白內(nèi)障是一種可治性眼病,但是目前人們對白內(nèi)障治療的最佳時機認識存在誤區(qū),以致延誤了最理想的治療時間。
目前,一般認為患者的矯正視力低于0.5即可考慮白內(nèi)障手術(shù)治療。 白內(nèi)障,就是透明的晶狀體變混濁,是目前世界上首位致盲性眼病,主要表現(xiàn)為視力進行性和無痛性下降。 據(jù)世界衛(wèi)生組織不完全統(tǒng)計,全世界白內(nèi)障盲人約有1 600萬~2 100萬人。在我國,目前白內(nèi)障患者有500多萬, 急需手術(shù)治療的接近200萬左右,每年新增的白內(nèi)障人數(shù)約40萬 ~60萬。 傳統(tǒng)的白內(nèi)障手術(shù)是采用囊外摘除術(shù)或囊內(nèi)摘除術(shù),所以手術(shù)要求在白內(nèi)障成熟期或近成熟期為宜。人們傳統(tǒng)觀念認為,視力達到0.1以下或白內(nèi)障“長熟了”才可以手術(shù)。上世紀80年代后,白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)有了飛躍式進步,超聲乳化手術(shù)已成為目前白內(nèi)障手術(shù)的首選方法,相比傳統(tǒng)白內(nèi)障手術(shù)方式,其具有如下優(yōu)點:手術(shù)切口小、創(chuàng)傷小、無縫線;手術(shù)時間短、痛苦小、光損傷減少;術(shù)后反應(yīng)輕、恢復(fù)快、散光輕、視力恢復(fù)好。 低視力不僅嚴重影響了患者的生活質(zhì)量,而且過熟期白內(nèi)障,可能會因為晶狀體的乳化和晶狀體囊膜通透性的改變,引起其他并發(fā)癥,輕者影響白內(nèi)障手術(shù)治療的效果,重者還會導(dǎo)致不可逆盲。 隨著人均壽命的增長,白內(nèi)障患者中高齡及并發(fā)全身疾病如糖尿病、高血壓等的患者越來越多。對于這類人群,能否承受白內(nèi)障手術(shù)并不取決于年齡,而是取決于患者術(shù)前的全身狀況和術(shù)中監(jiān)護措施。白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)一般最多半小時,因此患有高血壓、糖尿病的老年人,只要術(shù)前控制好血壓、血糖,并保持平穩(wěn),就可以進行手術(shù)。 |
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