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當(dāng)代脈學(xué)高人

 良伴 2012-03-30
(2012-03-24 11:07:57)

1、周華青

醫(yī)藥衛(wèi)生:圖像診脈法 (非常好學(xué)的傳統(tǒng)中醫(yī)上乘脈學(xué))耄耋老人和他的圖像診脈法

  大約在三四年前的春夏之交,由一位老新聞工作者的引薦,得以拜識(shí)周華青老人。
周老出身貧寒,早年投身革命,解放后曾任安徽省zhengfu辦公廳負(fù)責(zé)人、銅陵市副市長(zhǎng)等職。幾十年來(lái),無(wú)論在戰(zhàn)爭(zhēng)年代或和平時(shí)期,他孜孜不倦研習(xí)歧黃之術(shù),很有心得。他利用業(yè)余時(shí)間給周圍同志看病,素有口碑;離休之后,他不享清福,卻一心專攻中醫(yī)脈學(xué)。據(jù)說(shuō)他創(chuàng)造了一種圖像診脈法,極為靈驗(yàn),一搭脈便可斷病。
對(duì)此,我有點(diǎn)半信半疑。我學(xué)過(guò)一陣子中醫(yī),深知切脈非易。古人云:脈為醫(yī)之關(guān)鍵,醫(yī)不察脈,則無(wú)以別證;證不別,則無(wú)以措治,醫(yī)惟明脈,則誠(chéng)良醫(yī)。診候不明,則為庸妄,脈其可以弗辨乎哉?。ü沤襻t(yī)統(tǒng)大全)脈學(xué)老祖師王叔和早有話在先,叫做:脈理精微,非言可盡,心中了了指下難明。切脈確實(shí)很玄,玄到“只可意會(huì),難以言傳”的地步。周老不僅能快速切脈,而且據(jù)病繪脈形,編寫(xiě)講義,開(kāi)班授徒,搞得轟轟烈烈,其診脈究竟如何呢?耳聽(tīng)為虛,眼見(jiàn)為實(shí)。正好那天有光明日?qǐng)?bào)科技部記者陳君、中醫(yī)學(xué)院老師顧君一同前往。坐定之后,周老囑我們稍事休息,以候心靜脈定,接著便為我診脈。他三指一搭,屏氣靜思,即刻脫口便說(shuō):你的膝蓋有問(wèn)題。我為之一驚。半年前,我因髕骨粉碎性骨折動(dòng)過(guò)手術(shù),當(dāng)時(shí)尚未完全康復(fù),但在平地上走路是絕對(duì)看不出來(lái)的。我與周老素昧平生,他不可能知道我的病史。我心中暗暗稱奇,表面上卻未置可否,即請(qǐng)周老為陳君診脈。不出幾分鐘,周老為陳君報(bào)出胃腸道等幾種疾病來(lái),我們這位見(jiàn)多識(shí)廣的記者同志連連點(diǎn)頭。
歸途中,我與陳顧探討周老的診脈術(shù)。顧是行家,執(zhí)言較為謹(jǐn)慎,他認(rèn)為不能排除偶然性,必須有足夠的病例,并且要作過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,才能下最后的結(jié)論顧君言之有理,我也有些疑慮,懷疑周老的診脈是否羼雜了望診的因素在內(nèi),但腿部外傷豈是面部望診所能洞察的呢!陳君認(rèn)為,周老視力不濟(jì),即使結(jié)合望診,他的切脈斷病也是很準(zhǔn)確的了。
此后,我又去拜訪過(guò)一次。周老畢竟年事已高,且聽(tīng)覺(jué)不靈,交談不易,他所介紹的圖像診脈法我只聽(tīng)了一個(gè)大概。
不久,他的兒子周秉山和弟子韋旱平將周老的一本油印講義送來(lái),那就是這本圖像診脈法的雛形。
應(yīng)當(dāng)說(shuō),這本小冊(cè)子是有獨(dú)特見(jiàn)解的。它源于傳統(tǒng)脈學(xué),又有別于傳統(tǒng)脈學(xué)。傳統(tǒng)脈學(xué)“切脈之道,全貴心靈手敏,活潑潑一片化機(jī),方能因應(yīng)。此在平時(shí)講求精切,閱歷即多,指下之妙,得之于心,不能宣之以口,實(shí)有此種境界?!保ㄡt(yī)醇虅義),周老將“不能宣之以口”的脈象用繪圖方式表達(dá),這種創(chuàng)新的勇氣令人欽佩,我仔細(xì)體會(huì)他繪的脈象,有的幾乎是傳統(tǒng)脈象的“寫(xiě)意”,帶有傳統(tǒng)脈象的內(nèi)在印記,也有的脈象,不結(jié)合具體病例是較難理解的,已收編在該書(shū)中的高血壓、紅細(xì)胞等脈象,可能實(shí)用價(jià)值并不大,但對(duì)初學(xué)者熟悉這種診脈方法也許會(huì)有幫助。
無(wú)庸諱言,由于周老接觸病例、病種的局限性,他的圖像診脈法所編入的病種還不多,此外,周老沒(méi)有系統(tǒng)學(xué)過(guò)西醫(yī)基礎(chǔ)理論,對(duì)涉及的有些問(wèn)題,講的并不太清楚。這是要請(qǐng)讀者明察的。作為周老的個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn),不夠完備,不夠嚴(yán)密,也是難免的。我想,周老的這本小冊(cè)子如果對(duì)進(jìn)一步探索脈學(xué)有一點(diǎn)啟發(fā),這就是對(duì)作者最大的安慰。
“夫脈者,醫(yī)之大業(yè)也?!保▊浼鼻Ы鹚幏剑?br/>脈學(xué)的研究正在深入。據(jù)說(shuō)有的研究機(jī)構(gòu)已設(shè)計(jì)出新的一代診脈儀,能客觀描繪出各種脈象。這樣描繪的脈象如能與特定的疾病相對(duì)應(yīng),那就為提高診脈正確率、加快診脈速度帶來(lái)了希望。周老的圖像診脈法如能與這類儀器相結(jié)合,可能會(huì)提高其科學(xué)性和可行性,也便于推廣了。

