十一﹑ 理血11.1 11.1.1 血府逐瘀湯
歌訣:血府逐瘀醫(yī)胸痛, 11.1.1附A方: 平肝清腦降壓湯(孫白揚(yáng))
歌訣:平肝清腦降壓湯,天麻鉤藤夏枯菊, 11.1.1附B方: 利心水湯 方名 利心水湯 來源 《曾學(xué)文驗(yàn)方》 方類 心臟病方 方組 黃芪40、當(dāng)歸10、川芎10、人參10、玉竹12、桂枝10、制附子10,葶藶子、澤瀉、豬苓各30,白術(shù)10 功效 慢性心功能不全“心水證”,癥見心悸氣短,動則自汗,勞則喘促,乏力尿少,上腹脹滿,不能平臥,唇指青紫,足踝浮腫,舌胖脈數(shù)等。 用法 頭煎2小時(shí)以上,二煎、三煎1小時(shí);3次/d 7~10d/療程,可連服2~3療程,兒童減量、孕婦忌服。 加減 高心?。杭犹炻?、夏枯草、鉤藤、菊花 冠心?。杭拥?、赤芍、郁金、元胡 肺心病:加杏仁、貝母、桑白皮、桔梗 風(fēng)心病:加羌活、獨(dú)活、防己、防風(fēng) 心肌炎:加銀花、連翹、黃芩、大青葉 早搏(心律不齊):加棗仁、柏子仁、茯神、遠(yuǎn)志 歌訣:利心水湯芪歸芎, 方名 補(bǔ)陽還五湯 來源 《醫(yī)林改錯(cuò)》 方類 氣虛血瘀證代表方 方組 生黃芪30~60、當(dāng)歸尾6、赤芍6、地龍3、川芎3、紅花3、桃仁3 功效 《醫(yī)林改錯(cuò)》主治半身不遂,口眼歪斜,語言謇澀,大便干燥,小便頻數(shù),遺尿不禁 新用:1、心腦血管系統(tǒng)疾病—冠心病心絞痛,病毒性心肌炎,慢性肺源性心臟病,心律失常、癡呆、中風(fēng)后遺癥,腦動脈硬化 2、神經(jīng)系統(tǒng)疾病—后遺神經(jīng)痛、神經(jīng)炎、神經(jīng)麻痹、血管神經(jīng)性頭痛,坐骨神經(jīng)痛 3、消化系統(tǒng)疾病—胃炎、胃潰瘍、結(jié)腸炎、肝炎、肝硬化 4、泌尿系統(tǒng)疾病—腎結(jié)石、腎病綜合征、慢性腎炎 5、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病—糖尿病 6、呼吸系統(tǒng)疾病—哮喘 7、外科疾病—頸椎病、肩周炎、滑膜炎、肌損傷 8、婦科疾病—子宮出血、盆腔瘀血綜合征、痛經(jīng) 9、兒科疾病—病毒性腦炎所致的小兒急性偏癱 10、男科疾病—前列腺增生 11、眼科疾病—玻璃體出血、視網(wǎng)膜動靜脈阻塞、視神經(jīng)萎縮 12、耳鼻喉疾病—突發(fā)性耳聾 13、皮膚科疾病—皮膚搔癢、斑禿、結(jié)節(jié)性紅斑、網(wǎng)狀青斑 加減 心悸舌瘀斑:去紅花,加黨參、枳實(shí)。 失眠:去茯苓,加夜交藤、生龍骨 痰多:加制半夏、天竹黃 語言不利:加菖蒲、遠(yuǎn)志 下肢痿軟:加杜仲、牛膝 脾虛者:加黨參、白術(shù) 氣短自汗:加熟地、人參、鹿茸 身體寒冷:加肉桂、附子 脈促、關(guān)節(jié)痛:加乳香、沒藥 口噤流涎:加僵蠶、鉤藤 頭暈眩:加菊花、蔓荊子 歌訣:補(bǔ)陽還五赤芍芎,歸尾通經(jīng)佐地龍, 11.1.2附1方: 方名 心痛靈 來源 《驗(yàn)方》 方類 補(bǔ)氣血益心脾方 方組 人參 功效 補(bǔ)益宗氣(宗氣是肺氣之源,宗氣足則貫通血脈,氣血才能運(yùn)行不息)調(diào)理氣血(氣陰兩補(bǔ),化瘀宣痹,活血通絡(luò))平衡陰陽。主治冠心病、心絞痛,抑制血小板聚集,降血壓,降血脂,抗心律失常,胸悶心痛。 歌訣:參芪桂芍心痛靈,歸七葛仙蛭丹芎, 11.1.2附2方: 方名 清血丹 來源 《驗(yàn)方》 方類 心腦血管病常方 方組 黃精 石菖蒲 功效 調(diào)理內(nèi)分泌,達(dá)到調(diào)理血脂 、血黏滯血癥來治療心腦血管之病痛 歌訣:清血丹益心腦乎,黃精大黃何首烏, 方名 通竅活血湯 來源 《醫(yī)林改錯(cuò)》 方類 活血通竅方 方組 桃仁9、紅花9、赤芍3、川芎3、鮮姜9、紅棗7個(gè)、麝香1.5 黃酒250 黃酒煎連三晚服用,麝香可用白芷代 功效 主治瘀阻頭面的頭痛昏暈或耳聾年久,或頭發(fā)脫落,面色青紫,或酒渣鼻,或白癜風(fēng)及婦人干血癆,小兒疳積而見肌肉消瘦,腹大青筋潮熱 歌訣:通竅活血脫發(fā)病,火眼渣鼻及耳聾, 方名 膈下逐瘀湯 來源 《醫(yī)林改錯(cuò)》 方類 膈下上腹瘀阻方 方組 紅花9、當(dāng)歸 9、甘草 9、桃仁9、赤芍6 、川芎6 、枳殼5 、元胡 3、香附 5、炒五靈脂9、丹皮 6、烏藥 6。 功效 瘀血內(nèi)阻于膈下上腹部,活血消痞,腹內(nèi)積塊 ,小兒痞塊痛有定處不移者,用于肝脾腫大,腹部包塊胃脘瘀滯作痛 或腹墜似有物 加減 氣弱:加人參 歌訣:膈下逐瘀塊痛定,腎泄久瀉痞塊癥, 方名 少腹逐瘀湯 來源 《醫(yī)林改錯(cuò)》 方類 少腹部瘀血內(nèi)阻方 方組 當(dāng)歸9、川芎3、赤芍6、干姜3、炒五靈脂6、元胡3、小茴香1.5、沒藥3、官桂3、蒲黃9 功效 少腹部瘀血積塊疼痛或不痛,或痛而無積塊,或少腹脹滿,或經(jīng)期腰酸少腹脹,或月經(jīng)一月見三、五次,連接不斷,斷而又來,其色或紫或黑,或有瘀塊或崩漏兼少腹痛,腹痛瘀滯胃腸證—腹痛拒按,痛如錐刺,痛處固定不移,入夜尤甚,或有包塊,舌青紫,脈澀。 加減 熱甚者:去肉桂、干姜、小茴香,加丹參、香附、郁金、益母草 便秘腹脹:加枳實(shí)、厚樸、芒硝、大黃 脅肋脹痛:加川楝子、郁金 痛引少腹陰部:加川楝子、荔子核、橘核 損傷跌仆:加丹參、王不留或吞三七粉 歌訣:不孕少腹逐瘀湯;經(jīng)、崩、帶病積塊長, 方名 身痛逐瘀湯 來源 《醫(yī)林改錯(cuò)》 方類 全身痺痛方 方組 秦艽3、桃仁9、川芎6、羌活3、紅花9、甘草6、當(dāng)歸9、五靈脂6、香附3、沒藥6、牛膝9、地龍6 功效 活血行氣,祛瘀通絡(luò),通痹止痛,主治氣血痹阻經(jīng)絡(luò)所致的肩痛、臂痛、腰痛、腿痛或周身痛、經(jīng)久不愈 加減 若微熱者:加蒼術(shù)、黃柏 若虛弱者:加黃芪30~60g 歌訣:身痛逐瘀:艽桃芎,羌活紅花草歸靈, 方名 復(fù)元活血湯 來源 《醫(yī)學(xué)發(fā)明》 方類 跌打損傷瘀痛方 方組 柴胡15、花粉9、當(dāng)歸9、桃仁9、穿山甲6(炮)、紅花6、大黃30(酒)、甘草6,水酒各半煎分兩次服 功效 跌打損傷,瘀血留于脅下,痛不可忍,口渴 加減 氣滯甚者:加香附、枳殼、青皮 瘀血劇痛:加乳香、沒藥、三七 傷在上肢:加桂枝、姜黃 傷在下肢:加牛膝、木瓜 歌訣:復(fù)元活血柴胡須,花粉歸桃山甲俱, 方名 七厘散 來源 《醫(yī)方集錦》 方類 外敷內(nèi)服傷科方 方組 血竭30、麝香0.4、乳香5、沒藥5、紅花5、朱砂4、兒茶7.5、冰片0.4、定痛止血—先用黃酒沖服八味粉末0.22~1.5g,后用燒酒調(diào)敷 功效 跌打損傷,筋斷骨折之瘀血腫痛,或刀傷出血。并治一切,無名腫毒,燒傷燙傷,對內(nèi)傷之血瘀疼痛,吐血,帶狀皰疹,借本方祛瘀開竅止痛之功效,用于中毒性心肌炎,冠心病及肝炎脅痛屬血瘀熱郁者 加減 骨折之瘀血腫痛:加自然銅、三七、蟅蟲(土鱉蟲) 歌訣:血竭麝香七厘散,乳沒紅朱兒茶片, 方名 溫經(jīng)湯 來源 《金匱要略》 方類 婦科調(diào)經(jīng)祖方 方組 當(dāng)歸9、白芍6、桂枝6、吳萸9、川芎6、生姜6、制半夏6、丹皮6、麥冬9、黨參6、炙甘草5、阿膠9 功效 沖任虛寒,瘀血阻滯,漏下不止,月經(jīng)不調(diào);或前或后,或逾期不止,或一月再行;傍晚發(fā)熱,手心煩熱,唇口干燥,或小腹冷痛,或久不受孕 加減 小腹冷痛:加官桂、小茴香、炒艾葉,去桂枝、丹皮、麥冬 漏下色淡不止:去生姜、丹皮,加熟地,艾葉炭、炮姜 歌訣:溫經(jīng)歸芍桂萸芎,姜夏丹皮麥門冬, 11.1.9附 消除女性疲勞中成藥:人參歸脾丸 ,補(bǔ)中益氣丸,六味地黃丸,加味逍遙丸, 人參益母丸(八珍益母丸),烏雞白鳳丸。 歌訣:疲勞乏力婦女, 11.2止血 方名 十灰散 來源 《十藥神書》 方類 血熱妄行常方 方組 茅根、側(cè)柏葉、棕櫚皮、丹皮、茜草根、荷葉、大薊、小薊、山梔、大黃,各等分,燒存性為末,藕汁或蘿卜汁磨京墨適量調(diào)服9g/次 功效 血熱妄行,涼血止血,嘔血,吐血,咯血,衄血,嗽血,主治肝胃火旺,氣火上沖迫血上逆之血熱出血證,為急則治標(biāo)之劑,只宜暫用,不宜久服。 