從2011年1月1日起,朝陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)始實(shí)行新的待遇標(biāo)準(zhǔn)。概括來(lái)說(shuō),新的待遇標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)了“三提高一降低”。
“三提高”是提高統(tǒng)籌基金年最高支付限額,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年最高支付限額提高到5萬(wàn)元;提高補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金年最高支付限額,城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金年最高支付限額提高到20萬(wàn)元;提高統(tǒng)籌基金保險(xiǎn)比例,依據(jù)三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院等級(jí),報(bào)銷比例在崗職工分別提高到88%、90%、93%,退休人員提高到90%、92%、95%,經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)費(fèi)用,統(tǒng)籌基金報(bào)銷比例為在崗職工75%、退休人員80%。 “一降低”是指降低統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院等級(jí),統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)分別降至年400元/人次、300元/人次、200元/人次。一個(gè)年度內(nèi)兩次或兩次以上住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)依次下降100元,直至為零止。 |