此老脈學(xué)思路獨(dú)特,可惜未見(jiàn)傳人。出版時(shí)間: 1991
網(wǎng)上說(shuō):非常好學(xué)的傳統(tǒng)中醫(yī)上乘脈學(xué)《圖像診脈法》,比〈金氏脈學(xué)〉好學(xué),容易掌握!周華青從長(zhǎng)期實(shí)踐中,將特定疾病的脈象用圖象描繪出來(lái),創(chuàng)造了這種圖像診脈法 ,這種方法對(duì)快速診病有較高的參考價(jià)值!內(nèi)有圖像診脈法,臨床用藥原則,臨床治療大法,臨床常用方,臨床小驗(yàn)方。

    

2、李新儒
他推行波浪脈診理論,發(fā)明了一種速成波浪脈診對(duì)卡盤(pán),該盤(pán)可使學(xué)者很快學(xué)會(huì)并掌握診病方法。


3、金偉
金偉先生歷經(jīng)近30年的探索研究、數(shù)萬(wàn)人次的臨床診治,以傳統(tǒng)中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論為基礎(chǔ),結(jié)合當(dāng)代相關(guān)科學(xué)的知識(shí)和成果,以脈診為手段,用數(shù)學(xué)為量化工具,創(chuàng)造性地提出了一種嶄新的脈學(xué)理論——金氏脈學(xué)理論。該理論可視為傳統(tǒng)中醫(yī)脈學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有機(jī)結(jié)合的產(chǎn)物,是一門(mén)全新的學(xué)說(shuō)。它深入淺出地闡述了脈象的生理學(xué)、病理學(xué)和物理學(xué)的本質(zhì),詳解了脈搏成因的動(dòng)力學(xué)和脈動(dòng)流量學(xué)概念,論證了脈搏是機(jī)體生理病理信息的載體,進(jìn)而論述脈形動(dòng)態(tài)改變?yōu)榧膊≡\斷的依據(jù)。在上述理論指導(dǎo)下的臨床脈診,對(duì)疾病的診斷能作出比較準(zhǔn)確的定性、定量和定位,且無(wú)損傷。它的診斷準(zhǔn)確率可達(dá)85%以上,是對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)脈學(xué)的創(chuàng)新和突破。本書(shū)作者金偉先生雖然是一位盲人,但其脈診達(dá)到了85%的準(zhǔn)確性!被國(guó)家人事部、中國(guó)殘聯(lián)授予“全國(guó)自強(qiáng)模范”稱號(hào)。