方名 四生丸 來源 《婦人良方》 方類 血熱之吐衄方 方組 生柏葉15、生艾葉15、生荷葉15、生地黃15,各等分 功效 涼血 止血,血熱妄行所致之吐血,衄血 ,血色鮮紅,口干咽燥,舌紅或絳,脈弦數(shù)有力者 加減 出血多者:加鮮小薊,鮮白茅根,鮮藕節(jié),鮮仙鶴草 歌訣:四生丸醫(yī)血妄行,柏艾荷葉地黃生, 方名 咳血方 來源 《丹溪心法》 方類 肝火灼肺咳血方 方組 訶子9、海浮石9、炒山梔9、瓜蔞仁9、青黛6 功效 木火刑金所致之咳中帶血之證,清火化痰,斂肺止咳,或心煩易怒,胸脅刺痛,頰赤便秘;舌紅苔黃,脈弦數(shù),用于支氣管擴(kuò)張,肺結(jié)核之咳血 加減 咳甚痰多者:加貝母、天竺黃、枇杷葉、清肺化痰 火盛陰傷者:加沙參、麥冬、滋陰清熱 咳甚者:加杏仁、后以八珍湯調(diào)理 歌訣:咳血方中訶子收,海石梔子共瓜蔞, 方名 小薊飲子 來源 《濟(jì)生方》 方類 血尿血淋方 方組 小薊15、藕節(jié)12、蒲黃9、滑石15、木通9、生地30、酒當(dāng)歸6、炙甘草6、焦山梔9、淡竹葉9、空心食前煎服。 功效 涼血止血,利水通淋,下焦瘀熱所致血淋,尿中帶血,小便頻數(shù),尿澀熱痛或尿血。 加減 尿赤澀熱痛甚者:加石葦、山楂、黃柏、蒲公英 尿道劇痛者:加琥珀、海金砂、雞內(nèi)金 歌訣:小薊飲子藕蒲黃,滑石木通生地良, 方名 黃土湯 來源 《金匱要略》 方類 溫脾止血方 方組 灶心土30、甘草9、黃芩9、白術(shù)9、炮附子9、阿膠9、干地黃9 功效 溫陽健脾,養(yǎng)血止血,脾陽不足,中焦虛寒,大便下血或吐血,舌淡苔白,脈沉細(xì)無力者。用于慢性胃腸道出血及功能性子宮出血,屬脾陽虛者。 加減 氣虛者:加黨參 納差者:阿膠改阿膠珠 出血多者:加三七、白芨、炮姜、焦艾葉 心悸者:去黃芩,加棗仁、桂園肉 歌訣:黃土甘芩術(shù)附膠,地黃等分共和熬, 方名 槐花散 來源 《本事方》 方類 腸風(fēng)下血方 方組 炒槐花12、荊芥穗6、枳殼6、側(cè)柏葉12、空心食前米湯服 功效 清腸止血,疏風(fēng)行氣,腸風(fēng)下血,血色鮮紅,或糞中帶血及痔瘡出血,由于出血部位靠近肛門,故色鮮勢急,四射如濺,是謂“近血”。舌紅,脈弦數(shù)。 加減 《濟(jì)生方》槐花散:加當(dāng)歸、熟地、川芎、腸風(fēng)下血不止 槐角丸:槐角 歌訣:槐花散治腸風(fēng)血,芥穗枳殼側(cè)柏葉, 方名 膠艾湯 來源 《金匱要略》 方類 崩漏及安胎方 方組 阿膠9、艾葉9、當(dāng)歸9、干地黃12、白芍12、川芎6、甘草6、水煎去渣加酒適量入阿膠化溫服 功效 養(yǎng)血止血調(diào)經(jīng)安胎。婦人沖任虛損,崩中漏下,月經(jīng)過多,淋漓不盡,產(chǎn)后或流產(chǎn)后下血不止,或妊娠下血,腹中疼痛,面色無華,舌淡苔白,脈細(xì)弱 加減 氣虛者:加黨參、黃芪 胎漏腰痛者:去川芎,加杜仲,苧麻根,桑寄生 歌訣:膠艾湯中四物先,再加甘草一同煎, 12.1疏散外風(fēng)適用于外風(fēng)所致的病證,癥見頭痛眩暈、風(fēng)疹、濕疹、肌膚瘙癢、肢麻筋攣、關(guān)節(jié)屈伸不利、口眼歪斜、角弓反張等。 方名 大秦艽湯 來源 《素向病機(jī)氣宜保命集》 方類 風(fēng)邪初中方 方組 秦艽90、羌活30、獨(dú)活60、防風(fēng)30、川芎60、白芷30、細(xì)辛15、 黃芩30、生地30、熟地30、石膏60、當(dāng)歸60、白芍60、茯苓30、 白術(shù)30、甘草60、共為散30g/次 功效 祛風(fēng)清熱,養(yǎng)血活血。風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)之證,口眼歪邪,舌強(qiáng)不能言語,手足不能運(yùn)動,風(fēng)邪散見,不拘一經(jīng)者,六經(jīng)中風(fēng)輕者之通劑。臨床化裁運(yùn)用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,腦血管溢血等,屬于正氣不足,風(fēng)邪侵入,氣血痺阻,絡(luò)道不通證型者,因本方有祛風(fēng),清熱,扶正,三大作用。 歌訣:大秦艽湯羌獨(dú)防,芎芷辛芩二地黃, 方名 消風(fēng)散 來源 《外科正宗》 方類 風(fēng)疹、濕疹常方 方組 荊芥3、防風(fēng)3、蟬蛻3、胡麻3、苦參3、蒼術(shù)3、當(dāng)歸3、生地3、知母3、石膏3、牛蒡子3、甘草2、木通2、水煎空腹服,忌辛辣、魚腥、煙酒 功效 疏風(fēng)養(yǎng)血,清熱除濕。治風(fēng)疹、濕疹、皮膚出現(xiàn)色紅,或遍身云片斑點(diǎn),瘙癢,或抓破后滲出津水,苔白或黃,脈浮數(shù)有力。 加減 風(fēng)熱甚者:加銀花、連翹、疏風(fēng)清熱 血熱甚者:加紫草、赤芍、清熱涼血 濕熱甚者:加地膚子,車前子,清熱利濕 歌訣:消風(fēng)散內(nèi)有荊防,蟬蛻胡麻苦參蒼, 風(fēng)熱甚:銀翹; 車前膚子濕熱療。 方名 川芎茶調(diào)散 來源 《和劑局方》 方類 外感風(fēng)邪頭痛方 方組 川芎120、荊芥120、防風(fēng)45、細(xì)辛30、白芷60、薄荷240、甘草60、羌活60、共為細(xì)末,6g/次,2次/d,清茶服 功效 疏風(fēng)止痛,主治外感,風(fēng)邪頭痛,偏正頭痛或頭頂作痛,惡寒發(fā)熱、鼻塞、苔白脈浮者,可用于感冒及神經(jīng)性頭痛而偏于風(fēng)寒者。 加減 菊花茶調(diào)散:加菊花、僵蠶,治風(fēng)熱頭痛 神經(jīng)性頭痛甚者:加全蝎 歌訣:川芎茶調(diào)散荊防,辛芷薄荷甘草羌, 方名 牽正散 來源 《楊氏家藏方》 方類 風(fēng)痰面癱方 方組 僵蠶、白附子、全蝎,名等分,為末3g/次,酒服 功效 祛風(fēng)化痰止痙,主治突然口眼歪斜,可用于周圍性面神經(jīng)麻痹 加減 作煎劑增效:加防風(fēng)9,鈎藤15,制南星6,白芷5,蟬蛻9 急性期:加羌活,防風(fēng),白芷 經(jīng)久不愈:加黃芪、當(dāng)歸、地龍、赤芍 抽搐甚:加天麻、蜈蚣 歌訣:口眼歪邪牽正散,陽明脈絡(luò)風(fēng)邪干, 方名 玉真散 來源 《外科正宗》 方類 破傷風(fēng)通劑 方組 天麻 功效 祛風(fēng)化痰,解痙止痛。破傷風(fēng),牙關(guān)緊閉,口撮唇緊,身體強(qiáng)直,角弓反張,脈弦緊。 加減 抽搐甚:加全蝎,蜈蚣,增強(qiáng)止痙 風(fēng)邪偏盛:加荊芥,蟬蛻 歌訣:玉真天麻與防風(fēng),白芷羌活生南星, 方名 小活絡(luò)丹 來源 《和劑局方》 方類 風(fēng)寒濕痹常方 方組 天南星炮、制川烏、制草烏、地龍各180 ,乳香66 功效 祛風(fēng)寒濕,活絡(luò)止痛。治風(fēng)寒濕痹證,肢體筋脈攣痛,關(guān)節(jié)屈伸不利,疼痛游走不定。亦治中風(fēng)手足不仁,日久不愈,而腿臂間局部疼痛,舌淡苔白,脈沉或遲??捎糜谀X溢血后遺癥之偏癱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)痛、麻痹不仁、宿傷<陳舊性軟組織挫傷>發(fā)痛等證 加減 風(fēng)邪偏重:加秦艽、羌活、防風(fēng) 風(fēng)濕偏重:加薏苡仁、防己、蒼術(shù) 肝腎不足者:加杜仲、川斷、寄生 歌訣:活絡(luò)丹中天南星,二烏乳沒和地龍, 12.2平熄內(nèi)風(fēng) 方名 羚角鈎藤湯 來源 《通俗傷寒論》 方類 肝熱動風(fēng)證方 方組 羚羊角片5、鉤藤9、桑葉6、茯神9、鮮生地15、貝母12、 甘草3、竹茹15、菊花9、白芍9 功效 涼肝息風(fēng),養(yǎng)陰舒筋。治肝經(jīng)熱盛,熱極動風(fēng),高熱煩躁,手足抽搐,舌絳干,脈弦數(shù) 加減 肝經(jīng)熱毒重者:加板藍(lán)根,大青葉 痙抽不止者:加蟬衣、全蝎、蜈蚣、息風(fēng)止痙 神志昏迷者:可配紫雪丹、安宮牛黃丸、清熱開竅 歌訣:俞氏羚角鉤藤湯,桑葉茯神鮮地黃, 方名 鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯 來源 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》 方類 肝陽上亢類中風(fēng)方 方組 生白芍15、天冬15、牛膝30、生龍骨15、生牡蠣15、生赭石30、 玄參15、川楝子6、生龜版15、茵陳6、生麥芽6、甘草5 功效 鎮(zhèn)肝息風(fēng),滋陰潛陽,治肝腎陰虧,肝陽上亢之頭目暈眩,腦中熱痛,心中煩熱,面色如醉及氣血逆亂之中風(fēng)或中風(fēng)后遺證,口眼歪斜,昏不知人,醒后偏癱,語言不清,舌紅,脈弦長有力。 加減 痰多者:加川貝9、膽南星6 尺脈沉虛者:加熟地24,山萸肉15 高血壓,眼脹痛,頭劇痛者:加夏枯草,鉤藤各12、決明子9、 菊花6、平肝清熱。 歌訣:鎮(zhèn)肝息風(fēng)芍天冬,牛膝龍牡赭石生, 方名 天麻鈎藤飲 來源 《雜病證治新義》 方類 肝陽上亢肝風(fēng)內(nèi)動方 方組 天麻9、鉤藤12、石決明18、梔子9、杜仲9、桑寄生9、牛膝12、 黃芩9、夜交藤9、茯神9、益母草9 功效 平肝息風(fēng),清熱活血,補(bǔ)益肝腎。