常見(jiàn)手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物表
手術(shù)部位            抗菌藥物選擇
頭頸外科手術(shù)         第一代頭孢菌素
經(jīng)口咽部粘膜切口的大手術(shù)   第一代頭孢菌素+甲硝唑
心臟手術(shù)             第一、二代頭孢菌素
神經(jīng)外科手術(shù)          第一、二代頭孢菌素，頭孢曲松
血管外科手術(shù)                    第一代頭孢菌素
乳房手術(shù)                        第一代頭孢菌素
腹外疝手術(shù)                      第一代頭孢菌素
應(yīng)用植入物或假體的手術(shù)          第一、二代頭孢菌素
骨科手術(shù)(包括用螺釘、鋼板、 金屬、關(guān)節(jié)置換)    第一、二代頭孢菌素
胸外科手術(shù)(食管、肺)            第一、二代頭孢菌素；頭孢曲松
胃十二指腸手術(shù)                  第二代頭孢菌素
膽道手術(shù)  第二代頭孢菌素，有反復(fù)感染史者可選頭孢曲松，頭孢哌酮，頭孢哌酮／舒巴坦
闌尾手術(shù)                    第二代頭孢菌素或頭孢噻肟；+甲硝唑
結(jié)、直腸手術(shù)              第二代頭孢菌素或頭孢曲松或頭孢噻肟；+甲硝唑
泌尿外科手術(shù)                第二代頭孢菌素；環(huán)丙沙星
婦產(chǎn)科手術(shù)               第二代頭孢菌素或頭孢曲松或頭孢噻肟；+甲硝唑
注意：對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過(guò)敏者，可選用克林霉素；耐甲氧西林葡萄球菌發(fā)生率高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如果進(jìn)行異物植入手術(shù)（如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換等），可選用萬(wàn)古霉素預(yù)防感染。