四、問答

問一、講義上面說，芍藥甘草湯治腹痛如神，又說肚子不舒服吃平胃散？那肚子痛到底吃什么？

答：如果你知道吃壞肚子，那就用平胃散就可以。若莫名其妙，肚子痙攣疼痛，用芍藥甘草湯自然比平胃散好。

其實(shí)，上述十帖良方，適應(yīng)范圍有些會重疊，不要害怕，大膽使用即可。當(dāng)然，真的分不清楚就一起用。

問二、可否請你舉例？

答：譬如說，小青龍湯跟苓桂朮甘湯也有重疊。當(dāng)流清涕(頭一低下來就像自來

水一樣流出)時，兩帖藥合用效果更佳。

又譬如說，水瀉用胃苓湯，不要任意加葛根芩連湯。但急性腸炎一定會拉肚

子，用葛根芩連湯加胃苓湯效果當(dāng)然更好，其實(shí)不加效果就很好了。

再者，急性腸炎肚子一定會絞痛，葛根芩連湯加芍藥甘草湯當(dāng)然也可以。

問三、有時鼻涕又黃又白呢！該如何處理？

答：小柴胡湯┼苓桂朮甘湯。

問四、為何剛開始感冒就流清涕，不要吃小青龍湯？

答：不知道你有沒有這種經(jīng)驗(yàn)，感冒流鼻水一吃康*600就(束起來！)(臺語)，

鼻子反而更不舒服，胸腔悶痛，這就是用收斂藥的結(jié)果。

一般初起感冒用葛根湯發(fā)發(fā)汗就好。但小青龍湯除了發(fā)汗外，也有收斂鼻水

的作用，所以不可以太早用。

其實(shí)要用也可以，但必須用小青龍湯┼枳殼、桔梗來開胸利膈，就不會有副作用。若已胸悶，則可用小柴胡湯解之，再加枳殼、桔梗更好。

問五、一般人不是都說中藥沒有副作用嗎？

答：回答這個問題前，讓我想起一般人對中藥的誤解。常聽人說：「中藥慢、西藥快」、「中藥治本、西藥治標(biāo)」。其實(shí)這是嚴(yán)重的錯誤！拿慢性病來說，中藥也許要吃上一兩個月才會痊愈；而西藥往往控制了十年、二十年還在控制呢！你說西藥快嗎？至于急性的病、突發(fā)的病，只要你吃對了中藥，往往一天、兩天就會痊愈，遠(yuǎn)比西醫(yī)快多了。不信的話，試試良方十帖就知道。

至于中藥當(dāng)然也有副作用，不可以亂吃。不過其副作用跟西藥完全不同；中藥的副作用，往往是因?yàn)閬y吃、吃錯藥而引起的；而西藥的副作用，就算你是在治這個病，往往也會帶給你其它更多的病，不只是傷胃而已。

問六、報紙說日本發(fā)現(xiàn)小柴胡湯的副作用。所以我們不敢用！

答：小柴胡湯創(chuàng)立于中國漢朝，已經(jīng)使用將近兩千年，近年來日本十二所醫(yī)科大

學(xué)共同研究小柴胡湯七年，肯定小柴胡湯有很多神奇的效果，導(dǎo)致一年銷售量達(dá)620億日圓。固然小柴胡湯適應(yīng)范圍很廣，但可以肯定日本人一定濫用。其次，日本人看一次病，拿一次藥就一直吃上兩三個月而不換藥，并沒有考慮癥狀是否改變，這更是不能茍同的。本文將小柴胡湯列為必備良藥，有癥狀出現(xiàn)時吃一吃，是不會有問題的，請放心。

問七、可否談?wù)勚嗅t(yī)治病的原則？

答：我們中醫(yī)治病講究的是辨證論治；不似西醫(yī)給定什么病名，才用什么藥。(日本人一見到肝炎就用小柴胡湯，就是犯了這個大錯！)一個絕頂高手只依最高的武學(xué)原則，而不拘于架式，才能將武功發(fā)揮的淋漓盡致。同樣地，您可別小看了「對號入座」，單單小青龍湯，本文畫龍點(diǎn)睛地告訴您：「流稀白的痰或涕」；若照坊間的書籍就可以列出「支氣管炎、肺炎、氣管炎、氣管支炎、支氣管喘息、支氣管擴(kuò)張、濕性肋膜炎、感冒、流感、肺氣腫、百日咳、鼻炎、麻疹、腎炎、結(jié)膜炎、砂眼、淚囊炎、濕疹、水泡、浮腫、腹水、關(guān)節(jié)炎、胃酸過多癥、留飲癥、生唾過多癥」等病名(某書p.206)，讓您一頭霧水，不會用藥，來達(dá)到「權(quán)威」、「唬人」、「斂財」之目的也。

一般而言，中醫(yī)將癥狀跟體質(zhì)分寒熱來用藥。譬如：嘴巴淡、唇白、手腳冰冷，大便不成形，頻尿尿白，就叫寒癥。紅、干、破、燙、便秘、尿短赤就叫熱癥。寒癥用熱藥，熱癥用寒藥就是大原則。

流鼻水呈稀、清狀為寒癥，用熱藥小青龍湯。此時若吃麻杏甘石湯，無疑是雪上加霜。好比此癥狀出現(xiàn)時，再吃冰、白菜等，分泌物(包括鼻水、白帶…等)，將會更多。若鼻涕已呈黃濃稠為熱癥，必須用寒藥麻杏甘石湯，此時若吃小青龍湯就叫做火上加油。