肝陽偏亢,肝風(fēng)上擾,頭痛暈眩,失眠多夢,舌紅,脈弦數(shù)。臨床用于高血壓病,高血壓腦病,高熱驚厥,癲癇等屬于肝陽上亢者。 加減 重癥者:去決明子,加羚羊角 后期血管硬化者:加槐花,海藻 歌訣:天麻鉤藤石決明,寄生梔芩膝杜仲, 方名 大定風(fēng)珠 來源 《溫病條辨》 方類 陰虛動風(fēng)代表方 方組 麥冬18、生地黃18、白芍18、鱉甲12、生龜版12、炙甘草12 生牡蠣12、阿膠9、五味子6、麻仁6、雞子黃2個(gè) 功效 滋陰息風(fēng),治溫病后期,陰虛動風(fēng),神倦抽搐,脈虛細(xì)數(shù),舌絳少苔,有時(shí)時(shí)欲脫之勢。臨床用于乙腦、流腦、大葉性肺炎等屬于熱病后期陰虛動風(fēng)證型者。 加減 氣喘者:加人參 自汗者:加人參、小麥、煅龍骨 心悸者:加人參、小麥、茯神 歌訣:大定風(fēng)珠熱久潛,舌絳苔盡欲脫現(xiàn), 方名 阿膠雞子黃湯 來源 《通俗傷寒論》 方類 養(yǎng)血平肝息風(fēng)方 方組 阿膠6、雞子黃2個(gè)、生地12、生白芍9、鉤藤6、生牡蠣12、炙甘草2、石決明15、茯神12、絡(luò)石藤9 功效 養(yǎng)血滋陰,柔肝息風(fēng),癥見筋脈急拘,手足蠕動,或頭目暈眩,舌絳苔少,脈細(xì)數(shù)。 加減 神倦脈虛,氣津不足者:加人參,麥冬,五味子。 真陰傷甚者:加龜版,鱉甲 歌訣:阿膠雞子黃湯好,地芍鉤藤牡蠣草, 方名 地黃飲子 來源 《黃帝素問宣明論方》 方類 瘖痱證方 方組 遠(yuǎn)志 肉蓯蓉 炮附子 大棗3個(gè) 功效 滋腎陰,補(bǔ)腎陽,開竅化痰。瘖痱證,舌強(qiáng)不能言,足廢不能用,口干不欲飲,脈沉細(xì)弱,以治痱(足廢不能活動)為主??捎糜谥委熤酗L(fēng)后遺癥之偏癱,以及慢性腎炎和婦科的閉經(jīng)、不孕、月經(jīng)先后無定期,屬于腎陰、腎陽兩虛者。 加減 久服者:用仙茅、仙靈脾(淫羊藿)代桂附。 歌訣:地黃飲子瘖痱足,遠(yuǎn)志肉蓯蓉菖蒲, 13.1輕宣外燥 方名 杏蘇散 來源 《溫病條辨》 方類 外感涼燥方 方組 制半夏9、陳皮6、茯苓6、甘草3、生姜5、大棗3個(gè)、前胡9、枳殼6、桔梗6、杏仁9、蘇葉6 功效 輕宣涼燥,宣肺化痰,癥見頭微痛,惡寒無汗,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白,脈弦。并用于風(fēng)寒感冒咳嗽,是輕宣涼燥代表方。 加 減 頭痛重:加防風(fēng),白芷,川芎 惡寒重:加蔥白、淡豆豉 有痰飲者:重用半夏、陳皮、茯苓 歌訣:杏蘇散本二陳湯,姜棗前胡枳桔匡, 方名 桑杏湯 來源 《溫病條辨》 方類 外感溫燥方 方組 桑葉9、杏仁9、象貝6、梔子皮3、沙參12、香豆豉9、梨皮15 功 效 辛涼疏風(fēng),潤肺止咳,癥見外感溫燥,頭痛身熱,口渴,咽干鼻燥,干咳少痰,脈浮數(shù)而右脈大者,肺津受灼之輕癥。臨床治療上呼吸道感染,支氣管炎,咽喉炎等,屬溫燥者。 歌訣:桑杏湯方象貝梔,沙參香豉與梨皮, 方名 清燥救肺湯 來源 《醫(yī)門法律》 方類 燥熱傷肺要方 方組 桑葉9、人參6、甘草5、胡麻仁9、石膏15、阿膠9、杏仁9、麥冬9、枇杷葉6 功效 治溫燥傷肺頭痛身熱,干咳無痰,氣逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,胸滿脅痛,心煩口渴,舌干無苔,邊尖紅赤,脈數(shù)。本方清熱滋陰潤燥之力為優(yōu),適用于燥熱傷肺,氣陰兩傷重癥。 歌訣:救肺湯桑參草麻,石膏膠杏麥枇杷, 13.2滋陰潤燥 方名 養(yǎng)陰清肺湯 來源 《重樓玉鑰》 方類 白喉常用方 方組 生地15、玄參15、麥冬9川貝母5、白芍5、薄荷2、甘草3、丹皮9 功效 養(yǎng)陰清肺,涼血解毒,治白喉,咽喉腫痛,喉間起白斑如腐,口鼻干燥,舌紅少津,脈細(xì)數(shù),發(fā)熱,咳或不咳,呼吸有聲,似喘非喘。(病發(fā)肺腎遇燥熱或辛熱) 加減 初起兼有表癥:加桑葉、葛根 熱毒偏重:加連翹、銀花 增加效果:加土牛藤,同時(shí)用錫類散噴吹咽部5次/d 歌訣:養(yǎng)陰清肺地冬玄, 方名 百合固金湯 來源 《醫(yī)方集解》 方類 肺腎陰虧咳嗽方 方組 生地9、熟地9、玄參9、貝母6、桔梗6、甘草3、麥冬6、白芍6、當(dāng)歸6、百合15 功效 滋養(yǎng)肺腎,化痰止咳,治肺腎陰虧,咳喘,咳痰帶血,咽喉燥痛,手足煩熱,骨蒸盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),可用于肺結(jié)核,慢性咽炎,支氣管炎,屬肺腎陰虛者。對肺腎陰虛所致之音喑也有顯效。 加減 痰多者:加瓜蔞,杏仁 痰中帶血:加仙鶴草、白茅根 歌訣:百合固金二地黃,玄參貝母桔甘藏, 方名 麥門冬湯 來源 《金匱要略》 方類 陰虛肺痿主方 方組 法半夏5、麥冬35、人參5、紅棗4個(gè)、甘草3、粳米9、水煎分三次服 功效 益胃生津,降逆下氣,陰虛肺痿之治本良方,癥見咳唾涎沫,氣喘短氣,咽干口燥,舌干紅少苔,脈虛數(shù)。臨床治療肺結(jié)核,慢性支氣管炎、肺癌、胸膜炎等氣喘短氣,屬肺胃陰虛者。對于胃陰不足、胃失和降、氣逆嘔吐、呃逆、口燥咽干也頗效。 加減 加減麥門冬湯:去粳米,加山藥、生白芍、丹參、桃仁、治婦女倒經(jīng)(經(jīng)行吐衄) 歌訣:麥門冬湯半夏參,棗甘粳米益胃陰, 方名 瓊玉膏 來源 《洪氏集驗(yàn)》 方類 虛勞干咳咯血方 方組 生地8000、人參720、白茯苓1470、白蜜5000、先以地黃汁和蜂蜜熬膏點(diǎn)紙上不滲,加入人參,茯苓末,并入食糖620,攪勻離火收膏,瓷罐收貯,6~9g/次,2次/d,早晚米酒或開水服 功效 滋陰潤燥,補(bǔ)脾益肺,治虛勞干咳,咽燥咳血,肌肉消瘦,氣短乏力,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),主治癥候,乃肺腎陰虧,虛火灼津,肺失清肅所致。 加減 臞仙瓊玉膏:加沉香、琥珀各25,治虛勞干咳,喉中血腥,胸中隱痛,或好酒者,久咳尤效,因沉香溫腎降氣,琥珀寧心和血。 歌訣:瓊玉膏中生地黃,參苓白蜜煉膏嘗, 方名 玉液湯 來源 《衷中參西錄》 方類 氣虛津虧消渴方 方組 生山藥30、生黃芪15、葛根5、天花粉9、五味子9、知母18、雞內(nèi)金6 功效 益氣生津,潤燥止渴,治氣虛津虧之消渴證,口渴多飲,尿頻量多,下肢無力,困倦氣短,脈虛細(xì)或虛數(shù) 歌訣:玉液山藥芪葛根,花粉五味知雞金, 方名 增液湯 來源 《溫病條辨》 方類 熱病津虧便秘方 方組 玄參30、生地24、麥冬24, 功效 增液潤燥。溫?zé)岵。蟊忝亟Y(jié),口渴,舌干紅,脈細(xì)數(shù)或沉而無力。為增水行舟之劑,亦可用于腸結(jié)核,痔瘡,結(jié)腸過敏、慢性胰腺炎之便秘;習(xí)慣性便秘,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),糖尿病,以及牙痛等,酌情加味,均獲一定療效。 歌訣:增液玄參與地冬,熱病津虧便不通, 14.1燥濕和胃 方名 藿香正氣散 來源 《和劑局方》 方類 解表化濕和中方 方組 藿香90、厚樸60、紫蘇30、陳皮60、大腹皮30、半夏60、白術(shù)60、茯苓30、桔梗60、炙甘草75、白芷30、姜3片、棗1個(gè) ,為末 6g/次 功效 解表化濕,理氣和中。癥見外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯所致的發(fā)熱惡寒頭痛,胸膈滿悶,惡心嘔吐,脘腹疼痛 腸鳴泄瀉,苔白膩。對水土不服者,也有一定療效。 加 減 濕重苔厚膩者:白術(shù)改為蒼術(shù) 小便短少者:加澤瀉、木通 歌訣:藿香正氣樸蘇陳,大腹半夏術(shù)與苓, 方名 平胃散 來源 《和劑局方》 方類 燥濕運(yùn)脾方 方組 蒼術(shù)15、厚樸9、陳皮9、甘草4 功效 燥濕健脾,行氣和胃,濕滯脾胃,脘腹脹滿,不思飲食,噯腐吞酸,惡心嘔吐,肢體沉重倦怠,苔白膩厚,脈濡緩。臨床用于急慢性腸胃炎,屬濕郁氣滯者 加減 腹痛:加木香、砂仁,名香砂平胃散,治脘脹食不振 嘔吐:加生姜、制半夏 兼感冒惡寒發(fā)熱者:加藿香、蘇葉 食滯而噯腐吞酸者:加六曲、麥芽、山楂 脾虛、大便稀者:加黨參、茯苓 胃苓散:合五苓散、諸瀉鼓脹 柴平湯:合小柴胡湯,治濕瘧,一身疼痛,手足沉重,寒多 歌訣:平胃散用蒼術(shù)樸,陳皮甘草濕脹除。 