4、崔鑫偉
無(wú)學(xué)歷的草根中醫(yī)代表,確實(shí)有點(diǎn)功底,可能有特異功能。
他的實(shí)例說(shuō)明中醫(yī)并不是你看的書(shū)多或臨床多就一定會(huì)技術(shù)精湛,而是還需要有一定的悟性。
他講究:在診脈時(shí)應(yīng)心腦具空,以感其型而外應(yīng)其像。
提倡:應(yīng)凝神內(nèi)視,調(diào)節(jié)呼吸,待呼吸變?yōu)閯蚣?xì)綿長(zhǎng)之鼻息時(shí),心神亦會(huì)隨之而安寧,此時(shí)在下指診脈,方可收心手相應(yīng)之效。
他在指腹的運(yùn)用方面比較好:以最敏感的指腹部位分成相等的若干等份如綠豆粒大小,然后在逐漸擴(kuò)展范圍使其滿布整個(gè)指腹達(dá)到網(wǎng)狀為止。代熟練后熟記于心在使其恢復(fù)空白,在臨診時(shí)收發(fā)由心。
他分為五部脈。把脈診的三部延長(zhǎng)到五部尺部下為膝關(guān)節(jié);再下一個(gè)位置為踝關(guān)節(jié)。此兩個(gè)位置以指腹的中間為點(diǎn)。寸部上(腕橫紋)為頭部。左側(cè)為全身的肌肉骨骼,右側(cè)為全身臟腑各組織。肩關(guān)節(jié)在頸部略下的血管壁的兩側(cè),肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)依次向下排列。
把寸、關(guān)、尺三個(gè)部位視為整條脊柱。
他的新脈有:
斷弦脈:、假革脈、半幣脈、雙刃脈等。
他的肺的取位亦與人不同。肺癌的診斷:肺在脈管的分布約在原始脈關(guān)與尺之間,肺癌患者可以在此位置摸到血管的張力較為緊張,同時(shí)在此位置又可感到似有斜針在搏,略有刺手感。肺氣腫的患者在此位置所摸到的血管的張力緊張度極為明顯,似乎有將突破血管而外出并且跳動(dòng)非常激烈。而同時(shí)還會(huì)有炙手的感覺(jué)明顯高出以上諸癥。
支氣管炎的診斷:肺在脈管的分布約在原始脈關(guān)與尺之間,而支氣管在此處稍沉取便可得之,患者的此處脈的張力有一定的緊張度及炙手感。
氣管炎的診斷:肺在脈管的分布約在原始脈關(guān)與尺之間,而支氣管在此處稍沉取便可得之而在順勢(shì)上推則為主支氣管、氣管,而氣管炎的診斷則在氣管位置的脈搏的張力緊張度的增加及炙手感。
其余的也有別于傳統(tǒng)脈學(xué)與其他人的診脈部位。
我去年整理了他的資料,很零碎,制成ppt,只完成了一半,因?yàn)閷W(xué)壽小云教授的課,沒(méi)繼續(xù)搞完。


5、黃家醫(yī)圈

黃傳貴的簡(jiǎn)易脈技

脈診是黃家醫(yī)圈醫(yī)學(xué)診斷的靈魂,它的診斷有五種方法,其中脈診有1521部,今天講九部:橫單脈組,它定位的位置在橈骨突后緣,它是在寸關(guān)尺的尺部的后緣,然后這三個(gè)指頭取齊、取平位于橈骨頭后緣的橈動(dòng)脈上。脈分三層,上脈、中脈和下脈。上脈三指取齊、取平位于橈骨頭后緣的橈動(dòng)脈上,由上往下壓,剛剛觸到的脈叫上脈,然后由上往下壓,壓到三指下面沒(méi)有脈通過(guò)為止,然后由下往上松放,剛剛通過(guò)的脈叫下脈,在下脈壓力一半之處的位置所獲得的脈叫中脈,這是三層脈的判定。第三是三層脈的應(yīng)用,上脈管心、肺、腎,即三個(gè)指頭中,上兩個(gè)指頭(食指和中指)管心,中指和無(wú)名指的這兩點(diǎn)管肺,食指和無(wú)名指另兩個(gè)脈動(dòng)點(diǎn)管腎臟;再說(shuō)中脈,指食和中指管肝,中指和無(wú)名指管膽,食指和無(wú)名指管脾;下脈上,食指和中指管胃,中指和無(wú)名指管腸,食指和無(wú)名指管膀胱。兩個(gè)脈動(dòng)點(diǎn)之間的位置形成定位脈組,在橫單脈位上主要根據(jù)脈跳動(dòng)的強(qiáng)弱來(lái)判定,如何判定一個(gè)人健康、有病才以及病的輕重?如果兩個(gè)脈動(dòng)點(diǎn)之間動(dòng)力一樣,比如食指和中指在上脈處管心臟,如果這兩點(diǎn)的脈動(dòng)點(diǎn)跳動(dòng)力度一樣,說(shuō)明心臟沒(méi)??;若其跳動(dòng)有差距,說(shuō)明心臟有病.其病的輕重就看這兩點(diǎn)之間的脈跳動(dòng)的落差大小,差距越大,病越重;差距越小病越輕;沒(méi)有差距沒(méi)有?。跈M單脈組上就是這樣的簡(jiǎn)單辦法。

6、王光宇

單純依靠脈診,就能推斷出“淺表性胃炎”、“子宮肌瘤”……等精準(zhǔn)結(jié)論!
一位行醫(yī)40多年的老人,靠脈診就能診斷出患者?部分疾病,準(zhǔn)確性達(dá)80%以上!
他在有生之年,親自帶教青年中醫(yī)師,把獨(dú)特而神奇的中醫(yī)“精準(zhǔn)脈診”傳承下去!

