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什么是血肌酐,檢查血肌酐有什么臨床意義?

 Ah Poh 2011-09-25
         什么是肌酐?什么是血肌酐?內生肌酐是人體肌肉代謝的產物。在肌肉中,肌酸主要通過不可逆的非酶脫水反應緩緩地生成肌酐,再釋放到到血液中隨尿排泄。因此血肌酐與體內肌肉總量關系密切,基本上不受飲食、高分解代謝等腎外因素影響,在外源性肌酐攝入量穩(wěn)定,體內生成量恒定(每日20mg/kg)的情況下,血肌酐濃度主要取決于腎小球濾過功能。但是血肌酐與肌酐清除率并不完全一致,肌酐清除率較血肌酐更為敏感。在腎功能減退早期(代償期),肌酐清除率下降而血肌酐卻正常。當腎小球濾過率下降到正常的50%以上時,血肌酐才開始迅速上升,因此當血肌酐明顯高于正常時,常表示腎功能已嚴重損害。由于肌酐清除率還受到腎小球濃縮功能的影響,在腎濃縮功能受損的情況下,血肌酐就是反映腎小球功能的最可靠指標。正常男性血肌酐為53—106gmol/L,女性為44.2—97.2gmol/L。

          肌酐高都代表什么?
   全血肌酐為88.4~176.8mol/I,其增高一般考慮各種原因引起的腎小球濾過功能減退 
   ①急性腎衰竭,血肌酐明顯的進行性的升高為器質性損害的指標,可伴少尿或非少尿;
   ②慢性腎衰竭血肌酐,-十高程度與病變嚴重性一致:腎衰竭代償期,血肌酐<178mol/L;.腎衰竭失代償期,血肌酐>178mol/L;.腎衰竭期,血肌酐明顯升高,>445mol/L.
 

           肌酐增高如何治療?
         在針對血肌酐增高的治療上,以往的傳統(tǒng)治療僅是降肌酐,而不去修復基底膜,這樣肌酐是不會下降的,既使下降,那也是暫時的.微化中藥可以清除導致腎小球基底膜損傷的免疫復合物和病變組織,同時修復腎小球基底膜.只要將受損基底膜修復后,改變了腎臟結構,擴大了腎小球濾過面積,血肌酐就會逐漸下降,但這需要一個過程,此時一定要預防感冒,控制飲食及情緒,不要勞累,控制血壓,血糖等因素,保護好腎功能.只要注意到這些,血肌酐一定會降下來.

肌酐,一般就是指血肌酐,是人通過檢查血液中的肌酐含量來判斷腎功能損傷狀況的指標,在肌酐超過正常值后,一般肌酐越高,腎功能損傷的狀況越嚴重,但也提醒腎病患,早期時,如果肌酐值不高,也要注意保護腎功能.


參考:www./jczd/sgn/378.html

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