冬季心腦血管病高發(fā)，應(yīng)特別重視預(yù)防，一級預(yù)防效果優(yōu)于二級預(yù)防

　　本報(bào)訊 （記者馮馮）眾所周知，危害中老年人健康的第一殺手是心腦血管疾病。隨著天氣越來越冷，心腦血管疾病也進(jìn)入了發(fā)病高峰，廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師黃平教授提醒，此季應(yīng)特別重視預(yù)防，而預(yù)防主要包括兩方面，一是保持健康的飲食和生活習(xí)慣，二是藥物預(yù)防。

　　預(yù)防主要包括兩方面

　 　我國老年人心腦血管疾病現(xiàn)狀不容樂觀。目前我國心腦血管疾病患者已經(jīng)超過2.7億人，每年新發(fā)腦卒中和心肌梗死200萬和60萬，每10個(gè)成年人中就有 兩個(gè)患心腦血管病，每年死于心腦血管疾病的患者近300萬人，占我國每年總死亡病因的51%。因此，關(guān)注老年人健康的重中之重就是要關(guān)注老年人的心腦血管 健康。

　　“任何疾病，預(yù)防重于治療，心腦血管疾病也不例外。”黃平介紹，心腦血管疾病的預(yù)防主要包括兩方面，一是保持健康的飲食和生活習(xí)慣，二是做好藥物預(yù)防。

　 　“健康的飲食及生活習(xí)慣可以有效地降低心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)?！秉S平說，飲食上要注意控制膽固醇、食鹽的攝入；生活上戒煙戒酒，保持適量運(yùn)動。另外，保持 樂觀健康的心態(tài)也相當(dāng)重要?！拔覀兘?jīng)常發(fā)現(xiàn)，身邊的老人越是體形精干、開朗樂觀、注意鍛煉，身體狀況就越好，體現(xiàn)的就是這個(gè)道理。”

　　另一種預(yù)防方式就是藥物預(yù)防。目前，臨床上用于心腦血管疾病預(yù)防的藥物主要是阿司匹林。小劑量阿司匹林有抑制血小板生成的作用，被廣泛用于高血壓、糖尿病及冠心病等患者的日常預(yù)防中。

　　一級預(yù)防為重中之重

　　“心腦血管疾病的藥物預(yù)防有一級與二級之分。” 黃平介紹，一級預(yù)防又叫病因預(yù)防，是在疾病尚未發(fā)生時(shí)，針對致病的危險(xiǎn)因素所采取的預(yù)防措施，對于從未發(fā)生過血管事件的人群，采用各種措施預(yù)防首次血管事件的發(fā)生。

　　美國哈佛大學(xué)的一項(xiàng)研究顯示：一級預(yù)防可使腦卒中發(fā)病率降低85%，缺血性心臟病發(fā)病率降低75%，由此可見，一級預(yù)防對于降低心腦血管疾病的發(fā)生具有重要意義。

　　“二級預(yù)防是指對已經(jīng)發(fā)生了腦梗塞、冠心病等血管事件的患者采取防治措施，目的是改善癥狀、降低病死病殘率，同時(shí)防止血管事件的復(fù)發(fā)?！毖芯繑?shù)據(jù)顯示：使用阿司匹林進(jìn)行心腦血管疾病二級預(yù)防，可以有效降低嚴(yán)重心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)的1/4、所有血管事件的1/6。

　 　“老年人一旦發(fā)生過心腦血管事件，二次復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)就會增大。因此，相比之下，一級預(yù)防更為主動，效果也比二級預(yù)防好?！秉S平表示，而在選擇阿司匹林作為 預(yù)防藥物時(shí)，因?yàn)槔夏耆说奈改c耐受性差，胃黏膜更易受損，因此建議選擇精確腸溶劑型，最大程度地減少其對老年人腸胃的損傷。