探索與發(fā)現(xiàn)
 有了這套書(shū),哪怕通讀或精讀了,并不代表自己就能掌握了書(shū)上的本領(lǐng),何況沒(méi)有帶進(jìn)門(mén)的師傅指導(dǎo),有些知識(shí)看了也好像又只能意會(huì)無(wú)法言傳,有的與自身體會(huì)又不盡相似。我就像叫化子撿到銀子又無(wú)紙包,肯了幾天書(shū),年紀(jì)大了看多了也記不住,干脆又把它束之高閣了。
 1995年末,我大女兒懷孕了,讓我切脈,也想辨男女,且看稍有出血是否有什么異常。我剛把完她雙手的脈,還沒(méi)講,老伴就喊開(kāi)午飯,吃了飯各奔東西。晚間老伴問(wèn)我:“你替玉萍把脈怎沒(méi)講話?”我言:“你要開(kāi)飯,餐畢她走了,我咋講?”老伴又問(wèn):“結(jié)果怎樣?”我也只說(shuō)了兩句:“好像懷的是兒子,但與正常孕脈又不一樣,怎么滾來(lái)滾去,像滾珠脈?!贝撕蟠蠹以傥凑劶按耸?,一個(gè)月后經(jīng)西醫(yī)權(quán)威人士多次診斷,多次B超檢查才發(fā)現(xiàn)是“宮外孕”。當(dāng)晚,我拿出《傳世藏書(shū)》,翻出《瀕湖脈學(xué)》,一條一條的對(duì)起我當(dāng)時(shí)摸脈的感受,看到底是什么脈?看到澀脈項(xiàng)下主病詩(shī):“.......女人非孕即無(wú)經(jīng)........。(澀主血少精傷之病,女子有孕既是胎病,無(wú)孕為敗血)?!狈催^(guò)來(lái)又看前面:“澀脈.....短而散,或一止復(fù)來(lái)(脈經(jīng))。”
  對(duì)!我感到的滾珠脈就是一止復(fù)來(lái)?!皩m外孕”不就是胎病嗎?我懊悔當(dāng)時(shí)為什么沒(méi)有查書(shū)呢?早發(fā)現(xiàn)我女兒不是早就從危險(xiǎn)狀態(tài)解脫了嗎?同時(shí)我又很興奮,這祖宗留下來(lái)的脈診技術(shù)確確實(shí)實(shí)是仍然能在現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展日新月異的今天發(fā)揮顯著作用的實(shí)用診療技術(shù)。書(shū)中那簡(jiǎn)潔的文言文再不是枯燥的文字、艱澀難懂的語(yǔ)言,那是我們中華民族中醫(yī)先人們聰明智慧的結(jié)晶。由于認(rèn)識(shí)上的飛躍,從此使我堅(jiān)定的走上了研究脈診的道路。
  對(duì)澀脈的認(rèn)知,也使我破除了對(duì)脈診技術(shù)向往,但又有可遇不可求的悲觀情緒,加大了自學(xué)、實(shí)踐、提高脈診技術(shù)的信心。另一方面瀕湖脈學(xué)對(duì)澀脈的描述又發(fā)展了人們對(duì)澀脈的不同感受。原文:澀脈,細(xì)而遲,往來(lái)難,短且散,或一止復(fù)來(lái)(《脈經(jīng)》)。三五不調(diào)(《素問(wèn)》)。如輕刀刮竹(《脈訣》)。如雨沾沙(通真子)。如病蠶食葉。那么到底什么感覺(jué)才能簡(jiǎn)捷真實(shí)的確定澀脈呢?或者兼而有之?或者有些感覺(jué)并不正確呢?我能去懷疑前人的感覺(jué)正確與否嗎?下面一段李時(shí)珍就有他自己的見(jiàn)解:“澀為陽(yáng)氣有余,氣盛而血少,故脈來(lái)蹇滯,而肺宜之?!睹}訣》言:‘指下尋之似有,舉之全無(wú)?!c《脈經(jīng)》所云,絕不相干?!蔽覍?duì)李時(shí)珍對(duì)《脈經(jīng)》的觀點(diǎn)表示的反對(duì)是不能茍同的。李時(shí)珍雖是我心中崇拜的偶像,讀書(shū)時(shí)我還曾臨摹了一張李時(shí)珍的鉛筆畫(huà)送給蔣亞光教授。然而我的實(shí)踐證明,李時(shí)珍的結(jié)論似乎不對(duì)。因?yàn)轫槃?dòng)脈血流方向我最先和直接感受到的是澀脈初始輕慢到逐漸加快,最后似乎加重突停,接著是低烈度的不同程度的回彈。這種回彈,似乎是奔騰的水流遇到大小不同阻礙而反流,而隨著反流距離長(zhǎng)短可大致估計(jì)病情的輕重。如點(diǎn)澀以下往往子宮肌瘤不大,或大多為輸卵管阻塞。點(diǎn)稍澀時(shí)子宮肌瘤或者附件囊腫通常在2cm以下,稍許澀則在2~3cm等等。單側(cè)點(diǎn)稍澀以上多為對(duì)應(yīng)一側(cè)附件囊腫,雙側(cè)脈均為點(diǎn)稍澀以上多位子宮肌瘤或少數(shù)為雙側(cè)卵巢囊腫,較少數(shù)患者同時(shí)有子宮肌瘤和雙側(cè)卵巢囊腫。這種“一止復(fù)來(lái)”的脈感,讓人容易感受且可初步探知病灶的大小,其他脈感就往往只能定性而難定大小,因此李時(shí)珍在體狀詩(shī)中否認(rèn)《脈經(jīng)》“一止復(fù)來(lái)”是我不能同意的。