14.2清熱祛濕 方名 茵陳蒿湯 來源 《傷寒論》 方類 濕熱黃疸方 方組 茵陳30、梔子15、大黃10 功效 清熱利濕退黃,治濕熱黃疸,癥見一身面目俱黃,黃色鮮明,腹?jié)M口渴,心煩,二便不利,苔黃膩,脈沉實(shí)或滑數(shù),陽黃 加減 惡心嘔吐:加藿香,制半夏 食欲不振:加山楂、麥芽 脘腹脹滿:加枳殼、厚樸 脅痛者:加郁金、川楝子 小便短赤:加車前子、金錢草 茵陳四逆湯:茵陳加四逆湯,治陰黃,黃色晦暗,神倦食少,肢體逆冷,腰以上自汗出,脈沉細(xì),寒濕內(nèi)阻病 歌訣:茵陳蒿湯治疸黃,陰陽寒熱細(xì)推詳; 方名 三仁湯 來源 《溫病條辨》 方類 濕溫初起方 方組 杏仁15、薏苡仁18、蔻仁6、厚樸6、半夏15、白通草6、竹葉6、滑石18 功效 清熱利濕,宣暢氣機(jī),濕溫初起,邪在氣分,頭痛身重,午后身熱,胸悶不饑、面黃、苔白、脈弦細(xì)或濡。用于腸傷寒初期及腎盂腎炎急性期濕重?zé)彷p 加減 非典初期:合蒿芩清膽湯 歌訣:三仁湯杏苡蔻仁,樸半白通竹滑倫, 方名 甘露消毒丹 來源 《濕熱經(jīng)緯》 方類 濕溫時(shí)疫方 方組 白蔻仁120、藿香120、茵陳330、滑石450、木通150、石菖蒲180、黃芩300、連翹120、貝母150、射干120、薄荷120,共研末,9g/次,2次/d 功效 利濕化濁,清熱解毒,濕溫時(shí)疫,邪在氣分,身熱倦怠,胸悶腹脹,肢體酸楚,口干咽腫,以及暑濕時(shí)疫,或身黃,或吐瀉頻作,或泄瀉不暢,口渴,小便不暢,苔黃膩,脈濡數(shù)。用于腸傷寒,傳染性黃疸型肝炎,膽囊炎,急性胃腸炎,鈎端螺旋體病,屬濕熱并重者 歌訣:甘露消毒蔻藿香,茵陳滑石木通菖, 方名 八正散 來源 《和劑局方》 方類 熱淋常方 方組 木通、車前、扁蓄、大黃、滑石、甘草梢、瞿麥、山梔各等分,燈芯適量、共為細(xì)末,6~15g/次 功效 清熱瀉火,利水通淋,濕熱下注之熱淋,石淋,尿頻澀痛,淋瀝不暢,甚癃閉不通,小腹脹滿,口干,苔黃膩,脈滑數(shù)。臨床用于膀胱炎,尿道炎,急性前列腺炎,尿結(jié)石,急性腎盂腎炎,屬濕熱實(shí)證者。 加減 尿血:加小薊,白茅根,旱蓮草 結(jié)石:加雞內(nèi)金、海金砂、金錢草 急性尿道感染:加柴胡、黃柏、五味子 歌訣:八正木通與車前,扁蓄大黃滑石研, 方名 蠶矢湯 來源 《霍亂論》 方類 濕熱霍亂吐瀉方 方組 晚蠶砂15 功 效 清利濕熱、升清降濁、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、霍亂吐瀉、上吐下瀉、轉(zhuǎn)筋腹痛、口渴煩躁、肢冷目陷、苔黃膩、脈濡數(shù) 歌訣:濕熱霍亂蠶矢湯,木瓜吳萸豆卷芩, 方名 二妙散 來源 《丹溪心法》 方類 濕熱下注常方 方組 蒼術(shù)(炒) 加姜汁調(diào)服6~9g/次 功效 清熱燥濕,治濕熱下注所致之下肢痿軟無力,或足膝紅腫熱痛,或濕熱帶下,或下部濕瘡,小便短赤黃,苔黃膩 加減 三妙丸:加牛膝 四妙丸:三妙丸加薏苡仁,濕熱下注,腳膝紅腫熱痛,或下肢肌膚麻木 三妙散:加檳榔作散劑,外用治慢性濕疹及小兒臍中出水 歌訣:二妙蒼術(shù)黃柏兼,若云三妙膝須添, 14.3利水滲濕 方名 五苓散 來源 《傷寒論》 方類 利濕主方 方組 白術(shù)9、桂枝6、澤瀉15、茯苓9、豬苓9,3~6g/次,3次/d 功效 利水滲濕,溫陽化氣,1、外有表證,內(nèi)停水濕,頭痛發(fā)熱,熱煩渴欲飲,小便不利,或入水即吐,苔白膩,脈??;2、水濕內(nèi)停:身重水腫,小便不利,泄瀉,以及霍亂吐瀉,3、痰飲:臍下動悸,吐瀉而頭眩,或氣短而咳。 加減 豬苓湯:去桂枝,白術(shù),治水熱互結(jié),損陰液之小便不利,加入阿膠,滑石 四苓散:去桂枝,治濕邪內(nèi)停,尿短少,大便溏瀉 春澤湯:加人參,治尿不利,癃閉及水腫,見有體倦,神疲,氣短等氣虛表現(xiàn)者 歌訣:五苓散治太陽腑,術(shù)桂澤瀉茯苓豬。 方名 防己黃芪湯 來源 《金匱要略》 方類 氣虛水腫風(fēng)水風(fēng)濕方 方組 防己12、黃芪15、白術(shù)9、甘草6、大棗1個(gè)、生姜4片 功效 益氣健脾,利水消腫,治風(fēng)水或風(fēng)濕,氣虛水腫,癥見汗出惡風(fēng),身重浮腫,小便不利,或關(guān)節(jié)疼痛,苔白,脈浮。凡氣虛不能行水,上午臉腫手脹,下午腿腫腿沉者,用之皆效;臨床用于心源性、腎源性、營養(yǎng)不良性水腫,以及婦女內(nèi)分泌失調(diào)所致之虛腫 加減 慢性腎炎,心臟病水腫:合五苓散 風(fēng)濕性心臟病心悸氣短,四肢微腫,關(guān)節(jié)痛:加桂枝、茯苓。 腫甚者:加牛膝、車前子、澤瀉、茯苓 歌訣:防己黃芪金匱方,白術(shù)甘草棗生姜, 方名 五皮飲 來源 《華氏中藏經(jīng)》 方類 治皮水通方 方組 陳皮 功效 利水消腫 加減 上半身腫或伴發(fā)熱惡風(fēng):加蘇葉、杏仁、防風(fēng) 下半身腫或小便不利:加白茅根、車前子、漢防己 胸腹脹滿:加枳殼、萊菔子、厚樸 氣急者:加葶藶子、杏仁 增強(qiáng)消腫效力:合五苓散 全生白術(shù)散:去桑白皮、加白術(shù)、健脾安胎、治妊娠水腫 《和劑局方》五皮飲:加地骨皮,五加皮、去陳桑、治水腫體痛 歌訣:五皮飲用五般皮, 14.4溫化水濕 方名 苓桂術(shù)甘湯 來源 《傷寒論》 方類 脾虛痰飲方 方組 茯苓12、桂枝9、白術(shù)6、炙甘草6 功效 健脾利濕,溫化痰飲,癥見胸脅支滿,頭暈?zāi)垦?,心悸氣短,咳嗽有痰,苔白滑,脈弦滑。臨床廣泛應(yīng)用于各種痰飲病,如慢性支氣管炎、支氣管哮喘,肺氣腫等而有痰飲,以及心包積液,心臟病水腫,慢性腎炎水腫,營養(yǎng)不良性水腫,而是中焦陽虛所致者。 加減 腎著湯:去桂枝、改為干姜,寒濕腰痛,腰及腰下冷痛 痰多者:加干姜、半夏、細(xì)辛、五味子、或合二陳湯 水腫者:加黃芪、澤瀉、豬苓 脾虛甚者:加黨參、黃芪 歌訣:脾虛苓桂術(shù)甘湯,氣短胸滿眩悸匡。 方名 真武湯 來源 《傷寒論》 方類 陽虛水停要方 方組 白芍9、茯苓9、制附子9、生姜9、白術(shù)6 功效 溫陽利水,主治脾腎陽虛水氣內(nèi)停,小便不利,肢體浮腫,腹痛下利,心悸頭眩,苔白不渴,脈沉。臨床用于慢性腎炎水腫,心源性水腫,肺心病,甲狀腺功能低下,耳源性眩暈,屬陽虛水停者。 加減 附子湯:加人參、去生姜,溫經(jīng)助陽、祛寒濕,治身體骨節(jié)疼痛,背部怕冷,手足不溫,脈沉微加倍術(shù)附用量 歌訣:真武湯壯腎中陽,芍藥茯苓術(shù)附姜, 方名 實(shí)脾散 來源 《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》 方類 陽虛水腫(陰水)方 方組 茯苓6、白術(shù)6、木瓜6、炙甘草3、木香6、大腹子6、草果仁6、炮附子6、厚樸6,干姜6, 功效 溫陽健脾行氣利水,陽虛水腫,腰以下腫甚,手足不溫,口不渴,小便不利,大便溏薄,舌淡苔白膩,脈沉遲,本方主治即陽虛脾弱所致之陰水證,名實(shí)脾者,是脾實(shí)則水治之意,助陽散寒之力略勝于真武湯 歌訣:實(shí)脾苓術(shù)與木瓜,甘草木香大腹加, 方名 萆薢分清飲 來源 《丹溪心法》 方類 淋濁效方 方組 川萆薢 石菖蒲 功效 溫腎利濕 加減 氣虛者:加四君子湯,溫腎健脾,利水化濁。 寒濕帶下:加熟附子,肉桂,蒼術(shù),茯苓,菟絲子 歌訣:萆薢分清石菖蒲,草梢烏藥益智茯, 方名 雞鳴散 來源 《淵頭老兵方》 方類 寒濕腳氣要方 方組 檳榔120、陳皮30、木瓜30、吳萸6、桔梗15、生姜15、生姜皮15、紫蘇莖葉9,為末上分八服 或:檳榔、木瓜、桔梗、生姜、紫蘇各9,陳皮吳萸各6,水煎,早晨空腹時(shí)冷服,服后大便下一碗許黑糞水,即是元腎家感寒濕毒氣下來也 功效 行氣降濁,溫化寒濕,治濕腳氣,腳腿腫大,重者軟弱無力,行走不便,或麻木冷痛,甚或胸悶泛惡者。亦治風(fēng)濕流注,發(fā)熱惡寒,腳足痛不可忍,筋脈浮腫者。干腳氣和濕熱腳氣不宜用 加減 風(fēng)濕偏盛者:加桂枝、防風(fēng) 無汗身痛、脈沉遲者:加肉桂、附子 歌訣:雞嗚散濕腳氣方,蘇檳吳萸木瓜姜, 14.5祛風(fēng)勝濕 方名 羌活勝濕湯 來源 《內(nèi)外傷辨惑論》 方類 風(fēng)濕在上在表方 方組 羌活9、獨(dú)活9、炙甘草5、防風(fēng)5、蔓荊子3、藁本5、川芎5 功效 祛風(fēng)勝濕,風(fēng)濕在表,頭痛頭重,腰背重痛,或周身重痛,難以轉(zhuǎn)側(cè),惡寒微熱,苔白脈浮。服后取微汗使風(fēng)濕之邪并去(偌大汗則風(fēng)去,而濕仍留,病難盡除)。不僅能統(tǒng)治一身盡痛,實(shí)為傷風(fēng)頭痛之通用方。臨床用于感冒、偏頭痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等 加減 風(fēng)寒感冒:加荊芥、生姜 偏頭痛:加柴胡、黃芩 風(fēng)濕痺痛:加秦艽、防己 歌訣:羌活勝濕獨(dú)川芎,蔓荊藁本草防風(fēng), 方名 獨(dú)活寄生湯 來源 《備急千金要方》 方類 腰膝久痺方 方組 獨(dú)活9、桑寄生6、秦艽6、防風(fēng)6、細(xì)辛6、川芎6、當(dāng)歸6、熟地6、白芍6、肉桂6、茯苓6、杜仲6、牛膝6、人參6、甘草6 功效 祛風(fēng)濕,止痺痛,益肝腎,補(bǔ)氣血。