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基層醫(yī)生應(yīng)該熟練掌握的臨床急救常規(guī)

 小豆豆301 2012-02-07
三、過敏性休克的搶救程序
過敏性休克 0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1.0毫升靜注、繼以1毫升肌注或皮下注射、必要時重復(fù) 抗組織胺' O, K2 v( A( C# F  M7 p! l

藥:如非那根25~50毫克肌注 保證呼吸道通暢,必要時氣管切開、吸氧 氫化可的松200~400毫

克加入100毫升葡萄糖液中靜滴 酌情選用血管活性藥。/ ~+ O- f4 R& c7 ?4 ^
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過敏性休克診斷要點及搶救措施" t0 ~7 c( D- O! X& K! W

診斷:1、有過敏接觸史;2表現(xiàn)胸悶、喉頭堵塞感、繼而呼吸困難、紫紺、瀕死感,嚴(yán)重者可咳出粉紅色泡沫樣痰;3、常有劇烈的腸絞痛,惡心、嘔吐、或腹瀉;4、意識障礙,四肢麻木、抽搐、失語、大小便失禁、脈細(xì)弱、血壓下降

搶救:1、立即應(yīng)用腎上腺素;2、靜脈快速注入腎上腺皮質(zhì)激素;3、擴(kuò)容;4、吸氧或高壓給氧;5、給予鈣劑
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及抗組織胺藥物;6、及時處理喉頭水腫、肺水腫、腦水腫等;/ d! q& ?3 L7 j5 t! {: d; a; a

措施:1、0.1%腎上腺素0.5~1.0毫升肌注或靜注;2、去甲腎上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中靜滴;3、地塞0 T6 }5 v) w2 f: Z

米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(靜滴);4、10%葡萄糖酸鈣20毫升,靜脈緩注;5、氨茶堿0.25
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克加50%糖40毫升靜脈緩注;6、平衡晶水:500~1000毫升靜滴。7 w8

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