  由于患者病情的長(zhǎng)短,身體受損程度的輕重,細(xì)而遲的感覺(jué)有人并不存在?!睹}訣》言:“指下尋之似有,舉之全無(wú)?!庇质侵晾砻?。因?yàn)闈}絕大多數(shù)情況下我們不沉心屏氣的去仔細(xì)搜尋是難以察覺(jué)到的。似點(diǎn)點(diǎn)澀、點(diǎn)點(diǎn)澀程度的澀脈要真實(shí)的感覺(jué)到它,有時(shí)真讓人有虛脫的感覺(jué)。此時(shí)還必須將同時(shí)按在寸關(guān)尺上的三指置于脈感最強(qiáng)處(總按)才能準(zhǔn)確的感受。稍抬手指(舉)就感覺(jué)不到了。由于這些感受,我制定了探知澀脈的手法:總按決定澀脈的脈度,單按決定澀脈的部位。
  當(dāng)然澀脈并不是只用來(lái)診斷婦科某些疾患,譬如心肌梗塞、腦部梗塞發(fā)生前后就有了澀脈的出現(xiàn)。例如我地某鋼窗廠職工楊師傅,找我診視時(shí)就有較重的澀脈出現(xiàn),我叮囑他服藥后一定要同時(shí)檢查血脂和血粘度,并注意檢查心臟功能,否則存在突然心肌梗死之可能。楊師傅服藥五劑后因嫌中藥太苦,放棄了治療與進(jìn)一步檢查。一個(gè)月后的某天晚飯后,一邊看電視一邊洗衣服,待家人發(fā)現(xiàn)時(shí)他已因心梗死在沙發(fā)上。因此過(guò)細(xì)的探摸脈象往往能達(dá)到“不治已病治未病”的境界。這種境界是一天看百多人的中醫(yī)或西醫(yī)診斷中醫(yī)治療的“中醫(yī)先生”難以達(dá)到的。
  張仲景《傷寒雜病論序》有言:“觀今之醫(yī)........省病問(wèn)疾,務(wù)在口給,相對(duì)斯須,便處湯藥,按寸不及尺......三部不參,動(dòng)數(shù)發(fā)息,不滿五十......?!甭?lián)系現(xiàn)時(shí)又何嘗不是至理名言。另外,各部位癌癥等等亦會(huì)在始發(fā)階段出現(xiàn)澀脈,提前發(fā)現(xiàn)也是防治未病的必要手段,故我有“跟我學(xué)脈診者,不能穩(wěn)定的摸出澀脈,不予簽訂師徒合同。”在我的“學(xué)醫(yī)做人參考準(zhǔn)則中”,我定有“尊重專家但不要盲從,要作相應(yīng)儀器實(shí)驗(yàn)檢查,但不能迷信?!逼渚売梢喑鲇诖?。精細(xì)的脈診,有時(shí)比現(xiàn)代科學(xué)儀器檢查并不遜色。很多我的脈診發(fā)現(xiàn)的子宮肌瘤或卵巢囊腫被查漏,而后又查出就是明證。通過(guò)探索掌握脈診,認(rèn)真運(yùn)用的結(jié)果在有些方面并不遜色于由人掌握使用的現(xiàn)代儀器和科學(xué)實(shí)驗(yàn)。我們沒(méi)有理由在這些“科學(xué)”面前感到自卑。
對(duì)于弦脈的探索也是我多年來(lái)不由自主的研究項(xiàng)目,從此項(xiàng)研究探索中,完善了先人的脈診技術(shù),并使之與現(xiàn)代科學(xué)的診療技術(shù)有機(jī)的聯(lián)系和結(jié)合起來(lái)。
比如弦脈的研究,在我畢業(yè)后不久即文化大革命開(kāi)始了,那是一個(gè)書(shū)籍雜志出版極少的年代。按基本脈學(xué)書(shū)上對(duì)弦脈的描述簡(jiǎn)言之為弦脈主肝,而其對(duì)脈象本身的描述太簡(jiǎn)單。沒(méi)有老師指引,我根本感覺(jué)不到,切脈診病那真是不可想象的,購(gòu)到《傳世藏書(shū)》也看不懂,哪怕能背下來(lái)也不明白其中道理,就和目前廣大青年學(xué)生一樣,感覺(jué)很茫然。然而,好像我對(duì)脈診的執(zhí)著追究感動(dòng)了上蒼,我揣摩,我敢于伸出手來(lái)切脈,不斷的摸,不斷與臨床上病人的不適感覺(jué)對(duì)照,終于我逐步摸到了一些規(guī)律。