痺證日久,肝腎兩虧,氣血不足。腰膝疼痛,關(guān)節(jié)屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜溫,心悸氣短,舌淡苔白,脈沉細(xì),風(fēng)寒濕三氣痺著于筋骨所致的腰膝久痺。 加減 寒邪偏重:加附子、川烏、干姜; 濕邪偏重:加防己、蒼術(shù)、薏苡仁 痛劇的:加威靈仙、尋骨風(fēng)、乳香、沒藥 筋骨攣急:加木瓜、伸筋草、桑枝、忍冬藤 三痺湯:加黃芪、續(xù)斷、去桑寄生、補(bǔ)氣實(shí)表力增強(qiáng) 歌訣:獨(dú)活寄生秦防辛,芎歸地芍桂苓均, 15.1燥濕化痰 方名 二陳湯 來源 《和劑局方》 方類 濕痰咳嗽要方 方組 半夏15、橘紅15、茯苓9、炙甘草5、生姜3片、烏梅1個(gè)、近代水泛為丸或蜜丸或姜湯丸,6~9g/次 功效 燥濕化痰,理氣和中。治濕痰咳嗽,痰多色白易吐,胸膈痞滿,惡心嘔吐,肢體困倦,頭眩心悸,苔白潤,脈滑。本方是祛痰代表方,加減可治各種痰證。方中半夏、橘紅要用陳久的,無過燥之弊,故曰“二陳”。 加減 香砂二陳湯:加木香、砂仁,治胸脘滿悶,胃寒嘔吐 導(dǎo)痰湯:加枳實(shí)、制南星、治風(fēng)痰上逆,痰多胸悶 溫膽湯:加竹茹、枳實(shí),治膽虛,痰熱內(nèi)擾所致的失眠 杏蘇二陳丸:加杏仁、紫蘇子,治咳嗽、痰多、氣喘 氣滯胃痛:香砂二陳湯加香附、烏藥、檳榔(或枳殼) 黃連溫膽湯:溫膽湯加黃連,治痰熱重、心煩、口苦 蒼莎導(dǎo)痰湯:導(dǎo)痰湯加蒼術(shù)、香附,治婦女體胖、胸悶、食少、乏力,久不受孕或月經(jīng)停閉 歌訣:二陳湯用夏橘陳,益以茯苓甘草臣, 方名 指迷茯苓丸 來源 《指迷方》錄自《百一選方》 方類 痰停中脘方 方組 茯苓30、半夏60、風(fēng)化樸硝8、枳殼15,為末姜汁為丸 6g/次,姜湯或溫開水服 功效 燥濕行氣,軟堅(jiān)消痰。痰停中脘,致痰竄經(jīng)絡(luò),使兩臂肩疼痛,與四肢浮腫,四肢沉軟無力,苔白膩,脈弦滑。用于痰核治療。 歌訣:指迷茯苓丸半夏,風(fēng)硝枳殼姜湯下, 15.2清熱化痰 方名 清氣化痰丸 來源 《醫(yī)考方》 方類 熱痰咳嗽方 方組 杏仁30、瓜蔞30、茯苓30、枳實(shí)30、黃芩30、膽星45、陳皮30、半夏45、為末姜汁丸,6~9g/次 功效 清熱化痰,理氣止咳。痰熱內(nèi)結(jié)于肺(脾為生痰之源,肺為貯痰之器),癥見咳嗽痰黃稠,咯之不暢,胸膈痞滿,舌紅苔黃,脈滑數(shù),本方主治五志之火與飲食偏肥甘厚味,釀生內(nèi)熱,灼津而成的熱痰,結(jié)阻氣機(jī),而變生諸癥。 歌訣:清熱化痰杏瓜蔞, 茯苓枳芩膽星投, 方名 小陷胸湯 來源 《傷寒論》 方類 小結(jié)胸證方 方組 黃連6、制半夏12、瓜蔞仁30 功效 清熱化痰,寬胸散結(jié)。治痰熱互結(jié)于肺胃,按之則痛的“小結(jié)胸”證,胸脘痞悶,或咳黃痰,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。臨床用于凡痰熱而成的胸痺,或痰熱在膈上而致的咳嗽,面赤,胸腹常熱,脈洪,苔黃膩,皆可用此清熱滌痰方。 加減 增強(qiáng)寬胸開結(jié)效力:加枳實(shí)。 惡心嘔吐者:加生姜汁少許。 氣急甚者:加杏仁、葶藶子。 歌訣:連夏蔞仁小陷胸,胸脘滿悶按則痛, 方名 滾痰丸 來源 《王隱君方“丹溪心法附余”》 方類 老痰方 方組 煅礞石30、黃芩240、沉香15、熟大黃240、為末水泛為丸 5~9g/次,2次/d 功效 瀉火逐痰,治實(shí)熱老痰。癲狂驚悸,或怔忡昏迷,或咳喘痰稠,或胸脘痞滿,或眩暈痰多,大便秘結(jié),苔黃厚膩,脈滑數(shù)有力,為逐痰峻劑,虛人孕婦勿用。 歌訣:隱君遺下滾痰方,礞石黃芩沉大黃, 方名 消瘰丸 來源 《醫(yī)學(xué)心悟》 方類 瘰疬、痰核方 方組 貝母120、玄參120、煅牡蠣120,共末蜜丸9g/次,2~3次/d 功效 清熱化痰,軟堅(jiān)散結(jié)。主治瘰疬、痰核,咽干口燥,舌紅,脈弦數(shù)。臨床化裁用于單純性甲狀腺腫、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),甲狀腺炎,急性單純性淋巴結(jié)炎,屬肝腎陰虛、痰火郁結(jié)證型者。 歌訣:瘰疬痰核消瘰丸,貝母玄參牡蠣煅, 15.3潤燥化痰 15.3.1貝母瓜蔞散 方名 貝母瓜蔞散 來源 《醫(yī)學(xué)新悟》 方類 燥痰咳嗽方 方組 貝母5、瓜蔞3、花粉3、陳皮3、桔梗3、茯苓3 功效 潤肺清熱,止咳化痰。主治肺熱津傷之燥痰證,咳嗽咯痰不爽,澀而難出,或干咳少痰,咽喉干燥,舌微紅少苔,脈數(shù)。 歌訣:貝母瓜蔞花粉研,陳皮桔梗茯苓添, 嗆咳咽干痰難咯,清肺潤燥化痰涎。 15.4溫化寒痰 方名 苓甘五味姜辛湯 來源 《金匱要略》 方類 寒痰咳嗽方 方組 茯苓12、甘草9、五味子9、干姜9、細(xì)辛6 功效 溫肺化飲,寒飲內(nèi)停,咳嗽痰稀,胸滿嘔逆,四肢不溫,苔白滑,脈弦滑或沉遲。主寒痰水飲之證,乃因陽虛陰盛,水飲內(nèi)停所致。 歌訣:苓甘五味姜辛湯,痰飲咳嗽常用方。 方名 三子養(yǎng)親湯 來源 《韓氏醫(yī)通》 方類 痰壅氣滯方 方組 白芥子6、蘇子9、萊菔子9,不宜煎太過 功效 順氣降逆,化痰消食,治咳嗽氣喘,痰多胸痞,食少難消,苔膩,脈滑。本方不分年齡大小均可使用,可用于慢性之氣管炎的咳喘痰多等癥。本方治老年人中氣虛弱,運(yùn)化不健,肺失肅降,以致食少痰多,咳嗽喘逆,故有“養(yǎng)親”之名,大便素實(shí)者,服時(shí)加熟蜜少許,若是冬季可加生姜3片。 歌訣:三子養(yǎng)親祛痰方,芥蘇萊菔微煎湯。 15.5治風(fēng)化痰 方名 止嗽散 來源 《醫(yī)學(xué)心悟》 方類 外感咳嗽方 方組 桔梗1000、甘草375、白前1000、紫菀1000、荊芥1000、陳皮500、百部1000,共為末,9g/次,食后臨臥服,初感風(fēng)寒者姜湯飲,亦可作湯劑 功效 止咳化痰,疏風(fēng)宣肺,咳嗽咽癢,咳吐白痰,或微有惡寒發(fā)熱,苔薄白。肺有二竅,一在鼻,一在喉,鼻竅貴開而不閉,喉竅宜閉而不開,本方溫潤和平二竅,故為一般外感咳嗽有效方。 歌訣:止嗽散用桔甘前,紫菀荊陳百部研, 方名 半夏白術(shù)天麻湯 來源 《醫(yī)學(xué)心悟》 方類 風(fēng)痰上擾方 方組 制半夏9、白術(shù)9、天麻6、橘紅6、茯苓6、甘草2、大棗2個(gè)、生姜1片(二陳湯加白術(shù)天麻而成) 功效 化痰息風(fēng),健脾祛濕。風(fēng)痰上擾,眩暈頭痛,惡風(fēng)嘔吐,胸膈痞悶,苔白膩,脈弦滑。臨床用于耳源性眩暈,神經(jīng)性眩暈等屬風(fēng)痰上擾型的。 加減 眩暈較甚:加僵蠶、膽南星,加強(qiáng)化痰息風(fēng) 氣虛者:加黨參、黃芪 頭痛甚者:加蔓荊子 歌訣:半夏白術(shù)天麻湯,橘紅苓甘大棗姜, 16.1 消食導(dǎo)滯 方名 保和丸 來源 《丹溪心法》 方類 消食和胃方 方組 神曲60、山楂180、茯苓90、半夏90、陳皮30、連翹30、萊菔子30、為丸,亦可用炒麥芽湯送服,6~9g/次,食遠(yuǎn),白湯下。 功效 消食和胃,治一切食積,脘腹痞滿脹痛,噯腐吞酸,惡食嘔逆,或大便泄瀉,舌苔厚膩,脈滑。臨床用于消化不良,慢性胃腸炎等。 加減 大安丸:加白術(shù),治食滯脾虛,及小兒食滯者。 小保和丸:去連翹,萊菔子,半夏,加白術(shù),白芍,治脾胃不健,食少不化。 歌訣:保和神曲與山楂,苓夏陳翹菔子加, 方名 枳實(shí)導(dǎo)滯丸 來源 《內(nèi)外傷辨惑論》 方類 清濕熱導(dǎo)滯方 方組 枳實(shí)15、神曲15、黃芩9、黃連9、大黃30、澤瀉6、白術(shù)9、茯苓9食遠(yuǎn)服,上藥末為丸,6~9g/次,2次/d,或作湯劑 功效 消食導(dǎo)滯,清利濕熱。濕熱食積,內(nèi)阻腸胃,脘腹脹痛,下利泄瀉,或大便秘結(jié),小便短赤,舌苔黃膩,脈沉實(shí)有力。 加減 食積較甚者:加山楂、麥芽、消食和胃 腹痛甚者:加香附、元胡,行氣止痛 木香導(dǎo)滯丸:加木香、檳榔,治痞悶脹滿重者 歌訣:枳實(shí)導(dǎo)滯曲芩連,大黃澤瀉術(shù)苓全, 方名 枳術(shù)丸 來源 《張潔古方》 方類 消補(bǔ)兼施方 方組 枳實(shí)30、白術(shù)60,共末為丸,6~9g/次,2次/d,荷葉煎湯或溫開水服 功效 健脾消痞,脾胃虛弱,飲食停滯,胸脘痞滿,不思飲食,苔白,脈虛。湯劑治痞氣。 加減 香砂枳術(shù)丸:加砂仁、木香,行氣消脹,醒脾健胃,治同枳術(shù)丸。 歌訣:枳術(shù)丸是消補(bǔ)方,荷葉裹飯為丸良。 