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名醫(yī)名方 金平飲

 老曲頭的圖書館 2012-02-15
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名醫(yī)名方 金平飲
2012-02-15 9:48

  組成  炙麻黃3~10克,杏仁10克,黃芩10克,甘草10克,法半夏10克,葶藶子15~30克,荊芥10克,前胡10克,百部15克,枇杷葉10~15克,連翹15克,草河車15克。

  功能  宣肺平喘,化痰止咳。

  主治  多種原因引起的咳嗽、哮喘等。

  用法  水煎服,每劑2煎,每煎200毫升,口服,每日2次。

  方解  方名取金平飲,肺屬金,平為安,金平則肺安,故名。此方為治療多種原因引起的咳嗽、哮喘的基礎(chǔ)用方。其組方原則遵循“治上焦如羽,非輕不舉”之訓(xùn),以麻黃、杏仁、荊芥、前胡宣肺解表,止咳平喘;黃芩、連翹、草河車清熱解毒;法半夏、葶藶子化痰;百部、枇杷葉止咳降逆;甘草調(diào)和諸藥兼有止咳之功。其中麻黃、杏仁、黃芩、甘草自擬為“麻杏芩甘湯”,另有四種對藥為多年實踐摸索而成,即連翹、草河車;法半夏、葶藶子;百部、枇杷葉;荊芥、前胡??捎糜诙喾N原因所致咳嗽、哮喘等,特別適用于兒科咳嗽,經(jīng)數(shù)十年臨床實踐、數(shù)千例患者治療驗證,療效顯著,易于掌握,重復(fù)使用有效。麻黃一藥,為方中主藥,不可欠缺。但有特異性敏感患者或心率過快者使用應(yīng)謹(jǐn)慎??捎蒙H~、桑白皮兩藥替代,有近似之功。

  加減  本方加減甚多,擇其要著敘述如下:肺熱重者加石膏、知母;合并肺炎者加魚腥草、大青葉;痰多者加浙貝母、蘇子;肺氣上逆重者加厚樸、代赭石、旋覆花;合并支氣管擴張者重用蘆根、冬瓜仁、生薏米;痰濕重者加白芥子、茯苓;咽癢者加桔梗、僵蠶、蟬衣、牛蒡子、赤芍;胸悶夾濕者加藿香、茵陳、郁金;小便熱者加梔子;咳血者加茅根、茜草、仙鶴草,重者加三七粉;毒熱重者(急性扁桃體炎)加蒲公英、野菊花;咽喉腫痛者(慢性扁桃體炎)加皂刺、紫花地丁,甚者加穿山甲;陰虛者加麥冬、玄參(二者量宜大)、地骨皮;陰虛重者加天花粉、石斛;便秘者加瓜蔞,牛蒡子,甚者加大黃;喉中水雞聲喘者加川椒、細(xì)辛、射干;過敏者加烏梅、五味子、白芍;虛寒者加干姜、桂枝、制附片;氣虛者加太子參或黨參、黃芪;重者加西洋參或人參;氣陰虛者首選沙參;陰虛有痰難出者加川貝母;脾虛者加陳皮、大棗、茯苓;腎不納氣者加蘇子、山萸肉、五味子、生牡蠣、桑螵蛸、芡實、白果,甚者加蛤蚧;浮腫者加車前子、茯苓、澤瀉、白術(shù);合并心肺功能不全者加枳實、桂枝、黃芪;久咳者加紫菀、白前、款冬花;小兒咳嗽合并積滯者加萊菔子、生山楂。

  臨床應(yīng)用  本方為治療肺系咳嗽的基礎(chǔ)用方,亦可稱為通用之方,對咽炎、急慢性氣管炎或支氣管炎、過敏性哮喘、喘息性支氣管炎、支氣管擴張均有較好的療效。如加減得當(dāng),應(yīng)獲得臨床滿意效果。梁彥,男,出生于1956年。北京市中關(guān)村醫(yī)院中醫(yī)科主任,北京市優(yōu)秀中青年中醫(yī)師.

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