我對(duì)弦脈的認(rèn)定,是從胃潰瘍開(kāi)始的。很多被西醫(yī)檢查出來(lái)的胃潰瘍患者,因?yàn)槲业囊粡埼笣兊闹兴幏蹌┲委煻?,慕名而?lái)的患者越來(lái)越多。我發(fā)現(xiàn)指壓右關(guān)中取再略下壓時(shí),果然出現(xiàn)左右彈的現(xiàn)象,而右彈的感覺(jué)強(qiáng)烈者絕對(duì)是胃潰瘍。但是有人右彈感覺(jué)并不是很強(qiáng),而有胃部輕微痛感者,鋇餐或胃鏡檢查多為糜爛性胃炎。反之左彈(近心端)而右不彈者絕對(duì)沒(méi)有胃疼感覺(jué),這就使我認(rèn)定了下述規(guī)律:
1.中取后指肚繼續(xù)下壓至恰好沒(méi)有脈感時(shí),大多病脈會(huì)出現(xiàn)左或者右,甚至雙側(cè)跳動(dòng),此時(shí)定為弦脈是可行的標(biāo)準(zhǔn)。
2.隨著兩側(cè)輕重不同力度脈的跳動(dòng),病情輕重不同,甚至性質(zhì)、病種也發(fā)生不同的變化。
我認(rèn)為這不同的力度就是將脈診細(xì)化,標(biāo)準(zhǔn)向現(xiàn)代診療技術(shù)靠近,并能不斷重復(fù),被現(xiàn)代儀器、實(shí)驗(yàn)證明的關(guān)鍵。我試著為它定了一個(gè)名——脈度。簡(jiǎn)單說(shuō)吧,右關(guān)左彈為胃炎,很輕的點(diǎn)點(diǎn)弦、點(diǎn)弦多為淺表性胃炎,再重則為充血性胃炎,反之右彈者病情加重。在右關(guān)弱沉脈度在右點(diǎn)稍弦以上者既是胃潰瘍。在胃潰瘍的脈度上單按時(shí)又同時(shí)出現(xiàn)澀脈,這通常就是胃癌病人的脈象了,這也印證了“大小單雙有重輕?!?br/>這種研究所得來(lái)的結(jié)果極大的鼓舞了我的信心,觸類旁通的去摸索、求證,進(jìn)展就越來(lái)越快了。譬如說(shuō)寸脈:“寸弦頭痛膈多痰”。祖先們這簡(jiǎn)潔的文字,實(shí)在太精煉了,精煉過(guò)度到讓我們后人找不到感覺(jué)去明確掌握的地步。但它又是粗糙的,與現(xiàn)代儀器、實(shí)驗(yàn)正確的結(jié)果比較,偏于簡(jiǎn)單化。
左寸右弦脈度在點(diǎn)弦以上時(shí)病人多有頭痛的感覺(jué),而左弦脈度再?gòu)?qiáng)也不會(huì)頭痛。當(dāng)左寸右弦脈度不重,但有澀脈出現(xiàn)時(shí),頭痛就一定會(huì)出現(xiàn)了,此時(shí)不是腦血管出現(xiàn)了問(wèn)題,就是頭部出現(xiàn)了占位性病變。另外,“膈多痰”則對(duì)應(yīng)在右寸反映了,與左寸一樣。“膈多痰”的現(xiàn)象,必須是在右寸右弦出現(xiàn),脈度在點(diǎn)弦以上。稍細(xì)劃分,點(diǎn)點(diǎn)弦多為有咳嗽現(xiàn)象?!疤怠庇袝r(shí)有,有時(shí)咳嗽而不帶痰。點(diǎn)弦時(shí)痰增多,但多在支氣管炎或輕微肺炎狀態(tài)時(shí)。點(diǎn)稍弦以上時(shí)大多就成了肺炎了。點(diǎn)稍弦及其以上脈度就會(huì)發(fā)現(xiàn)輕重不同的肺結(jié)核病灶了。在此脈度的基礎(chǔ)上,若單按出現(xiàn)不同脈度的澀脈,輕者就有可能為肺癌的早期前兆狀態(tài),稍重則多已為肺癌。
脈診的探索是艱辛的,當(dāng)獲得逐步進(jìn)展且為現(xiàn)代科學(xué)證實(shí)時(shí),我又是幸福的。我常常為沒(méi)有機(jī)會(huì)系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī),熟讀熟記中醫(yī)經(jīng)典而沮喪,直到現(xiàn)在我也對(duì)熟讀經(jīng)典,出口成章的學(xué)院派的或家傳的青年人豐富的中醫(yī)功底感到羨慕。但同時(shí)我也為此沒(méi)有“正規(guī)思想”的束縛,在脈診探索中自由馳騁所獲得一定的進(jìn)展而慶幸。