方名 健脾丸 來源 《證治準(zhǔn)繩》 方類 健脾消食方 方組 人參45、茯苓60、白術(shù)75、甘草22、陳皮30、豆蔻30、木香22、黃連22、砂仁30、山楂30、山藥30、炒神曲30、炒麥芽30、為末制丸,6~9g/次,2次/d,空心服。 功效 健脾和胃,消食止瀉。脾胃虛弱,食少不消,脘腹痞脹,大便溏薄,苔膩微黃,脈虛弱。 歌訣:健脾參苓術(shù)草陳,豆蔻香連和砂仁, 方名 木香檳榔丸 來源 《儒門事親》 方類 消積導(dǎo)滯方 方組 木香30、檳榔30、青皮30、陳皮30、枳殼30、莪術(shù)30、黃連30、大黃90、牽牛子120、香附120、黃柏90,為末制丸,6g/次,2次/d,生姜湯或開水溫服。 功效 行氣導(dǎo)滯,泄熱通便,積滯內(nèi)停,脘腹痞滿脹痛,大便秘結(jié),苔黃膩,脈實(shí),或下利赤白,里急后重者。治飲食不節(jié),積滯導(dǎo)致消化不良,急性菌痢等證候。 歌訣:木香檳榔青陳皮,枳殼莪術(shù)黃連一, 16.2 消痞化積適用于瘕積痞塊之證,癥見脘腹脅下痞滿有塊,飲食少進(jìn),肌肉消瘦等。 方名 枳實(shí)消痞丸 來源 《蘭室秘藏》 方類 消補(bǔ)兼施,寒熱并用方 方組 人參9、白術(shù)6、茯苓6、甘草炙6、麥芽6、半夏曲9、厚樸12、干姜3、黃連15、枳實(shí)15、共末為丸,食遠(yuǎn)服,6~9g/次 功效 消痞除滿,健脾和胃,治心下痞滿,食少懶倦,或胸腹痞脹,大便溏或不暢,苔膩微黃,脈弦滑而細(xì)。 歌訣:枳實(shí)消痞四君全,麥芽夏曲樸姜連, 方名 鱉甲煎丸 來源 《金匱要略》 方類 瘧母癥塊方 方組 炙鱉甲、赤硝各90,柴胡、蜣螂各45,芍藥、牡丹、蟅蟲各37.5,炙蜂巢30,烏扇(射干)黃芩、鼠婦(地虱)、干姜、大黃、桂枝、石韋、厚樸、紫薇(凌霄花)、阿膠各22.5,瞿麥、桃仁各15,葶藶子、半夏、人參各7.5、上藥如法制丸如梧子大,空心服6~9g/次,3次/d 功效 消癥化積,治瘧母,以及各種癥瘕積聚,治積塊堅(jiān)硬,疼痛拒按,或時(shí)有寒熱往來,脅下痞硬結(jié)塊(瘧母,脾腫大)。可用于肝脾腫大及其它腹腔包塊屬血瘀氣滯的。 歌訣:鱉甲煎丸瘧母方,蟅蟲鼠婦及蜣螂, 方名 鱉甲飲子 來源 《濟(jì)生方》 方類 瘧母、脾腫方 方組 炙鱉甲、炒白術(shù)、川芎、白芍、煨草果、檳榔、厚樸、陳皮、甘草各6,黃芪9、生姜3片,大棗1個(gè),烏梅1個(gè) 功效 益氣健脾,散結(jié)消堅(jiān)。治瘧母日久不愈,脅腹脹痛,左脅下有硬塊(瘧母、脾腫大) 歌訣:鱉甲飲子術(shù)芎芍, 檳榔厚樸陳草果, 方名 烏梅丸 來源 《傷寒論》 方類 上熱下寒蛔厥方 方組 烏梅480、細(xì)辛180、干姜300、黃連480、桂枝180、炮附子180、人參180、當(dāng)歸120、蜀椒120、黃柏180,烏梅用50%酒侵一宿去核打爛,和其他藥粉末打勻烘干,再研末,和蜜丸,9g/次,3次/d,空腹服。 功效 溫臟補(bǔ)虛,安蛔止痛。治蛔厥證,癥見心煩嘔吐,食入吐蛔,手足厥冷,腹痛時(shí)發(fā)時(shí)止,又治久痢、久瀉??捎糜谀懙阑紫x、蛔蟲性腸梗阻、慢性痢疾、結(jié)腸炎等屬于寒熱錯(cuò)雜、正氣不足證型者。 歌訣:烏梅丸用辛姜連,桂附參歸椒柏全, 方名 肥兒丸 來源 《和劑局方》 方類 健脾消積驅(qū)蟲方 方組 使君子150、檳榔300、肉豆蔻150、黃連300、神曲300、麥芽150、木香60、共為細(xì)末,鮮豬膽汁和為小丸,3g/丸,熱水下,空心服,1~2丸/次,1~2次/d,周歲內(nèi)小兒酌減量。 功效 健脾消積,清熱驅(qū)蟲。治脾虛蟲積,兼有郁熱,面黃肌痩,肚腹脹滿,發(fā)熱口臭,腹痛時(shí)作,飲食不消,大便溏瀉等。 歌訣:肥兒丸用使君榔,肉蔻香連曲麥嘗, 方名 布袋丸 來源 《補(bǔ)要袖珍小兒方論》 方類 治蟲疳方 方組 人參、白術(shù)、茯苓、甘草、蘆薈各15,蕪荑、使君子、夜明砂各60、共為細(xì)末,3g/次,每日晨起空腹時(shí)服1次,用豬肉湯調(diào)服、 功效 驅(qū)蟲消疳,益氣健脾、治小兒蟲疳證,體熱面黃,肢細(xì)腹大,發(fā)焦目暗等。主治中土虛弱較甚之蟲疳證,體倦乏力,舌淡脈弱。 歌訣:布袋丸治蟲疳證,四君健脾有奇功, 方名 化蟲丸 來源 《和劑局方》 方類 腸寄生蟲方 方組 鶴虱1500、檳榔1500、苦楝根皮1500、枯白礬375、炒胡粉1500、共為細(xì)末、面糊為小丸,6g/次,空腹時(shí)米湯送下,1次/d,1歲兒服1.5g/次 功效 驅(qū)蟲止痛,治腸中諸蟲,發(fā)作時(shí)腹中疼痛,痛劇時(shí)嘔吐清水或吐蛔。本方為治腸道寄生蟲之通劑,以治蛔蟲病最佳。 歌訣:化蟲丸用鶴虱君,檳榔還與苦楝根, 方名 驅(qū)絳湯 來源 《驗(yàn)方》 方類 治絳蟲良方 方組 南瓜子肉60~120、檳榔30~60g,清晨時(shí)空腹先將南瓜子肉嚼碎吞服,隔2小時(shí)后再服檳榔煎成的濃汁,4小時(shí)后可見腹瀉排出蟲體,如無腹瀉可服玄明粉9g沖服,若頭節(jié)未驅(qū)出者,隔半月后再服。小兒酌減量,若在部分蟲體排出肛門口時(shí),不要用手去拉,可用溫水坐浴使蟲體自然排出。 功效 驅(qū)除絳蟲,癥見腹痛腹脹,飲食不消,嗜食異物,面黃神疲乏力等。 歌訣:驅(qū)絳湯用南瓜檳,清晨空腹分開用, 涌吐劑具有涌吐痰涎,宿食,毒物等作用,以治療痰厥、食積、誤食毒物等的方劑,其作用迅猛,只適用于病情急劇而又體質(zhì)壯實(shí)者,且應(yīng)中病即止。凡用涌吐劑后,須令患者避風(fēng)寒;假如服藥后不吐者,可用手指或羽毛探喉,亦可多飲開水以助其吐;若藥后嘔吐不止,可飲姜汁少許,或服冷稀粥,冷開水止之。吐后不要吃油膩不消化之食物。 方名 瓜蒂散 來源 《傷寒論》 方類 涌吐劑代表方 方組 瓜蒂(熬黃)1、赤小豆1、二藥研細(xì)末,用淡豆豉9g煎湯送服1~2g/次,不吐著,少少加,得快吐乃止,不得過量 功效 涌吐痰涎宿食,癥見胸脘痞硬,懊惱不安,氣上沖咽喉不得息,寸脈微浮。 歌訣:瓜蒂散用赤豆研,散和豉汁不用煎, 方名 救急稀涎散 來源 《圣濟(jì)總錄》 方類 急救開關(guān)劫痰方 方組 豬牙皂角(如豬牙,肥實(shí)不蛀者,去里皮)15、白礬(通瑩者)30、共研細(xì)末,2~3g/次,溫開水調(diào)服,不大嘔吐,只有微涎稀冷而出,不可大攻之,過則傷人。 功效 開關(guān)涌吐,治中風(fēng)閉證,癥見痰涎壅盛,氣閉不通,喉中痰聲漉漉,神志不清,脈滑實(shí)有力。亦可治喉痺。臨床用于腦血管意外,屬痰多氣閉,需救急者。皂角辛散走竄,易傷正氣,非實(shí)邪痰盛者忌用。服本方而吐不止者,可用甘草,貫眾煎湯解之。 歌訣:稀涎皂角與白礬,救急可祛膈上痰, 方名 鹽湯探吐方 來源 《備急千金要方》 方類 涌吐劑常方 方組 食鹽 功效 涌吐宿食,主治宿食停滯不消,或干霍亂,癥見脘腹脹滿疼痛,欲吐不得吐,欲瀉不得瀉,心胸?zé)灐R嘀握`食毒物,尚停留在胃中者。臨床亦治因飽食填胃而致的食厥,肝氣郁極而致的氣厥,以此方涌吐,可使氣機(jī)通暢,而厥逆自復(fù)。若服本方不吐著,可再進(jìn)之。 歌訣:鹽湯探吐《千金方》,干霍亂證急服嘗, 宿食停脘氣機(jī)阻, 號 證型 主證 方藥 1 月經(jīng)病 月經(jīng)遲(錯(cuò)后) 月經(jīng)早(錯(cuò)前) 歸脾湯錯(cuò)后加附子干姜﹑錯(cuò)前加丹皮梔子 2 血海虛寒 月經(jīng)逐漸遲錯(cuò)后 四物湯加肉桂,附子、吳萸、甘草、黨參、白術(shù) 3 血海挾熱 月經(jīng)漸早,經(jīng)期錯(cuò)前 四物湯加阿膠、黃芩黃連、發(fā)榆、甘草 歌訣: 1.婦人經(jīng)病歸脾湯,遲:加附子和干姜;早:宜丹皮、梔子嘗。 2.血海虛寒:經(jīng)漸遲,此證應(yīng)以四物(湯)主,桂附吳萸草參術(shù)。 3.血海挾熱:經(jīng)漸早,四物湯宜加阿膠,芩連地榆和甘草。 號 證型 主證 方藥 1 帶病 陰道中有紅帶或白帶不斷流出 六味丸或補(bǔ)中益氣丸,赤帶加當(dāng)歸,白帶加黃芪 2 寒濕傷脾 帶白色清稀,四肢困倦,納食無味,面表黃,舌苔白,脈細(xì)緩。 浣帶湯 3 濕熱 帶色黃稠粘,腥臭有味,煩熱,尿黃色,四肢無力,腰酸腿軟舌苔膩,脈弦滑。 八正散加柴胡,芥穗 4 熱傷血絡(luò) 帶下赤白,證如上濕熱癥狀 八正散加牛膝 歌訣:1.婦人帶病六味丸,補(bǔ)中益氣湯亦玄, 2.寒濕傷脾: 帶白清稀,四肢困倦,腰酸無力, 面表黃,苔白脈緩細(xì),浣帶湯服之宜。 四肢無力,腰酸腿軟,舌苔膩,脈滑弦, 4.熱傷血絡(luò):赤白帶下,如同濕熱把牛膝加。 