壓下降，尿少。嚴重者出現(xiàn)紫紺、呼吸困難，譫妄、昏迷、脈快、血壓測不到，無尿、腎功衰竭等。

胰腺炎的治療

（1）非手術治療

1、使用止痛藥。在腹痛劇烈時予以使用止痛藥，可快速緩解疼痛，但治標不治本。

2、胃腸減壓治療法。即抽出胃液，減少胃酸刺激十二指腸產(chǎn)生促胰液素。優(yōu)點是可減少胰液分泌，但一樣治標不治本。

3、應用抗生素。可起到預防繼發(fā)感染及防止并發(fā)癥等作用，但容易造成藥物依賴。

4、使用胰酶抑制劑。可減少胰酶分泌，對胰蛋白酶及磷酸脂酶A均有抑制作用，但治標不治本，且易造成藥物依賴。

（2）手術治療

1、胰包膜切開及引流：適用于胰腺腫脹明顯者，可減輕胰腺的張力，有助于改善胰腺血運和減輕腹痛。但極易造成胰腺周圍組織的感染。

2、病灶清除術：將胰腺壞死組織清除，可防止壞死病灶的發(fā)展。但易傷及胰管。

3、胰腺切除：包括部分或全胰切除。一般只切除壞死部分，以免胰腺壞死繼續(xù)發(fā)展和感染。但死亡率高，操作亦有一定困難，且需終生靠外源胰島素維持。

4、持續(xù)腹腔灌洗：可消除腹腔內對全身有影響的有毒物質，如滲出的各種酶，壞死組織、蛋白分解產(chǎn)物、細菌、毒素及滲出液等，有利于本病的預后。但易傷及腸管及灌洗時易造成呼吸困難。

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