7、陳氏古陳志淵


脈以-昆侖天元脈,與浙江絲線脈為主。
此兩種脈法的關(guān)部較低,即向下滑半個(gè)手指頭的地方。傳統(tǒng)指法在天元派法和絲線脈法經(jīng)臨床訓(xùn)練已改良,較簡(jiǎn)化。
天元脈法:首先醫(yī)者三指按寸、關(guān)、尺三部由浮中沉的力道逐漸往下沉按,再由沉中浮逐漸往上舉,過(guò)程中不可松離。醫(yī)者感受脈中上下、來(lái)去、至止之信息。再由中指向下施力(由浮往沉部),關(guān)部按,而食指(寸部)、無(wú)名指(尺部)要浮部靜待,感受中指關(guān)向寸、尺擠出的脈象信息。然后由寸、尺施力,關(guān)部接收脈來(lái)信息以察脈的轉(zhuǎn)向,左、右、偏內(nèi)、偏外,沖上、沖下、有無(wú)來(lái)回、有根、無(wú)根……等。三個(gè)步驟診脈時(shí)間約15秒,為一個(gè)單位,初學(xué)者亦如此訓(xùn)練,如掌握不到信息,需放手再重按。故脈象大多以平面者多。
絲線脈法:與天元派法不同,現(xiàn)代診脈亦改變成由寸、關(guān)、尺之三部慢慢齊壓(由浮→沉)再(由沉→?。┎柯R舉,一個(gè)過(guò)程約15秒,來(lái)診察脈象,捕獲脈象變化,而且脈象大多以立體者多。
此兩種民間傳承的特殊古脈法只限于師承,真?zhèn)麟m有獨(dú)到診斷方法,卻鮮少人知。此脈學(xué)發(fā)展而來(lái)的“全息律脈法”和 “九宮脈法”確有相當(dāng)?shù)膶?shí)用性。


8、許躍遠(yuǎn)
大醫(yī)脈神許躍遠(yuǎn),男,中醫(yī)世家。早年研學(xué)西醫(yī),曾任某醫(yī)院科主任、院長(zhǎng)等職。中年發(fā)奮研究中醫(yī)和脈診,經(jīng)過(guò)20多年的潛心研究,在繼承傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上,獨(dú)辟蹊徑,首次提出了“脈人”理念,通過(guò)三指脈診他可以清晰的感知病人體內(nèi)某部位零點(diǎn)幾厘米的結(jié)石、囊腫,芝麻大小的息肉、腫瘤等;通過(guò)脈診,他對(duì)進(jìn)行中但又未出現(xiàn)癥狀的腦梗塞能做出正確診斷,其中不乏有CT沒(méi)能診斷再經(jīng)腦磁共振而確立的,其臨床價(jià)值完全可與西醫(yī)學(xué)的各種診斷儀器相媲美,精確神奇之處真令人折服。


《大醫(yī)脈神》內(nèi)容簡(jiǎn)介:大醫(yī)上工者知未病也。謂:博極靈,自啟思極。而鬼神將通,三指有隔垣之照,二豎無(wú)膏盲之盾矣。脈診是中醫(yī)最具特色的華夏文明,是人類最珍貴的非物質(zhì)文化遺產(chǎn),她蘊(yùn)藏著博大精深的醫(yī)學(xué)內(nèi)涵。奇可等價(jià)于現(xiàn)代理化診斷,神則觸脈知病,斷人生死。

9、王敬義
1.用中醫(yī)基礎(chǔ)理論分析每個(gè)相合脈的脈理、推斷出病理變化、推出臨床表現(xiàn)、作出臨床診斷。這樣脈學(xué)便使中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐真正地有機(jī)結(jié)合起來(lái),再不是一盤(pán)散沙。
2.通過(guò)脈象分析,先作出西醫(yī)診斷,然后使用中醫(yī)基礎(chǔ)理論分析,再進(jìn)行辨證論治。此前,尚無(wú)此研究。
3.首先提出豆實(shí)脈、尖峰脈、筋脈、顫脈、離脈、空脈、惡露脈等7個(gè)新的脈象。
4.在《脈論》里對(duì)頸椎病、腰椎病、胃病、糖尿病、心肌供血不良、心絞痛、心臟擴(kuò)大、膽囊炎、膽石癥、高脂血癥、前列腺疾病、子宮肌瘤、卵巢囊腫疾病等等,都有具體的脈位歸屬和具體的脈象特征,

著有《脈論》。提出豆實(shí)脈、尖峰脈、筋脈、顫脈、離脈、空脈、惡露脈等7個(gè)新的脈象。有人認(rèn)為《脈論》“離經(jīng)叛道,”。但是,其脈學(xué)很實(shí)用。


10、壽小云

作者1982年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),長(zhǎng)期從事中醫(yī)脈象研究。多年來(lái)致力于中醫(yī)脈學(xué)基礎(chǔ)理論的探討和臨床應(yīng)用研究,在國(guó)家級(jí)期刊發(fā)表了多篇具有較高學(xué)術(shù)價(jià)值的脈學(xué)文章。
本書(shū)是在挖掘傳統(tǒng)中醫(yī)理論和融合各民族脈法的基礎(chǔ)上形成新的脈學(xué)理論,是具有臨床實(shí)用價(jià)值的心理脈學(xué)診法。它力圖在人類心理情感活動(dòng)與中醫(yī)脈診之間建立起一座溝通的橋梁,使人類第一次能夠直接面對(duì)他人的心理情感活動(dòng)和心理致病因素,實(shí)現(xiàn)心理上的對(duì)話。這一研究成果,為直接感受人類心理情感活動(dòng),解決心理學(xué)研究中最困難的環(huán)節(jié),提供了有益的支持。
本書(shū)通過(guò)脈象心理研究感知各種醫(yī)療過(guò)程中的心理現(xiàn)象,為解決身心疾病中心理成分的確認(rèn)和識(shí)別,探討心理因素和病理因素在同一疾病發(fā)展過(guò)程中的不同影響及演變規(guī)律,發(fā)展全新的身心醫(yī)學(xué),開(kāi)辟了一個(gè)跨越中醫(yī)學(xué)和心理學(xué)之間的研究領(lǐng)域。本書(shū)就心理脈象的基本理論、物質(zhì)基礎(chǔ)和臨床實(shí)踐作出系統(tǒng)探討。它對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)診法,在診查內(nèi)容和診查手法等方面做了重大的更新,增加了許多新的實(shí)用內(nèi)容。