號 證型 主證 方藥 1 胎動 胎動不安因腎臟病變引起(由腎的弱、強(qiáng)、虛,實(shí)而診察孕婦左右手的尺脈弱強(qiáng)來定) 白術(shù)、黃芩加六味地黃湯(左手尺脈弱用)或八味湯(右手尺脈弱用) 2 妊娠癇證 由肝風(fēng)內(nèi)動引起,煩躁驚厥,下肢浮腫,頸項(xiàng)強(qiáng),抽搐,頭痛目眩,牙關(guān)緊閉,人事不省,脈弦數(shù),舌絳或紅色。 羚羊角(面)、血珀(面)、黃芩、黃連、菊花、麥冬、蓮子心 3 妊娠惡阻 1. 胃虛失降:懷孕二三月,脘腹脹悶,嘔吐惡心,全身無力,思睡頭暈脈滑苔白。 安胃飲 2. 肝熱氣逆:脘脹,脅痛噯氣,善嘆息,嘔吐苦酸,精神抑郁頭暈,脈滑而弦。 加味溫膽湯(竹茹、枳殼、茯苓、黃芩、黃連、半夏、陳皮、枇杷葉) 歌訣:1. 白術(shù)黃芩安胎良, 2. 妊娠癇證:肝風(fēng)內(nèi)動,煩躁、驚厥、下肢浮腫, 頸強(qiáng)抽搐,目眩頭痛, 牙關(guān)緊閉,,人事不省, 脈弦數(shù),舌絳或紅, 羊角血珀芩連菊冬, 全身無力,思睡頭暈, 脈滑,苔白服安胃飲。 19.4產(chǎn)病及產(chǎn)后病 號 證名主證 治法方藥 1 交骨不開 歸芎湯加龜版、婦人囟門發(fā) 2 產(chǎn)后雜證 先服生化湯袪瘀血(實(shí)證),再服八珍湯補(bǔ)氣血(虛證) 3 產(chǎn)婦乳缺 雄豬前蹄加白芷、木通、當(dāng)歸、生黃芪。、 4 產(chǎn)后風(fēng)證 紅花、桂枝、羌活、當(dāng)歸、川芎、柴胡、薄荷、荊芥、甘草、防風(fēng)、生姜、蔥胡(重證一般三劑)。 5 產(chǎn)后發(fā)熱 當(dāng)歸、生地、茯苓、杭芍、柴胡、薄荷、荊芥、寸冬、芩炭、地骨皮、甘草。心臟衰弱的加棗仁、黨參,去掉荊芥、薄荷。 6 產(chǎn)后身痛 當(dāng)歸、荊芥、杭芍、桂枝、羌活、桑寄生、乳香、沒藥、黃芪、鉤藤、甘草、防風(fēng)。下肢痛重加牛膝、木瓜。 7 產(chǎn)后瘀痛 焦山楂、元胡、木香、歸尾、劉寄奴。一般三劑即愈。 8 產(chǎn)后子宮下垂 黨參、白術(shù)、黃芪、升麻、柴胡、當(dāng)歸、川芎、杭芍、熟地。 9 乳房炎 蒲公英、當(dāng)歸尾、貝母、甲片、桃仁泥、元胡、香附、酒牛膝、乳香、沒藥、赤芍、柴胡、橘皮、木香、苦楝根皮、橘絡(luò)。 10 產(chǎn)后胃痛 檳榔、甘草、川樸、當(dāng)歸、川芎、紅花、陳皮、香附、健曲、羌活、生姜。 11 斷乳與回乳 斷乳用麥芽三兩,回乳用酒炒神曲。 歌訣:1. 交骨不開:歸芎湯, 2. 產(chǎn)后一切雜病狀, 芩炭、骨皮、甘草用。 荊芥、薄荷出方群。 乳、沒、芪、鉤、草防風(fēng),下肢疼重膝、瓜中。 元胡、香附、酒牛膝, 木香、苦楝、橘絡(luò)齊。 健曲生姜三劑乎。 號 證型 主證 方藥 1 脾虛 納差,脈弱緩,陰道出血淋漓不斷,血稀淡紅色,全身乏力,頭暈心跳,食少,氣短,面色萎黃,舌淡失眠。 歸脾湯加牡丹皮,棕櫚炭,川斷 2 腎虛 腰酸,性欲減退,陰道出血日久不斷,下肢無力,腰膝痛酸,頭暈眼花,記憶力減退,脈沉細(xì)弱,面色晦暗,舌紅。 四物湯加阿膠、鹿角膠、龜膠 3 沖任脈損 陰道出血,日久不絕、遇勞復(fù)發(fā),小腹沉墜脈沉緩細(xì)。 四物湯加黨參、黃芪 4 血熱 急躁,心煩,迫血妄行,崩漏不斷,多夢易驚,舌燥口干,面赤舌紅,脈數(shù)滑弦,或有低熱,五心熱煩。 清熱固經(jīng)湯 5 血瘀 有少量出血,陰道淋漓,少腹拘急,腹硬疼痛,五心熱,胸滿多夢,舌暗紅有瘀斑,脈弦滑。 生化湯 6 肝郁化火 胸脅脹痛,陰道出血或漏或崩,躁怒,口苦,不欲食,舌紅,脈弦滑數(shù)。 丹梔逍遙散 歌訣:1. 脾虛:納差,脈弱緩, 脈沉細(xì)弱,面晦暗, 多夢易驚,舌燥口干, 或有低熱,五心熱煩, 6. 肝郁化火,胸脅脹痛, 號 病名 驗(yàn)方 1 爛眼邊 苦參、黃連、五倍子、荊芥穗、茯苓、漳丹、防風(fēng)、全青 2 眼瞼疹 公英、連翹、銀花、赤芍、生地、花粉、枳殼、龍膽草、枯芩、甘草、川中吉 3 麥粒腫 赤芍、花粉、銀花、公英、生地、川軍、枳殼、龍膽草、苦芩、甘草 4 春夏赤眼 黃連、木通、生山梔、苦芩、生地、銀花、荊子、花粉、竹葉、川軍、甘草、蜜桑皮 5 黑睛生星 薄荷、橘紅、赤芍、半夏、銀花、生地、黃連、甘草、木通、銀胡、龍膽草、蜜蒙花、枯芩、蔓荊子 6 角膜潰瘍 蜜桑皮、花粉、蔓荊子、木通、黃連、生地、公英、川軍、芒硝、甘草、枳殼、知母、銀花、龍膽草、枯芩、 7 花翳 銀花、菊花、枯芩、蜜桑皮、木賊、公英、花粉、知母、生地、枳殼、龍膽草、芒硝、甘草、 8 倒睫花翳白陷證 旋復(fù)花、菊花、銀花、花粉、枯芩、公英、龍膽草、芒硝、生地、蜜桑皮、甘草、蔓荊子、知母、蜜蒙花、川枳殼 9 痘疹入眼 銀花、花粉、公英、蜜桑皮、枯芩、甘草、木通、川中吉、蔓荊子 10 急性瞳縮 犀角、枯芩、生地、杭芍、丹皮、梔子、公英、銀花、 11 頭風(fēng)貫眼 杭芍、石決明、知母、大生地、生石膏、龜板、忍冬藤、丹皮、沙參、谷精草、龍膽草、黑大豆、赤小豆 12 眼痛云翳白珠紅 血竭、沒藥、樸硝、大黃、石決明 13 小兒雀目 夜明砂、當(dāng)歸、胡黃連、白芍、川芎、蒼術(shù)、蜜蒙花、梔子、甘草、青黛 14 近視 方一、中成藥: 肝虛風(fēng)熱—久視目昏赤澀,乏困羞明,頭痛眼脹,近視在100-300°,服明目地黃丸; 心脾虧虛—頭暈?zāi)客?,中度或高近視,服歸脾丸; 肝膽濕熱—視久眼脹頭昏,近視200°以下,患病時(shí)間在2年以內(nèi),口苦,服龍膽瀉肝丸; 肝腎氣損—視物不清,頭暈?zāi)垦?,眼干澀乏困,病程較長之高度和中度近視,服石斛夜光丸。 方二、針灸: 主穴—太陽、風(fēng)池、承泣、合谷。 配穴—眼疲勞、偏頭痛:攢竹、頭維、曲池、列缺。 方法—留針30min,1次/周,連10次。 15 紅眼病、電光眼、麥粒腫 放血方: 耳尖穴,常規(guī)消毒后,三棱針?biāo)俅萄?—2次即愈。 歌訣:1. 爛眼邊:用苦參連, 防風(fēng)、全青三劑痊。 2. 公英、連翹眼瞼疹, 枳殼、龍膽草、枯芩, 草、中吉、五劑診。 3. 麥粒腫:赤芍、花粉, 銀花、公英、地、川軍, 枳殼、龍膽草、苦芩, 4. 春夏赤眼:連、木通, 梔、芩、地、銀、荊子用, 花粉、竹葉、川軍行, 草、蜜桑皮四劑中。 5. 黑睛生星:薄、橘紅, 芍、夏、銀、地、連、草、通, 銀胡、膽草、蒙花行, 枯芩、蔓荊子服中。 枳殼、膽草、硝、草兮。 8. 倒睫花翳白陷證:旋復(fù)、菊、銀、粉、芩、英, 膽草、硝、地、皮、蔓荊,知母、蜜蒙花、草用, 川枳殼,十劑行。 9. 痘疹入眼:銀、粉、英,桑皮、枯芩、草、木通, 中吉蔓荊子六用。 10. 急性瞳縮:犀角芩,地、芍、丹皮、梔、英、銀。 11. 頭風(fēng)貫眼:芍決明,知母、地、膏、板、冬藤。 丹皮、沙參、精膽草,黑大、赤小二豆好。 12. 眼痛云翳白珠紅:血、沒、樸硝、黃、決明, 為末早晚清茶沖。 13. 小兒雀目:夜明砂,歸、連、芍、芎、術(shù)蒙花, 梔子、甘草、青黛佳。 14. 近視眼:用成藥醫(yī),肝虛風(fēng)熱,心脾虛, 明目地黃與歸脾(丸);肝膽濕熱、肝腎損, 瀉肝(丸)石斛夜光(丸)診。 近視太陽、風(fēng)池穴,承泣、合谷刺效訣; 配穴:曲池與列缺,攢竹、頭維月四(次)也。 15. 紅眼電光(眼)麥粒腫,耳尖放血有奇功。 熏蒸身體經(jīng)絡(luò)腧穴和病灶部位,通過藥物的吸收,不僅進(jìn)入血液循環(huán),輸布全身而發(fā)揮其藥理效應(yīng),同時(shí)還調(diào)整各系統(tǒng)組織器官功能和機(jī)體免疫功能。藥物對局部皮膚的刺激,通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)達(dá)到調(diào)整臟腑功能紊亂,治療疾病的目的,而且還可以保健和治療未病,提高人們的生命質(zhì)量。 方名 治諸身體臭方 來源 《千金翼方》 方類 汗臭方 方組 竹葉300﹑桃樹白皮120。 功效 除汗臭﹑香肌膚﹑爽體香身。 歌訣: 方名 狐臭方 來源 《中醫(yī)外科學(xué)》 方類 狐臭良方 方組 甘松10﹑白芷12﹑佩蘭6。 功效 芳香除臭。 歌訣: 方名 泡洗方 來源 《朱仁康臨床經(jīng)驗(yàn)集》 方類 手足汗方 方組 王不留行30﹑明礬9。 功效 收斂止汗除臭,治汗皰疹,手足多汗癥。 歌訣: 方名 消疣湯 來源 《浙江中醫(yī)雜志》 方類 扁平疣方 方組 荊芥10﹑蟬衣8﹑生甘草10﹑板藍(lán)根30﹑金銀花30﹑蒼耳子15,內(nèi)服﹑外治合用本方。 功效 祛風(fēng)清熱,解毒消疣.據(jù)80例治療,平均用藥6劑,全部治愈.青年扁平疣,癥見面部﹑手背出現(xiàn)散在扁平丘疹,或搔癢,或不癢。 歌訣: 方名 烏梅香附木賊方 來源 《中醫(yī)雜志》 方類 疣類皮膚病 方組 香附30﹑烏梅30﹑木賊30。 功效 疏肝理氣,祛風(fēng)清熱。治尋常疣﹑扁平疣﹑跖疣﹑尖銳濕疣等皮膚病。 