問八、中醫(yī)講究治本，那么有沒有改善體質(zhì)，吃了比較不會感冒的藥？

答：香砂六君子湯、小建中湯、玉屏風(fēng)散，這三者可以任選兩種服用一段時間，可以增加抵抗力、改善體質(zhì)、預(yù)防感冒，小朋友吃了身體好，考試也會進(jìn)步。

香砂六君子湯、小建中湯可增加胃腸功能、幫助吸收、治慢性胃病，也可算是溫補(bǔ)良藥。玉屏風(fēng)散可以增加保衛(wèi)功能，改善體質(zhì)、預(yù)防感冒；不過感冒了，就不可以吃玉屏風(fēng)散。

五、總結(jié)---感冒之治療

1. 人體的大腦中有一造熱中樞，能不斷產(chǎn)生熱能，并調(diào)節(jié)溫度以維持體溫的恒定，遇冷則毛細(xì)孔收縮，遇熱則擴(kuò)張以散熱。

2. 一旦受寒邪、風(fēng)邪所侵，肌肉血管神經(jīng)收縮，致無法正常散熱，引起體溫升高，即為發(fā)熱或發(fā)燒。(初期往往也會怕風(fēng)、惡寒—葛根湯；不惡寒，發(fā)燒太厲害┼黃芩。)

3. 使得代謝管道受到阻塞，代謝廢物滯留皮下，刺激知覺、癢覺、痛覺神經(jīng)，因而產(chǎn)生搔癢，全身肌肉酸痛現(xiàn)象，嚴(yán)重者造成骨節(jié)酸痛(葛根湯)。

4. 侵及頭部則頭痛(葛根湯)，至耳朵則造成內(nèi)耳不平衡、暈眩、欲嘔(苓桂朮甘湯或小柴胡湯)；病毒若破壞視神經(jīng)，則會出現(xiàn)角膜炎、結(jié)膜炎(葛根湯或小柴胡湯┼川芎、茺蔚子、車前子；便秘┼大黃)。

5. 侵及鼻子則有鼻竇炎及鼻塞(葛根湯┼遠(yuǎn)志、菖蒲、白芷)，流鼻水。其初始癥狀可能為流鼻涕、稀而白，甚至如自來水般流不止(小青龍湯、苓桂朮甘湯；若鼻塞┼遠(yuǎn)志、菖蒲、白芷)。

6. 若不予理會，又加上抵抗力弱，病情就會逐漸加重；若一直發(fā)燒，就會化熱而呈現(xiàn)熱癥。(若發(fā)高燒，但惡熱而不惡寒，口大渴、自汗、煩躁、四肢冰冷，吃白虎加參湯注1即可解熱，病愈。)

7. 由流清涕而化熱后，鼻涕、痰都會變黃、黏稠狀(麻杏甘石湯)。侵及呼吸道而咳嗽有痰；若痰停于喉管不出則干咳注2(麥門冬湯；有痰┼浙貝母、桔梗、北沙參、杏仁)。久咳則胸悶、有壓迫感(小柴胡湯┼枳殼、桔梗)。

8. 侵及淋巴則導(dǎo)致淋巴腫(小柴胡湯┼天花粉、浙貝母、牡蠣、香附)。

9. 侵入咽喉部，會使得咽喉發(fā)炎、扁桃腺發(fā)炎，嚴(yán)重時連吞口水都有痛感(麥門冬湯┼黃芩、桔梗、百部、元參；若沙啞┼訶子、蟬蛻)。

10. 侵入呼吸道則為氣管炎(寒性---小青龍湯。熱性---麻杏甘石湯)；到胸腔則演變成肺炎(急性或熱性---麻杏甘石湯┼魚腥草)。

11. 到腸胃道則會腹瀉(胃苓湯)或便秘(增液湯、承氣湯注1)，甚至并發(fā)急性腸炎(葛根芩連湯)。

注1：白虎加參湯、增液湯、承氣湯等，不列入必備良藥，有印象即可。

若發(fā)燒至40度以上，脈每分鐘跳到100下以上，若出現(xiàn)神昏、譫語、舌蹇(舌打結(jié))、肢厥(四肢冰冷)、囊縮(陰囊收縮)，即可判斷為腦膜炎；若5~6天不大便即可用大承氣湯；若沒有不大便的現(xiàn)象；就用白虎加參湯，一定可以很快解救。

西醫(yī)不懂得辨證，就用脊椎穿刺判斷，結(jié)果引起極嚴(yán)重的后遺癥，切記不要成為受害者，切記！切記！

白虎加參湯、大承氣湯是救急的方子，兩千年來，一帖就挽回性命者，不知凡幾，其效如神，絕非現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所可比擬，信不信由你！

注2：原則上，咳嗽喉嚨痛、痰黃稠或停于喉管不出而干咳，吃麥門冬湯；而咳嗽喉嚨不痛痰稀白或吃冰、吹風(fēng)就不舒服，則吃小青龍湯。但在輕微咳嗽時或在寒咳熱咳轉(zhuǎn)換的時候，分辨不出該吃何者時，大膽地先吃一種試試看，沒效或越嚴(yán)重時，再換另一種即可。(多試幾次，經(jīng)驗(yàn)熟了，以后就不會錯。)

另外，小柴胡湯治的咳嗽往往在感冒好幾天之后，而且不像小青龍湯和麥門冬湯那么強(qiáng)烈；雖不頻發(fā)，但仍未全止，并有口苦、心煩喜嘔、胸脅苦滿…等癥狀。