11。趙紹琴

《文魁脈學(xué)》不錯(cuò)。
清代太醫(yī)院乃全國(guó)名醫(yī)云集之所,名醫(yī)輩出。對(duì)后世影響深遠(yuǎn)者,首推趙文魁(1873-1933)。
先生諱文魁,字友琴,祖籍浙江紹興,家居北京十余代,代代業(yè)醫(yī),至先生已三代御醫(yī)。先生自幼從其父趙永寬學(xué)醫(yī)。清光緒十五年(1890)入太醫(yī)院,先后任肄業(yè)生、恩糧、醫(yī)士、吏目、御醫(yī)等職,光緒末年升任太醫(yī)院院使,兼管御藥房、御藥庫(kù),受賜頭品頂戴花翎。先生得眾家之長(zhǎng),尤擅內(nèi)科、溫病,于脈學(xué)一道,致力最深。每臨大證,多能應(yīng)手取效,年屆三十即馳名宮廷而任御醫(yī),終獲頭品頂戴,古來(lái)少有之殊榮。宣統(tǒng)出宮后,先生懸壺京城,患者盈門(mén),活人無(wú)算。舉國(guó)盛名,始終不衰。
本書(shū)是廿年前趙紹琴先生整理付梓的《文魁脈學(xué)》、《趙文魁醫(yī)案選》兩部醫(yī)著合刊。
《文魁脈學(xué)》及《趙文魁醫(yī)案選》今日已屬難覓,而海內(nèi)外求者甚眾。脈學(xué)、醫(yī)案密不可分,為了體現(xiàn)知行合一的精神,此次合訂為《文魁脈學(xué)與臨床醫(yī)案》。


脈學(xué)書(shū)籍目錄總匯

1、黃帝內(nèi)經(jīng)

2、難經(jīng)

3、傷寒雜病論(東漢·張仲景)

4、脈經(jīng)(晉·王叔和)

5、脈訣(南朝·高陽(yáng)生)

6、千金方(唐·孫思邈)

7、太素脈法

8、察病指南 (宋·施發(fā))

9、脈訣刊誤(元·戴起宗)

10、診家樞要(元·滑壽)

11、丹溪脈訣指掌(元·朱丹溪)

12、景岳全書(shū)(明·張景岳)

13、瀕湖脈學(xué)(明·李時(shí)珍)

14、脈癥治方(明·吳正倫)

15、醫(yī)家秘奧(明·周慎齋)

16、診家正眼(明·李中梓)

17、脈訣匯辨(清·李延昰)

18、診宗三昧(清·張珞)

19、脈訣闡微(清·陳士鐸)

20、醫(yī)宗金鑒(清·吳謙)

21、脈理求真(清·黃宮繡)

22、洄溪脈學(xué)(清·徐靈胎)

23、四診抉微(清·林之鈞)

24、蔣氏脈訣真?zhèn)鳎ㄇ濉なY氏父子)

25、脈義簡(jiǎn)摩(清·周學(xué)海)

26、脈簡(jiǎn)補(bǔ)義(清·周學(xué)海)

27、診家直訣(清·周學(xué)海)

28、三指禪(清·周學(xué)霆)

29、脈診三十二辨(清·管玉衡)

30、脈訣乳海(清·王邦傅)

現(xiàn)代:

文魁脈學(xué)與臨床醫(yī)案(趙文魁)

麻瑞亭治驗(yàn)集(麻瑞亭)

中醫(yī)脈學(xué)研究(崔玉田)

脈診(劉冠軍)

脈學(xué)心悟(李士懋)

實(shí)踐脈學(xué)(黃杰熙)

圖像診脈法(周華青)

脈學(xué)闡微(邢錫波)

中醫(yī)脈學(xué)三字訣(肖進(jìn)順)

蕭通吾脈訣及脈案(蕭通吾)

脈學(xué)芻議(張琪)

中醫(yī)微觀脈學(xué)(許躍遠(yuǎn))

大醫(yī)神脈(許躍遠(yuǎn))

中醫(yī)脈學(xué)入門(mén)(蔣長(zhǎng)遠(yuǎn))

中醫(yī)辨脈癥治(向宗暄)

中醫(yī)脈診大全(朱進(jìn)忠)

其他脈法:

丹醫(yī)秘受古脈法

黃元御脈法

張錫純脈法

彭子益脈法

梁秀清脈法

王光宇脈法

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