歌訣: 方名 落得打五倍子湯 來源 《實(shí)用中醫(yī)外科學(xué)》 方類 瘢痕方 方組 落得打30﹑五倍子15。 功效 活血化瘀,收斂疤痕。瘢痕疙瘩,癥見皮膚外傷后,在瘡口處出現(xiàn)粉紅肉樣突起。 歌訣: 方名 銀屑病溶液 來源 《常見皮膚病中醫(yī)治療簡編》 方類 銀屑病方 方組 枯礬120﹑川椒120﹑樸硝500﹑野菊花250﹑通常量為30~60 g為宜。 功效 適用于銀屑病各期皮損。本方可清熱解毒,祛風(fēng)潤燥,殺蟲止癢,除屑美膚。 歌訣: 方名 蕁麻疹方 來源 《云南中醫(yī)雜志》 方類 去風(fēng)止癢方 方組 蛇床子20﹑明礬12﹑花椒6﹑土茯苓30﹑荊芥12﹑食鹽20﹑白蘚皮15﹑苦參30。 功效 去風(fēng)止癢。治蕁麻疹,癥見周身起風(fēng)團(tuán),劇癢者。 歌訣: 方名 防風(fēng)湯 來源 《圣濟(jì)總錄》 方類 皮膚瘙癢方 方組 防風(fēng)90﹑益母草90﹑苦參90﹑蒺藜子150﹑荊芥穗60﹑蔓荊子60﹑枳殼60。 功效 去風(fēng)止癢,治皮膚瘙癢癥. 歌訣: 治因感受風(fēng)﹑寒﹑濕﹑熱之邪引起的以肢體﹑關(guān)節(jié)﹑肌肉等部位的疼痛﹑腫脹﹑麻木以及活動障礙為主要癥狀之痹證。 方名 皮痹方 來源 《中醫(yī)皮膚科診療學(xué)》 方類 皮痹方 方組 川烏10﹑草烏10﹑石菖蒲10﹑艾葉15﹑紅花15﹑桂枝15﹑伸筋草15﹑透骨草12。 功效 溫經(jīng)活血,化淤通絡(luò),軟化皮膚。治硬皮病所致之皮膚硬化﹑四肢逆冷﹑甚則青紫﹑關(guān)節(jié)痹痛﹑活動障礙者。 歌訣: 方名 淺靜脈炎方 來源 《精選八百外治驗(yàn)方》 方類 脈痹方 方組 蘇木30﹑紅花15﹑銀花30﹑蒲公英30﹑芒硝15﹑當(dāng)歸30﹑蔥胡30﹑桑枝30﹑明乳香15﹑明沒藥15. 功效 活血化瘀,消腫止痛.淺靜脈炎初期,發(fā)于小腿的稱”青蛇毒”,多由濕熱下注﹑淤血阻滯引起. 歌訣: 方名 深靜脈炎方 來源 《精選八百外治驗(yàn)方》 方類 脈痹方 方組 桑枝30﹑芒硝30﹑苦參30﹑紅花15﹑蘇木30﹑當(dāng)歸30﹑透骨草30. 功效 活血通絡(luò),消腫止疼.治血栓性靜脈炎,屬中醫(yī)學(xué)的“脈痹” ﹑ “惡脈”范疇,癥見肢體經(jīng)脈呈條索狀突起﹑色赤﹑形如蚯蚓﹑硬而疼痛,多由濕熱﹑結(jié)毒﹑留滯脈絡(luò),經(jīng)脈淤阻,痹塞不通,而致之肢體腫脹﹑灼痛﹑條索狀物. 歌訣: 方名 解痙止痛散 來源 《浙江中醫(yī)雜志》 方類 痙痛方 方組 川烏25﹑草烏25﹑細(xì)辛25﹑三棱25﹑透骨草50﹑肉桂50﹑紅花50﹑蘇木50﹑桃仁50. 功效 溫經(jīng)通絡(luò),化淤止痛.治血管神經(jīng)功能紊亂所引起的肢端小動脈痙攣性雷諾氏病,又稱“肢端動脈痙攣病”,癥見以陣發(fā)性四肢肢端<主要是手指>對稱的間歇發(fā)白或紫紺為特點(diǎn),屬“痹證”范疇.多由陰寒凝滯,淤血阻絡(luò)所致. 歌訣: 方名 肌痹方 來源 《中醫(yī)外科學(xué)》 方類 肌痹方 方組 生側(cè)柏葉30﹑鉤藤15﹑當(dāng)歸10﹑槐花10. 功效 化淤清熱,通絡(luò)止痛.治多發(fā)性肌炎或皮肌炎引起的肌肉疼痛,行動困難者,癥見肢體疼痛,骨節(jié)酸痛,疲乏無力,還可見面頰紫紅﹑紅斑潮熱等. 歌訣: 方名 蠲痹方 來源 《北京中醫(yī)》 方類 痹證通方 方組 生川烏15﹑生草烏15﹑生馬錢子10﹑酒白芍20﹑透骨草15﹑細(xì)辛10﹑莪術(shù)15﹑制乳沒各15﹑制南星12﹑威靈仙15﹑桑寄生15﹑仙靈脾10﹑皂刺15. 功效 溫經(jīng)散寒﹑活血通絡(luò)﹑蠲痹止痛. 加 減 熱痹:加忍冬藤﹑絡(luò)石藤﹑生地﹑黃柏. 行痹:加防風(fēng)﹑羌活﹑獨(dú)活. 痛痹:加桂枝﹑海風(fēng)藤. 著痹:加炒蒼術(shù)﹑川樸﹑豨薟草﹑海桐皮 頑痹:加川山甲﹑白花蛇. 痹證日久消瘦乏力:加百合﹑黃芪﹑生地﹑白術(shù)或狗脊﹑杜仲. 歌訣: 寄生威靈仙莪術(shù), 方名 溫經(jīng)散寒方 來源 《張八卦外科新編》 方類 脈管炎方 方組 附子30﹑干姜30﹑桂枝30﹑當(dāng)歸30﹑花椒30﹑赤芍30﹑細(xì)辛30﹑麻黃30﹑紅花30 功效 溫經(jīng)散寒,活血止痛.治血栓性脈管炎而屬于風(fēng)寒痹痛,又稱為”脫疽”,癥見四肢末端脈絡(luò)閉塞,氣血周流受阻所致指(趾)壞死.故治血栓性脈管炎突出兩點(diǎn)— 歌訣: 散寒化淤脫疽良. 方名 椒艾方 來源 《精選八百外治驗(yàn)方》 方類 寒凝脈痹方 方組 川椒10﹑艾葉30﹑桂枝15﹑防風(fēng)15﹑透骨草30﹑槐枝10節(jié)﹑當(dāng)歸30﹑紅花15﹑桑枝30﹑川烏10﹑蒜瓣適量. 功效 溫經(jīng)散寒,活血祛風(fēng).治寒凝脈痹型血栓閉塞性脈管炎,癥見患肢酸痛,麻木感,小腿抽痛,肌肉抽搐﹔病變部皮膚蒼白﹑觸之冰涼,趺陽脈博動減弱或消失,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉細(xì)而遲. 歌訣: 當(dāng)歸紅花川烏防, 方名 骨折中藥方 來源 《北京中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》 方類 骨折方 方組 蘇木10﹑當(dāng)歸10﹑三棱10﹑川椒10﹑雞血藤15﹑透骨草15﹑伸筋草15﹑海桐皮15﹑桑寄生15﹑續(xù)斷15﹑天仙藤15. 功效 舒筋活絡(luò),活血化淤,接骨續(xù)損.四肢骨折后期關(guān)節(jié)功能障礙,癥見臨近骨折處的一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)僵硬,關(guān)節(jié)周圍皮膚﹑肌肉﹑肌腱﹑韌帶的緊張度增高,攣縮或強(qiáng)直. 歌訣: 方名 八仙逍遙湯 來源 《醫(yī)宗金鑒》 方類 傷筋方 方組 黃柏6﹑蒼術(shù)12﹑丹皮6﹑川椒9﹑苦參15﹑防風(fēng)6﹑荊芥9﹑川芎6﹑當(dāng)歸9﹑甘草6 功效 舒筋活血,疏風(fēng)散邪,追風(fēng)止痛.治一切軟組織損傷后筋腫﹑硬﹑痛﹑麻﹑脹諸癥. 歌訣: 方名 頸椎綜合征方 來源 《中西醫(yī)結(jié)合治療軟組織損傷》 方類 頸椎方 方組 伸筋草12﹑五加皮12﹑制乳沒各12﹑秦艽9﹑當(dāng)歸9﹑紅花9﹑土鱉蟲9﹑桑枝9﹑路路通9﹑骨碎補(bǔ)9﹑桂枝9﹑川烏9. 功效 活血化淤,疏筋活絡(luò),溫經(jīng)止痛.治頸椎綜合征,又稱頸椎病,主要由于頸椎骨質(zhì)增生而致,癥見頸部疼痛﹑活動受限,伴有上肢疼痛發(fā)麻.經(jīng)頸椎X線片,則可做出明確診斷. 歌訣: 歸艽紅花土川烏, 方名 艾烏方 來源 《云南中醫(yī)雜志》 方類 膝關(guān)節(jié)炎方 方組 炒艾30﹑生川烏30﹑木瓜30﹑防風(fēng)30﹑五加皮30﹑地龍30﹑當(dāng)歸30﹑羌活30﹑土鱉蟲30﹑伸筋草30. 功效 散寒溫經(jīng),化淤通絡(luò).治寒凝血瘀型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,又稱增生性膝關(guān)節(jié)炎,癥見膝關(guān)節(jié)腫脹﹑疼痛﹑伸屈受限為特點(diǎn),屬于”痹證”范疇. 歌訣: 方名 跟骨骨刺方 來源 《河南秘驗(yàn)單方集錦》 方類 足跟骨刺方 方組 秦艽10﹑蒼術(shù)15﹑防己10﹑威靈仙10﹑地龍10﹑艾葉10﹑骨碎補(bǔ)16﹑土元9﹑羌活6﹑獨(dú)活6﹑木瓜6﹑牛膝6﹑卷柏10﹑花椒6. 功效 搜風(fēng)除濕,溫經(jīng)通絡(luò).治足跟骨骨刺,又稱“足跟痛”,是由足跟骨增生而引起的足跟跖面疼痛,痛點(diǎn)明顯為特點(diǎn)的病變. 歌訣: 方名 烏頭木瓜湯 來源 《中醫(yī)外治方藥手冊》 方類 足跟痛方 方組 制川烏﹑制草烏﹑木瓜﹑紅花各30 功效 溫經(jīng)散寒,化淤止痛.對足跟骨骨刺﹑足跟部外傷等疾病引起的足跟痛有較好之效果. 歌訣: 方名 散淤和傷湯 來源 《醫(yī)宗金鑒》 方類 外傷腫方 方組 馬前子15、紅花15、生半夏15、骨碎補(bǔ)15、甘草9、蔥須30、醋<后下>60。 功效 散淤活血,通絡(luò)止痛。治一切碰撞跌打損傷,淤血腫脹作痛者,是治軟組織損傷之良方。 歌訣: 方名 外傷血腫方 來源 《中醫(yī)簡易外治法》 方類 外傷蓄血方 方組 鮮大薊120﹑梔子120﹑黃酒120﹑或梔子60﹑血竭15. 功效 清熱消腫,化淤止痛,治外傷血腫,屬“蓄血” ﹑“惡血”范疇,以腫脹、疼痛為特點(diǎn)的組織內(nèi)出血. 歌訣: |
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