下丘腦腹內(nèi)側(cè)核(VMH)中存在的血糖感受神經(jīng)元參與全身血糖穩(wěn)定狀態(tài)的調(diào)節(jié)。其中分為兩種不同功能的血糖感受神經(jīng)元:葡萄糖興奮神經(jīng)元——當(dāng)細(xì)胞外周環(huán)境中葡萄糖濃度升高時(shí)能降低其代謝率;葡萄糖抑制神經(jīng)元——當(dāng)外周葡萄糖濃度升高時(shí)能提高其代謝率。除VMH外,腦中還有更高級(jí)的血糖調(diào)節(jié)中樞,能和VMH部位通過(guò)促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子(CRF)、尿皮質(zhì)醇及促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子受體(CRFRs)相互作用。1型糖尿病患者對(duì)低血糖的負(fù)調(diào)節(jié)反應(yīng)(CRRs)存在缺陷,導(dǎo)致在胰島素治療的過(guò)程中發(fā)生低血糖事件。研究VMH部位對(duì)血糖調(diào)節(jié)的機(jī)制能為其治療提供新的線索。 血糖平衡的調(diào)節(jié)屬于神經(jīng)——體液調(diào)節(jié),圖解分析如下: (1)血糖濃度升高——血管壁等處的化學(xué)感受器興奮——傳入神經(jīng)——下丘腦某一區(qū)域(血糖平衡調(diào)節(jié)中樞)——傳出神經(jīng)——胰島B細(xì)胞分泌胰島素——肝臟、骨胳肌等處的體細(xì)胞(靶細(xì)胞)——血糖濃度降低; (2)血糖濃度降低——血管壁等處的化學(xué)感受器興奮——傳入神經(jīng)——下丘腦另一區(qū)域(血糖平衡調(diào)節(jié)中樞)——傳出神經(jīng)——胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素、腎上腺分泌腎上腺素——肝臟等處的體細(xì)胞(靶細(xì)胞)——血糖濃度升高。 可見(jiàn),感受血糖濃度變化的感受器分布于血管壁等處,下丘腦腹內(nèi)側(cè)核(VMH)中也存在感受血糖濃度變化的神經(jīng)元。 |
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